
- •Министерство здравоохранения украины
- •Кафедра судебной медицины с курсом права
- •Симферополь – 2002
- •Раздел 1 вступление
- •Раздел 2
- •По методу в.И. Витушинского. Метод и. И Медведева
- •По методу м.А. Васильева.
- •Поэтапное (послойное) вскрытие лица
- •Способ Харке (сагиттальный распил всего основания черепа)
- •Способы Хаузера и Лешке (фронтальные распилы основания черепа)
- •Метод вывихивания черепа по Ханземану
- •Методы изъятия и замещения нижней и верхней челюстей
- •Изготовление посмертных масок (слепков)
- •Раздел 3 судебно-медицинская оценка повреждений мягких тканей лица и зубов
- •Особенности повреждений мягких тканей лица
- •Особенности течения ран мягких тканей лица от действия острых предметов, учитывающиеся при судебно-медицинской оценке повреждений
- •Повреждения зубов и повреждения, причиненные зубами
- •Обстоятельства причинения повреждений зубов (по Красовской е.А., 1973)
- •Частота повреждений отдельных зубов (сводные данные)
- •Рентгенограмм (по Свадковскому b.C., 1974).
- •(По Свадковскому б.С., 1974).
- •Повреждения, причиненные зубами человека
- •Повреждения, причиняемые зубами животных
- •Оценка исходов повреждений лица
- •Стойкая утрата профессиональной трудоспособности в результате различных травм челюстно-лицевой области
- •Раздел 4 повреждения костей челюстно-лицевой области
- •Частота встречаемости переломов челюстно-лицевых костей (сводные данные)
- •Обстоятельства причинения повреждений челюстно-лицевой области
- •Переломы нижней челюсти
- •Обстоятельства причинения переломов нижней челюсти (сводные данные)
- •(По Галмошу ю.,1975).
- •Воздействии (по Свадковскому b.C., 1974).
- •Виды и локализация переломов нижней челюсти (сводные данные)
- •Переломы верхней челюсти
- •Обстоятельства причинения переломов верхней челюсти (сводные данные)
- •(По Галмошу ю., 1975).
- •Виды и локализация переломов верхней челюсти (сводные данные)
- •Челюсти по Свадковскому б.С., 1974).
- •Повреждения скуловой кости и скуловой дуги
- •Пазухи (по Шаргородскому а.Г., Стефанцову н.М., 2000).
- •Виды и локализация переломов скуловой кости и скуловой дуги (по Шкруниной л.А., 1973)
- •Переломы костей носа.
- •Челюстно-лицевых костей (по Шаргородскому а.Г, Стефанцову н.М, 2000).
- •Средние сроки расстройства здоровья при травмах челюстно-лицевой области (по Александрову н.М., Аржанцеву п.З., 1986)
- •Стойкая утрата профессиональной трудоспособности в результате различных травм челюстно-лицевой области
- •Раздел 5 идентификация личности по стоматологическому статусу
- •Определение возрастных изменений зубов Метод фотосовмещения прижизненной фотографии и черепа
- •Толстотные стандарты, относящиеся к стоматологическому статусу
- •Сравнительное исследование передних зубов по прижизненной фотографии лица и черепа
- •Сравнительное исследование прижизненной и посмертной рентгенограмм челюстно-лицевой области
- •Идентификация личности по особенностям строения зубного ряда и отдельных зубов
- •Основные признаки, использующиеся при экспертизе отдельного зуба
- •Метод увеличенной панорамной рентгенографии
- •Расширенная одонтограмма
- •(Fdi – зубная формула) Идентификация личности по следам и отпечаткам зубов
- •(По Гужеедову в.Н., Волкову в.В., 1975).
- •Идентификация личности по особенностям рисунка слизистой оболочки языка и рельефа твердого неба
- •Установление возраста по зубам
- •Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов
- •Степень изношенности зубов верхней челюсти в зависимости от возраста [по Герасимову м.М., 1955].
- •Раздел 7 библиографический список
Основные признаки, использующиеся при экспертизе отдельного зуба
Зубные признаки |
Анатомические характеристики |
Признак угла коронки |
Коронка: |
Признак кривизны эмали коронки
Признак корня |
форма, размер, бугорки на режущей, жевательной, небной поверхности (форма, величина, локализация), эмалевый гребень, бороздки и др Корень: форма, размер, число, направление, бороздки, верхушечное отверстие и др.
|
Признак угла коронки (рис.5.1) состоит в том, что сторона зуба, обращенная к средней линии, образует с губной поверхностью острый угол, а дистальная поверхность переходит в режущий край, образуя закругленный угол.
Признак кривизны эмали коронки характеризуется тем, что выпуклость губной или щечной поверхности зуба выражена больше на половине, обращенной к средней линии, а губная поверхность каждого зуба шире, чем язычная.
Признак корня состоит в том, что угол, образованный продольными осями коронки и корня зуба, оказывается открытым в сторону, с которой взят зуб.
На основании исследования отдельных зубов по эти признакам и морфологическим особенностям устанавливается наименование каждого зуба, принадлежность его к верхней или нижней челюсти, правой либо левой стороне.
Рис. 5.1. Зубные признаки (по Гужеедову В.Н., Волкову В.В., 1975).
1 – признак корня;
2 – признак угла коронки;
3 – признак кривизны эмали коронки.
Метод увеличенной панорамной рентгенографии
Метод увеличенной панорамной рентгенографии позволяет устранить некоторые недостатки внутриротовой съемки. При минимальной лучевой нагрузке он позволяет получить широкий обзор альвеолярного отростка и зубного ряда. Принцип этого метода основан на получении с помощью специальной рентгеновской трубки, введенной в полость рта, увеличенных идентичных рентгенограмм вследствие максимального приближения источника излучения к снимаемому объекту.
Расширенная одонтограмма
Для унифицированного описания состояния зубочелюстного аппарата при судебно-медицинском исследовании трупов и живых лиц в соответствии с номенклатурой ВОЗ и стандартами Международной стоматологической федерации (FDI, 1989), рекомендуется использовать следующие обозначения (рис.5.2).
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Условные
обозначения:
Белое пятно
- О
Пигментированное
пятно - Х
Поверхностный
кариес - 1
Средний кариес
- 2
Глубокий кариес
- 3
Осложненный кариес
(подлежащий
лечению) - 4
(подлежащий
удалению) - 5
Пломбы
- 6
Вторичный кариес
- 7
Непрорезавшийся
зуб - 8
Удаленный зуб
- 9
Корень
- R
Флюороз
- Ф
Гипоплазия
- Г
Пародонтит-парадонтоз
- А
Подвижность зубов
- I,II,III ст.
Искусственная
коронка - К
Искусственный зуб
- И
с 55 по 85 - молочные зубы
Резцы
и клыки.
Коренные зубы.
Рис 5.2. Расширенная одонтограмма.