- •Общие пояснения
- •Патогенез заболевания
- •Клинические симптомы
- •Трихограммы
- •Амитраза
- •Ивермектин
- •Моксидектин
- •Продолжительность лечения, мониторинг и прогноз
- •Дорамектин
- •Другие методы лечения
- •Как собаки с демокозом, возникшим во взрослом возрасте, оцениваются на наличие заболеваний, лежащих в его основе?
- •Пригодны ли для разведения собаки с демодекозом?
- •Лечение при клиническом случае 2а:
- •Лечение при клиническом случае 2b:
Клинические симптомы
Слабо выраженная эритема, комедоны и чешуйки могут быть единственными поражениями при легком течении заболевания. Может развиваться очаговая или диффузная алопеция. Множественные сливающиеся очаги алопеции и фолликулярные папулы характеризуют демодекоз умеренной выраженности. Могут присутствовать фолликулярные слепки (чещуйки, прилипшие к стержням волос). В тяжелой форме заболевания наблюдаются фолликулярные пустулы и, в более тяжелой форме, фурункулез с чешуйками, корками , экссудацией и фокальными язвами и свищами. Иногда могут присутствовать узелки. Кожные поражения часто начинаются на морде и передних лапах и могут прогрессировать, захватывая другие части тела. Билатеральный церуминозный отит иногда наблюдается при демодекозе. Генерализованный демодекоз может быть ассоциирован с лимфаденопатией, летаргией и лихорадкой. Вторичная бактериальная инфекция кожи почти всегда присутствовует при генерализованном демодекозе. Демодекоз пальцев лап может быть ассоциирован с выраженным отеком между пальцев и, особенно у более крупных собак, может сопровождаться выраженной болезненностью.
Диагностика демодекоза
Глубокие кожные соскобы
В настоящее время глубокие кожные соскобы являются диагностическим тестом выбора в случае подозрения на демодекоз. Для сбора образцов могут использоваться кюретки, шпатели, острые и тупые лезвия скальпелей. Размещение капли минерального масла на инструменте для сбора и/или прямо на участок кожи может быть полезно, поскольку дебрис лучше прилипает к инструменту. Множественные соскобы (приблизительно 1 см²) поврежденной кожи выполняются в направлении роста шерсти, кожа должна быть сдавлена во время соскоба или между соскобами, чтобы выдавить клещей из глубоких фолликулов на поверхность. Сдавливание кожи вызывает увеличение количества клещей, найденных при выполнении соскобов (COEIII). Наибольшее количество клещей можно найти в первичных поражения, таких как фолликулярные папулы и пустулы. Зон изьязвления кожи следует избегать, поскольку в таких зонах количество клещей может быть низким. Кожа соскабливается до появления капиллярного кровотечения, которое показывает, что соскоб выполнен на достаточную глубину. У собак с длинной или средней длины шерстью, осторожное подстригание зоны соскабливания будет минимизировать потерю собранного материала на окружающие волосы. Дебрис затем переносится на на предметное стекло, смешивается с минеральным или парафиновым маслом, закрывается покровным стеклом и исследуется под микроскопом на малом увеличении (линзы ×4 и × 10).
Хотя клещи Demodex являются частью нормальной микрофауны, в норме редко находится хотя бы один клещ, даже при многочисленных кожных соскобах. Если клещ найден, это должно усилить подозрение на демодекоз и должны быть выполнены дополнительные кожные соскобы. Находка более чем одного клеща означает высокую вероятность клинического демодекоза (COEV). Различные стадии жизненного цикла клеща (яйца, личинки, нимфы и взрослые особи) и их количество должны быть зафиксированы и оцениваться при каждом обследовании в тех же местах кожи, а также использоваться для оценки результатов лечения. Клещи более легко находятся, если конденсор опущен и освещение уменьшено, поскольку это увеличивает контраст в поле микроскопирования.
