- •Пути введения лекарств в организм
- •Характеристика подкожного, внутримышечного и внутривенного путей введения
- •Всасывание лекарственных веществ в организме
- •Распределение лекарственных средств в организме.
- •Биотрансформация лекарственных веществ в организме
- •Примеры биотрансформации лекарственных веществ в организме
- •Пути выведения лекарственных веществ из организма
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра общей и клинической фармакологии
с курсом анестезиологии и реаниматологии
Утверждено на заседании кафедры
протокол № … от «…» ……….. 2008
Зав. кафедрой, к.м.н. Е.И.Михайлова
ТЕМА: ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ. ФАРМАКОКИНЕТИКА
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.
Учебно-методическая разработка для студентов
лечебного факультета
Авторы:
ассистент Новогран Л.И.
Гомель, 2008
.
Актуальность темы
Тема «Фармакокинетика лекарственных средств» позволит понять влияние организма на судьбу лекарственных средств и учитывать в клинике влияние как внешних факторов (химическое строение, лекарственная форма, пути введения), так и внутренних факторов (возраст, генотип, пол, патологическое состояние организма, суточные (циркадные) ритмы)) на фармакокинетику. Уметь подобрать поддерживающую дозу лекарственного средства (Л.С.), позволяющую достичь равновесную концентрацию в крови.
Учебный материал
Пути введения лекарств в организм
Энтеральные (через ЖКТ) |
Парентеральные (минуя ЖКТ) |
||
1. внутрь 2. под язык 3. в 12-ти перстную кишку 4. в прямую кишку |
Иньекционные |
Ингаляционные |
Трансдермальные |
в/в в/м внутрикостный внутриартериальный под кожу и др. |
через дыхательные пути |
на кожу; на слизистую оболочку; в естественные полости: интраназальный способ; конъюктивальный способ; узкоспециальные способы: в плевральную, в перитонеальную, в суставную сумки; в гайморовые полости; в мочевой пузырь; в матку |
|
Характеристика подкожного, внутримышечного и внутривенного путей введения
лекарственных веществ
Показатель |
Подкожный путь |
Внутримышечный путь |
Внутривенный путь |
Скорость наступления эффекта
Длительность действия
Сила действия лекарства
Стерильность препарата и асептичность процедуры
Растворитель
Растворимость препарата
Отсутствие раздражающего действия
Изотоничность (изоосмотичность) раствора |
Для большинства лекарств, вводимых в водных растворах, через 10-15 минут
Меньше, чем при пероральном приеме
В среднем в 2-3 раза выше, чем при пероральном приеме той же дозы
Строго обязательны
|
Максимальная, часто в момент инъекции
Меньше, чем при подкожном и внутримышечном введении
В среднем в 5-10 раз выше, чем при пероральном приеме
Строго обязательны
Только вода, в исключительных случаях ультраэмульсии заводского изготовления
Строго обязательна
Желательно, иногда игнорируется, тогда вену «промывают» теплым физиологическим раствором
Не обязательна, если вводятся небольшие объемы раствора (до 20-40 мл) |
|
Вода, редко нейтральное масло
Обязательна
Обязательна |
Вода, нейтральное масло
Не обязательна, можно вводить взвеси
Всегда желательно, иначе инъекции болезненны, возможны асептические абсцессы
|
||
Обязательна, резко гипо- и гипертонические растворы вызывают некрозы ткани |
|||