4. Заключительный этап – 10 мин

1. Контроль конечного уровня знаний по теме занятия: выходной тестовый контроль, опрос студентов по теме текущего занятия (пороговый уровень) – 5 мин.

2. Подведение итогов занятия, задание студентам на дом материала для повторения и самостоятельной подготовки, ответы на вопросы, возникшие при изучении темы – 5 мин.

Методические указания к самостоятельной работе студента (участие в реализации ОК-5; ОК-8; ПК-16; ПК-31).

При освоении данной темы целесообразно освежить в памяти строение органов пищеварительной и дыхательной систем из курса анатомии человека и гистологии. Изучение материала проводится на препаратах отдельных органов, муляжах и рентгенограммах лиц разного возраста, пола и типа телосложения. Определить на рентгенограммах типы телосложения по эпигастральному углу. Рассмотреть варианты формы внутренних органов на рентгенограммах, муляжах, схемах и препаратах.

Самостоятельная работа студента при изучении данной темы складывается из трех этапов:

1. Самостоятельная подготовка к занятию дома, в библиотеке и в комнатах для самоподготовки на кафедре анатомии (внеаудиторная работа); она включает задания А), Б), В). 2. Самостоятельная работа на занятии после обсуждения темы с преподавателем (аудиторная работа); рекомендуются задания Д) и Ж) в устной форме либо другие, предлагаемые преподавателем. 3. Самостоятельная работа по пройденной теме в рамках подготовки к опросу по контрольным практическим и теоретическим и вопросам включает в себя задания от А) и далее; осуществляется дома, в библиотеке и в комнатах для самоподготовки на кафедре анатомии (внеаудиторная работа).

Задания для самоподготовки

А) Прочтите в учебнике и конспектах лекций данную тему: «Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость пищеварительной системы».

Б) Составьте план ответа на каждый из вопросов для самоподготовки. Выделите вопросы, оставшиеся непонятными.

В) Выделите в тексте (устно) предложения, несущие информацию об общем плане строения паренхиматозных и полых органов.

Г) Напишите краткий конспект по материалам учебника и дополнительной литературы, включающий лаконичные ответы на вопросы самоподготовки.

Д). Поделитесь на группы 2-3 человек. Составьте и задайте 1-2 вопроса соседней группе по пройденной теме. В ходе дискуссии обсудите ответы, выявите чаще встречаемые ошибки.

Ж). Используя все доступные Вам препараты, рентгенограммы и муляжи, постарайтесь показать и назвать: отделы и стенки полости рта, части желудка, доли и поверхности печени, части тонкой кишки, части толстой кишки, различные формы желудка.

З)* На поверхности тела нанесите проекцию желудка, поперечной ободочной кишки, стараясь учитывать тип телосложения.

И)** Подготовьте краткий доклад – сообщение на одну из предложенных тем либо на свободную тему по любому вопросу в рамках тематики занятия.

Теоретический блок

Пищеварительная система. Общие вопросы. Пищеварительная система развивается из энтодермы, т.н. первичной кишки. В просвет кишечной трубки, которая имеет длину около 8 м, изливается секрет желез, вырабатывающих слизь для обволакивания эпителия кишки и пищевого комка, а также открываются протоки пищеварительных желез, выделяющих многие ферменты для расщепления питательных веществ.

Каждый участок пищеварительного тракта имеет специфическое строение. Это объясняется тем, что пищевой комок в каждом отделе кишечной трубки подвергается в различной степени механической, физической и химической обработке; она направлена в конечном счете на полное расщепление на составные части пищевых веществ, способных раствориться в воде, что облегчает их всасывание слизистой оболочкой тонкой кишки. После всасывания питательные вещества доставляются кровеносной системой к клеткам организма, обеспечивая их энергетическим и пластическим материалом.

Стенка пищеварительного канала имеет общие черты строения, а именно: слизистую оболочку, подслизистую основу, мышечную оболочку и наружную – серозную либо адвентициальную оболочку.

Слизистая оболочка выстлана эпителием, имеющим в каждом отделе кишечной трубки различное строение. В ротовой полости, глотке, пищеводе и заднепроходном отверстии эпителий слизистой оболочки имеет эктодермальное происхождение и представлен многослойным плоским неороговевающим эпителием. Желудок, тонкая и толстая кишки выстланы однослойным цилиндрическим эпителием (энтодермальным). Железы, находящиеся в подслизистом слое или вне кишечной трубки (слюнные железы, печень, поджелудочная железа), связаны с просветом кишки своими протоками. Под эпителиальным слоем располагается соединительнотканная собственная пластинка слизистой оболочки. На границе с подслизистым слоем залегает мышечная пластинка слизистой, состоящая из гладкой мускулатуры. Слизистая оболочка образует ямки, складки, ворсинки.

Подслизистая основа образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, где залегают концевые отделы пищеварительных и слизистых желез, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. В стенке тонкой и толстой кишки отмечается скопление лимфатической ткани в виде фолликулов.

Мышечная оболочка представлена внутренним циркулярным и наружным продольным слоями, построенными из гладких мышц. Мышцы языка, глотки и верхней части пищевода, концевой отдел прямой кишки содержат поперечнополосатые мышечные волокна.

Серозная оболочка покрыта одним слоем мезотелиальных клеток. Строение соединительнотканной основы сложное слоистое. Серозная оболочка имеет париетальный и висцеральный листки, легко смещается и облегчает движение внутренних органов. Часть кишечной трубки не лежит свободно в полости тела, а окружена рыхлой соединительнотканной клетчаткой — адвентицией. В адвентиции, как правило, располагаются сосудистые и нервные сплетения.

Кишечная трубка разделяется на три отдела: передний, средний и задний. К переднему отделу относятся глотка и пищевод, к среднему— желудок, тонкая кишка и часть толстой кишки, печень и поджелудочная железа, к заднему—половина толстой кишки.

Передний конец первичной кишки соединяется с ротовым углублением эктодермы, которое преобразуется в носовую и ротовую полости, а стенки участвуют в формировании губ, щек, десен, твердого и мягкого неба, слюнных желез. Язык, зубы и миндалины являются производными мезенхимы жаберных дуг.

Полость рта не только служит местом для измельчения пищи, но представляет собой чувствительную зону, где за счет рецепторов общей и вкусовой чувствительности оценивается качество пищевых веществ. Положительные импульсы, возникающие в ротовой полости при приеме пищи, вызывают адекватную ответную реакцию всей системы органов пищеварения, что выражается в соответствующем с составом пищи образовании пищеварительных соков и двигательной реакции. Правильное пищеварение обеспечивает высокую усвояемость пищевых веществ. Полость рта разделяется на два отдела: преддверие рта и собственно полость рта. Собственно ротовая полость ограничена справа, слева и спереди верхней и нижней зубными дугами, альвеолярными отростками, сверху — твердым и мягким небом, снизу — диафрагмой рта, сзади сообщается через зев с глоткой. В полости рта находятся язык и подъязычная слюнная железа.

Перешеек зева представляет собой отверстие, которое сообщает ротовую полость с глоткой. По бокам зев ограничен парными дужками, в толще которых находятся одноименные мышцы. Дужки ограничивают ямку для небной миндалины. Внизу перешеек зева ограничен корнем языка, вверху — задним краем мягкого неба.

Язык состоит из поперечнополосатых мышц, покрытых слизистой оболочкой. Значение языка огромно. В слизистой оболочке языка много чувствительных (вкусовых) нервных рецепторов, рецепторов общей чувствительности, оценивающих физические свойства пищи (горячая, холодная, жесткая, сухая, влажная), вегетативных нервных окончаний (симпатические и парасимпатические), иннервирующих гладкие мышцы стенки сосудов языка, и многочисленных слизистых желез. При приеме пищи раздражение вкусовых рецепторов и рецепторов общей чувствительности вызывает глотательный акт, сокращение мышц желудочно-кишечного тракта и отделение соков. Язык как мышечный орган активно участвует в выполнении сложных движений при захватывании, перемешивании пищи и эвакуации ее в глотку. Вместе с зубами и губами он участвует в формировании членораздельных звуков (речь).

В стенках ротовой полости и глотки выделяются скопления лимфоретикулярной ткани: небные, глоточная, язычная, трубные и иногда выделяемые гортанные миндалины. В подслизистом слое слизистой оболочки преддверия и ротовой полости, глотке и гортани, помимо миндалин, имеются более мелкие скопления лимфатической ткани. В них формируются лимфоциты, макрофаги и иммунные антитела, посту­пающие в кровеносные и лимфатические сосуды.

В ротовую полость открываются протоки трех пар слюнных желез, которые вырабатывают слюну слабощелочной реакции (рН 7,4—8,0), содержащую воду, неорганические вещества (соли), муцин (мукополисахариды), ферменты (птиалин, мальтаза, липаза, пептидаза, протеиназа), лизоцим (антибиотическое вещество). Слюна не только увлажняет слизистую оболочку, но и размачивает пищевой комок, участвует в расщеплении питательных веществ и действует на микроорганизмы как бактерицидное средство.

Глотка — слизисто-мышечный орган, где перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути. Находится на шее позади носовой, ротовой полостей и гортани. Ее длина у взрослого 15 см. Вверху глотка прирастает к костям основания черепа. Полость глотки без четких границ можно разделить на три части: носовую, ротовую и гортанную.

Пищевод — мышечно-слизистая трубка длиной 23—25 см. Соединяет глотку с желудком. В пищеводе выделяют три части: шейную, грудную и брюшную. Шейная часть начинается на уровне VI шейного позвонка и заканчивается на уровне II грудного позвонка. Через верхнее грудное отверстие пищевод проникает в заднее средостение. Грудная часть пищевода наиболее длинная. Лежит в заднем средостении на передней поверхности VI—XI грудных позвонков. Самая короткая – брюшная часть – имеет серозную оболочку.

Глотание — сложный акт согласованной деятельности мускулатуры челюстного аппарата, мягкого неба и пищевода, совершающийся с участием ядер продолговатого мозга и коры полушарий. У взрослого человека во время прохождения пищевого комка тормозится акт вдоха. Акт глотания возникает тогда, когда возбуждаются рецепторы мягкого неба и особенно язычка, представляющего собой своеобразный рецепторный орган, который прикасается к пищевому комку. В случае отека слизистой оболочки или анестезии рецепторов мягкого неба и язычка глотательный акт нарушается.

В процессе жевания происходит пропитывание слюной пищевого комка и его измельчение, вслед за чем наступает фаза глотания. Пищевой комок, находясь на спинке языка, прижимается к твердому небу и выдавливается через зев в глотку. После того как пища проходит зев, сокращение мышц глотки и пищевода совершается автоматически. Продольные мышцы подтягивает глотку навстречу проходящему пищевому комку. Одновременно с глоткой поднимается и гортань, которая встречается с корнем языка, что способствует закрытию гортани надгортанным хрящом. В этот момент наступает рефлекторное сокращение мышц мягкого неба и верхнего сжимателя глотки. Пищевой комок, находясь в ротовой части глотки, выталкивается в ее гортанную часть путем сокращения мышц среднего, затем нижнего сжимателей и попадает в пищевод, а затем вследствие сокращения мышечной оболочки пищевода проникает в желудок. В глотке и верхней части пищевода субъективно ощущается прохождение пищевого комка, в нижней части пищевода это ощущение исчезает.

Пищевой комок проходит через глотку за 0,3—0,5 с, по пищеводу— за 7—8 с. Жидкость продвигается по пищеводу за 2—3 с.

Полость живота ограничена диафрагмой, внизу — диафрагмой таза, спереди и по бокам — мышцами брюшной стенки и частично ребрами и крыльями подвздошных костей, сзади — позвонками и тазовыми костями. Под брюшиной имеется скопление рыхлой и жировой клетчатки; особенно много ее на задней стенке живота и в области малого таза.

В полости живота размещаются желудок, тонкая и толстая кишка, печень и поджелудочная железа, селезенка, почки, мочевой пузырь, мочеточники, у мужчин — предстательная железа и семенные пузырьки с семявыносящими протоками, а у женщин — матка, яичники и влагалище.

Желудок служит вместилищем для пищи и подготовки ее к пищеварению. Пищевые частицы под влиянием желудочного сока разрыхляются, пропитываются пищеварительными ферментами. Многие микроорганизмы, попавшие в полость желудка, погибают под действием желудочного сока. При сокращении мышц желудка пищевая кашица подвергается и механической обработке, затем эвакуируется в следующие отделы пищеварительной системы. Установлено, что в слизистой оболочке вырабатывается особое вещество, стимулирующее кроветворение (фактор Касла).

В желудке различают кардиальную часть, дно, тело и пилорическую часть.

Все части желудка имеют переднюю и заднюю стенки, которые соединяются в малую кривизну желудка, обращенную вогнутостью вправо, и большую кривизну, обращенную выпуклостью влево.

Стенка желудка. В ее состав входят слизистая оболочка с подслизистым слоем, мышечная оболочка и серозная оболочка.

Слизистая оболочка покрыта однослойным призматическим эпителием (кишечный тип), который обладает свойством выделять апикальным концом (обращен к полости желудка) мукоидный секрет (слизь). Слизь защищает стенку желудка от действия пепсина и хлористоводородной кислоты, препятствуя самоперевариванию слизистой оболочки. Помимо того, слизь служит защитным слоем для слизистой оболочки при действии грубой пищи. В подслизистом слое встречаются лимфатические фолликулы. Сокращение мышечной пластинки слизистой вызывает в слизистой оболочке образование складок, в области свода и большой кривизны расположенные без определенного порядка, по малой кривизне ориентированные продольно. Они хорошо видны при рентгенографии пустого желудка. На слизистой оболочке, помимо складок, имеются поля и ямки. На дне ямок открываются протоки пищеварительных желез.

Внутригрупповая и межгрупповая изменчивость. Форма желудка. У трупа желудок имеет форму реторты, что обусловлено потерей тонуса мышечной оболочки и мышечного слоя слизистой оболочки. Под давлением газов желудок растягивается и увеличивается. У живого человека пустой желудок напоминает кишку и только при наполнении пищей расширяется. Форма желудка во многом зависит от конституции человека.

Желудок формы рога. Чаще бывает у людей брахиморфного сложения. Он расположен длинной осью слева направо.

Желудок формы рыболовного крючка. Тело желудка опускается. На месте соединения тела и пилорической части имеется угол. Пилорический сфинктер располагается несколько выше нижнего полюса желудка. Желудок подобной формы встречается у нормостеников — людей среднего роста и телосложения.

Желудок формы чулка. В какой-то степени напоминает желудок формы рыболовного крючка. Отличительной особенностью является то, что нижний полюс желудка расположен значительно ниже, чем сфинктер пилорической части. В связи с этим пилорическая часть желудка имеет восходящее направление. Подобная форма чаще встречается у лиц долихоморфного сложения.

Рентгенографическое исследование желудка является частой процедурой в клинике и поликлинике. Чаще всего проводят контрастирование бариевой массой, воздухом в сочетании с париетографией (введение газа в брюшинную полость) в виде обзорных и прицельных снимков.

На обзорном снимке выявляются общие контуры и форма желудка. На нем видны свод, содержащий пузырь газа, кардиальная часть, тело, пилорическая часть. Большое значение имеют контуры желудка, которые отражают внутренний рельеф. При перистальтике желудка на большой и малой кривизне образуются циркулярные втяжения за счет сокращения мышц. В случае изменения кардиальной части и свода желудка необходимо определить отношение к диафрагме, ширину и глубину угла между пищеводом и сводом желудка. Очень важно проследить медиальный контур свода желудка и обращенную к нему стенку пищевода, а затем кардиальную часть. В норме эти отделы имеют ровную поверхность.

Канал сфинктера имеет длину 1 см, диаметр 2—3 мм и открывается в центральной части луковицы двенадцатиперстной кишки.

При незначительном заполнении желудка, особенно жидкой взвесью бариевой массы, она распределяется преимущественно между складками; в теле желудка 4—5 складок шириной 3—5 мм. В области свода и пилорической части они имеют косое положение. На прицельном снимке выявляют какую-либо деталь строения желудка, например состояние складок его тела. Эти снимки весьма ценны для рентгенодиагностики.

Париетограммы можно выполнить только при контрастировании брюшной полости и желудка воздухом. Этот метод весьма эффективный, с его помощью выявляется наружный и внутренний рельеф стенки желудка. Снимки выполняются в передней проекции.

Развитие пищеварительной системы.

1 этап – Появление энтодермы под действием первичной эмбриональной индукции. В ходе гаструляции кишечная трубка (энтодерма) начинает обособляться из стенки желточного мешка в виде энтобластическиго пузырька. В этой стадии развития желточный пузырь как бы разделяется на две части: часть, лежащая ближе к хорде, включается внутрь тела и превращается в кишечную трубку; вторая часть остается вне зародыша и превращается в дальнейшем в пупочный канатик. Дальнейшие этапы развития пищеварительной системы во времени тесно связаны между собой.

2 этап – Появление многослойной кишечной трубки посредством миграции клеток мезодермы и мезенхимы. Кишечная трубка на 4-й неделе развития превращается в четырехслойную, которая дифференцируется на серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу. Из энтодермы формируются эпителий слизистой оболочки и железы. Затем появляются складки на вентральной стороне зародыша, которые отделяют эмбрион от внезародышевых структур, относящихся к пупочному канатику и плаценте, а дорсальная часть зародыша приобретает выпуклость, нависающую над пупочным канатиком. Включение кишки в тело эмбриона происходит не на всем ее протяжении одномоментно. В связи с усиленным ростом головного конца первой погружается в полость тела первичная кишка, расположенная под начальным отделом нервной трубки. Передний конец первичной кишки отделен от ротовой бухты слоем эктодермальных клеток. Затем включается в тело в хвостовом конце эмбриона задняя кишка, которая также отделена от клоаки эпителиальной перепонкой. Средняя кишка включается в полость тела позднее, только после полного ее отшнуровывания от желточного мешка и образования пупочного кольца на передней стенке живота.

3 этап – Формирование брюшины и брюшинной полости. После полного включения кишки в полость брюшины между стенками туловища и кишечной трубкой формируется первичная полость тела, которая ограничена париетальным листком — соматоплеврой и висцеральным листком—спланхноплеврой. Первичная полость тела представлена двумя изолированными полостями, в дальнейшем превращающимися во вторичные две плевральные полости и полость брюшины. У мужчин от последней отделяются еще две полости около яичек. В процессе развития сердце с перикардиальной полостью и поперечной перегородкой, где закладывается диафрагма, опускается в грудную часть туловища, разделяя первичную полость на верхний и нижние отделы. Таковы общие преобразования полостей в начале эмбрионального развития.

Формирование брюшинной полости тесно связано с развитием кишечной трубки и формированием органов. Растущая кишка и другие органы оттягивают соматоплевру и оказываются полностью или частично покрытыми ею. В тот период, когда кишечная трубка имеет равномерный диаметр и соответствует длине туловища эмбриона, она фиксируется к задней стейке туловища дорсальной брыжейкой, к передней стенке—вентральной брыжейкой. В области нижней части вентральной брыжейки в ранний период развития наступает ее редукция (прорыв) и возникает непарная брюшинная полость. Между листками оставшейся вентральной брыжейки врастает печень, и часть брыжейки между желудком и воротами печени превращается в малый сальник, а часть брыжейки между печенью и диафрагмой преобразуется в серповидную связку печени. К органам через дорсальную брыжейку со стороны аорты и вегетативных узлов врастают кровеносные сосуды и нервы. Дальнейшие изменения брыжеек, формирование сумок, углублений, связок будут происходить под влиянием неравномерного роста кишечной трубки. Желудок, имея вентральную и дорсальную брыжейки, первоначально располагается в сагиттальной плоскости, а затем на II и III мес. развития делает поворот вокруг сагиттальной и вертикальной осей. В результате большая кривизна желудка поворачивается влево и вниз; одновременно с ней поворачивается и опускается дорсальная брыжейка желудка, образуя большой сальник. Подобные изменения в положении желудка и дорсальной брыжейки приводят к образованию пространства (сальниковая сумка) между задней стенкой желудка и париетальной брюшиной, покрывающей заднюю стенку брюшной полости. Сумка оказывается фактически изолированной от всей брюшинной полости, чему способствует развитие печени в вентральной брыжейке желудка и сращение ее с диафрагмой. Сальниковое отверстие, соединяющее брюшинную полость с сальниковой сумкой, широкое на III—IV месяце, затем значительно суживается до 2-4 см (1—2 пальца) у взрослого человека. Одновременно с этим в дорсальной брыжейке желудка закладывается селезенка. В процессе поворота желудка селезенка вместе с дорсальной брыжейкой смещается в левую подреберную область.

4 этап – Дифференцировка отделов кишечной трубки. Уже в конце 4-й недели происходят развитие и дифференцировка внутренних органов. На 5—6-й неделе из головной части передней кишки дифференцируется глотка, которая в этой стадии внутриутробного развития представляет мешок с расширенными 4 парами жаберных карманов. В боковых частях этих карманов имеются участки, где энтодерма и эктодерма формируют тонкую пластинку. Иногда эта пластинка прерывается и возникает жаберная щель, что представляет аномалию развития. Глоточный карман I жаберной дуги превращается в барабанную полость и слуховую трубу. Из второй пары жаберных карманов формируются надминдаликовое углубление, миндалина и пазуха для небной миндалины. Производным эпителия третьего и четвертого карманов являются паращитовидные и вилочковая железы.

На 4-й неделе развития кишечная трубка усиленно растет в длину и образует первичную петлю кишки, которая еще связана желточным стебельком с пупочным канатиком. Первичная петля кишки не помещается в брюшной полости и частично выходит в пупочный канатик. Для удобства дальнейшего изучения в кишечной петле выделяют переднее колено первичной кишечной петли, находящееся между желточным стебельком и желудком, и заднее колено — между желточным стебельком и клоакой. В дальнейшем из переднего колена первичной кишечной петли развивается двенадцатиперстная, тощая и части подвздошной кишки, а из заднего колена — конечная часть подвздошной кишки и все отделы толстой кишки.

Характерным является то, что диаметр тонкой кишки больше, чем толстой, до V мес внутриутробного развития. Эта особенность, вероятно, связана с интенсивностью кровоснабжения тонкого отдела кишечника

Первый поворот первичной кишечной петли совершается на 7-й неделе в объеме 90° из сагиттального положения в горизонтальное, и тогда верхнее колено будет располагаться справа, а нижнее — слева. На 10—11-й неделе одновременно с поворотом кишечной петли тонкая кишка образует петли в пупочном отверстии, которые затем втягиваются в брюшную полость. Иногда в этом отделе кишки возникают аномалии развития в виде кишечного дивертикула. За счет усиленного роста заднего колена кишки слепая кишка вместе с подвздошной оказываются расположенными в эпигастральной области и впереди переднего колена первичной кишечной петли. Затем на IV—V мес. развития слепая кишка постепенно опускается в правую подвздошную область. Этот процесс происходит до 15 лет.

Словарь терминов

• Глотание

• Миндалина

• Форма желудка

• Этнодерма

• Первичная кишка

• Дорсальная брыжейка

• Вентральная брыжейка

• Желточный стебелек

• Кишечная петля

• Поворот кишечной петли

Вопросы для самоподготовки

1. Перечислите этапы развития пищеварительной системы.

2. Опишите особенности развития и функции различных отделов кишечной трубки.

3. Расскажите об индивидуальной изменчивости формы и строения желудка.

4. Что представляет собой ворсинка тонкой кишки?

5. Расскажите о возрастной изменчивости и аномалиях тонкой кишки.

6. Какие Вы знаете варианты формы и положения червеобразного отростка?

7. Опишите возрастные и индивидуальные особенности толстой кишки.

8. Расскажите о вариантах расположения компонентов в воротах печени.

9. Как меняются с возрастом экзокринная и эндокринная части поджелудочной железы?

10. Перечислите этно-территориальные особенности органов пищеварительной системы.

Темы докладов и рефератов

1. Факторы регуляции развития пищеварительной системы.

2. Аномалии пищеварительной системы.

3. Антропометрические особенности больных с патологией желчевыделительной системы

4. Соматотип и патология органов пищеварения.

Литература, рекомендуемая для самоподготовки

Основная:

1. Морфология человека / Под ред. Б.А. Никитюка и В.П. Чтецова. М.: Изд-во МГУ, 1992. 320 с.

2. Тегако Л.И. Антропология. М.: Новое знание, 2004. 400 с.

3. Хомутов А.Е. Возрастная антропология. Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.384 с.

4. Хомутов, А.Е.Антропология : учебное пособие / А.Е. Хомутов, С.Н. Кульба. – Издание 6-е. – Ростов-на-Дону : Феникс, 2008. – 384 с. : ил.

5. Рогинский Я.Я., Левин М.Г. Антропология: Учебник для студентов ун-тов. 3-е изд.- М., Высшая школа, 1978 . – 528 с.

Дополнительная:

1. Бунак В.В., Нестурх М.Ф., Рогинский Я.Я. Антропология. Краткий курс / Под ред. В.В. Бунака.М., 1941. - 376 с.

2. Краев А. В. Анатомия человека. М., «Медицина», 1978. Том 1 – 496 с.

3. Николаев В.Г. Антропологическое обследование в клинической практике / В.Г.Николаев, Н.Н.Николаева, Л.В.Синдеева, Л.В. Николаева – Красноярск: Изд-во ООО «Версо», 2007. – 173 с.

4. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. В 4-х томах. - М.: Медицина, 1996.

5. Тегако Л.И., Марфина О.В. Практическая антропология. Учебное пособие. – Ростов н/Д: «Феникс», 2003. – 320 с.

Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:

6. Калмин О.В. Электронная библиотека учебных пособий: Электронное учебное пособие. Пенза, 2006. № государственной регистрации – 50200601701.

7. Антропология. Учебно-методический комплекс / Д.В.Богатенков, С.В.Дробышевский. Под ред. Т.И.Алексеевой - www.ido.edu.ru/psychology/anthropology