Задача 14

При проведении профилактического осмотра ребенку одного года сделан общий анализ крови:

Эритроциты – 3,8 х 10 ¹² / л

Гемоглобин – 108 г/л

Лейкоциты – 8,2 х 10 ⁹ /л

Тромбоциты – 200 х 10 ⁹ /л

СОЭ – 4 мм в час

Лейкоцитарная формула: эозинофилы – 2%, нейтрофилы – 32%, моноциты – 8%, лимфоциты – 58%

Задания:

1. Оцените общий анализ крови ребенка.

2. Что относится к органам кроветворения у детей, их АФО?

3. Как проводится пальпация периферических лимфатических узлов у детей, оценка результатов?

4. Особенности красной крови (эритроциты, гемоглобин) ребенка в различные возрастные периоды.

Задача 15

При проведении профилактического осмотра ребенку 5 лет сделан общий анализ крови и общий анализ мочи:

Исследование крови

Эритроцитов 4,2 х 10 12 / л	Лейкоцитов 6,5 х 10 9 / л
Гемоглобин 136 г / л	Тромбоцитов 280 х 10 9 / л
Цветной показатель 1,0
СОЭ 8 мм в час

Лейкоцитарная формула

Базофилы	Эозинофилы	Нейтрофилы				Лимфоциты	Моноциты
		миелоциты	юные	палочковидные	сегментированные
-	2	-	-	3	42	45	8

Общий анализ мочи:

Цвет Прозрачность Удельный вес Белок

Соломенно-желтый Прозрачная 1022 Отсутствует

Микроскопия осадка

Лейкоциты	1 – 2 в поле зрения
Эритроциты	Отсутствуют
Цилиндры	Отсутствуют
Эпителий плоский	1 – 2 в поле зрения

Задания:

1. Оцените общий анализ крови ребенка.

2. Особенности белой крови (лейкоциты, лейкоцитарная формула) ребенка в различные возрастные периоды.

3. Оцените общий анализ мочи ребенка.

4. Техника сбора мочи на общий анализ у детей различного возраста.

Задача 16

Ребенок М., 7 лет, находится на обследовании в гастроэнтерологическом отделении по поводу снижения аппетита, периодически возникающих болей в животе вокруг пупка и тошноты по утрам.

При осмотре живот обычных размеров, правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. При поверхностной пальпации живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье и пупочной области. Печень не пальпируется. Перкуторно нижний край печени по правой среднеключичной линии – по краю реберной дуги. Деятельность кишечника регулярная. Стул склонный к запорам, светло-коричневого цвета, без патологических примесей, оформленный.

Задания:

1. Оцените данные, полученные при объективном обследовании.

2. Назовите нормальные показатели ЧДД и пульса для детей школьного возраста.

3. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей.

4. Проведение объективного обследования органов пищеварения у детей.