6. Материально-техническое обеспечение.

Использование ЛОР-инструментария, лабораторного оборудования, персональных компьютеров.

7. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины.

Рекомендации по организации изучения дисциплины, работы над историей болезни представлены в методических указаниях, даются на лекциях и практических занятиях.

5. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ

ГОУ ВПО АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ МЗ и СР РФ

«УТВЕРЖДАЮ» Декан лечебного факультета профессор Лычев В.Г. « « 2009 г.

Рабочая программа по оториноларингологии

Для специальности 060101- «лечебное дело»

Факультет - лечебный

Кафедра оториноларингологии

Курс-IV

Семестр VI1-V111

Всего часов - 76

В т.ч. лекций - 28

Практических занятий - 48

Экзамен -VII-V111 семестр

2009 г.

1. Цель, задачи и место предмета в образовательной программе:

цель преподавания оториноларингологии - овладение спе­циальными методам диагностики и лечения заболеваний уха и верхних дыхательных путей. В результате базовой подготовки по оторинола­рингологии у выпускника высшего медицинского учебного заведения дол­жны быть сформированы врачебное мышление, а также умения, обеспе­чивающие решение профессиональных задач и применение ими алгоритма врачебной деятельности по оказанию медицинской помощи при неотлож­ных и угрожающих жизни состояниях, по профилактике, диагностике, ле­чению и реабилитации больных при патологии уха и верхних дыхательных путей.

задачи преподавания оториноларингологии:

1.Ознакомить студентов с распространенностью и значимостью забо­леваний уха, носа и горла в общей патологии, с принципами и методами диспансерной работы, отметив значение своевременного их выявления и санации этих органов в профилактике общей заболеваемости и в оздо­ровлении населения.

2.Показать студентам особенности и возможности исследования ЛОР-органов - эндоскопию, акуметрию, вестибулометрию, ольфактомет-рию, густометрию и их значение в общей системе клинического обсле­дования больного.

3.Ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиническими признаками, профилактикой и лечением болезней уха, носа, глотки и горта­ни, часто встречающихся и вызывающих осложнения и сопутствующие за­болевания.

4.Обучить студентов практическим навыкам и методам оказания экс­тренной помощи при травмах, инородных телах, кровотечениях и острых заболеваниях лор - органов.

Оториноларингология - специальная клиническая дисциплина хи­рургического профиля, изучающая морфолого-физиологические особенности и патологию уха, верхних дыхательных путей и смежных с ними областей. Название специальности происходит от греческих слов, обозначающих те органы, изучение заболеваний которых составляет содержание этой дисцип­лины: otos -(ухо), rhinos - (нос), larynges - (горло). По первым буквам этих слов принято сокращенное название - ОРЛ, или, что легче произносится -ЛОР.

Оториноларингология имеет дело с широким набором сложнейших инструментов общения людей, что имеет важное социальное значение: именно слух, голос и речь, прежде всего, определяют возможность человече­ского общения.

Ухо и верхние дыхательные пути в первую очередь подвергаются воз­действию вредных факторов окружающей среды (шума, вибрации, углового и прямолинейного ускорений, ионизирующего излучения, пыли, различных химических соединений), превышающих предельно допустимые нормы

Поражение ЛОР - органов часто возникает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, вызывающих органические изменения и функ­циональные расстройства анализаторов, располагающихся в них. Заболева­ния уха и верхних дыхательных путей нередко приводят к поражению раз­личных органов и систем всего организма.

Нос, околоносовые пазухи, глотка, гортань могут вовлекаться в про­цесс при таких опасных заболеваниях как гранулематоз Вегенера и СПИД. Знание клинических проявлений этих видов патологии позволяет заподоз­рить их и дифференцировать с инфекционно-воспалительными заболевания­ми ЛОР - органов. Своевременно начатое лечение гранулематоза Вегенера и СПИДа дает надежду на возможность продления жизни больного.

Изучение оториноларингологии является необходимым для будущих врачей широкого профиля, поскольку поражения верхних дыхательных пу­тей и уха встречаются часто в обусловливают до 15% обращений в лечебные учреждения. Заболевания ЛОР - органов могут вызывать тяжелые жизненно опасные осложнения (отогенные, риногенные, тонзиллогенные) и приводить к стойкой утрате трудоспособности.

Развитие науки и техники диктует потребность в совершенствовании учебного процесса, поиске новых методов, средств и форм обучения. Особое внимание должно быть уделено унификации учебно-программного материа­ла, обеспечению его преемственности и непрерывности с позиций формиро­вания профессиональных знаний и навыков будущих врачей. Должное вни­мание необходимо уделить самостоятельной работе студентов под руково­дством преподавателей, обеспечить более тесную связь в преподавании тео­ретических и клинических дисциплин.

Этим требованиям отвечает данная программа по специальности, в ло­гической последовательности раскрывающая основное содержание подготовки врачей и вытекающих из него методической концепции преподавания и изучения оториноларингологии для базовой подготовки студентов.

Настоящая программа по оториноларингологии составлена с учетом государственных требований к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников высших медицинских учебных заведений. Она определяет круг вопросов, которые должны изучать студенты на разных курсах. Вопросы теоретической оториноларингологии в определенной мере преподаются на кафедрах нормальной анатомии, нормальной физиологии, патологической физиологии, медицинской и биологической физики; некоторые клинические аспекты оториноларингологии излагаются на кафедрах топографической анатомии и оперативной хирургии, рентгенологии и медицинской радиоло­гии, онкологии, инфекционных болезней, стоматологии, нервных болезней, физиотерапии и других. Программа составлена с учетом этого, что позволяет избежать дублирования.

В лекционном курсе должны быть освещены избранные приори­тетные разделы специальности с учетом современных достижений науки. Развитие тех или иных патологических процессов, поражающих ухо и верхние дыхательные пути, рассматривается в биологическом, физиологическом в патофизиологическом аспектах. Необходимо уделить внимание историче­скому обзору вопроса с указанием основных вех в развитии проблемы, от­мечая успехи и достижения отечественной науки и практики. Большое вни­мание следует уделить вопросам деонтологии и врачебной этики. Лекции должны иметь не только важное учебное, но и большое воспитательное зна­чение, способствовать с позиций данной специальности повышению общей культуры и выработке высоких нравственных качеств у будущего врача.

В пропедевтической части студенты должны освоить эндоскопические и функциональные методы исследования уха, носа, глотки и гортани с одно­временным углубленным повторением анатомии и физиологии ЛОР - орга­нов в клиническом освещении. Время на повторение анатомических и фи­зиологических сведений должно отводиться с учетом выживаемости знания студентов, полученных на предыдущих кафедрах.

При изучении заболеваний ЛОР - органов следует использовать курацию больных с оформлением истории болезни, самостоятельный прием ам­булаторный больных, осмотр тематических больных в стационаре, знакомст­во с типовыми операциями, различные формы УИРС, решение ситуацион­ных задач, деловые игры, обходы и клинические разборы, работу в перевя­зочной. Необходимо уделить внимание вопросам экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности в связи с ЛОР - заболеваниями и травмами (ин­струкции о порядке выдачи листков временной нетрудоспособности и поло­жение о работе КСЭК). Для интенсификации в индивидуализации обучения необходимо шире использовать контролирующие и обучающие компьютер­ные программы.

При изучении клинической части специальности студенты осваивают ряд практических навыков. При этом они выполняют самостоятельную рабо­ту под руководством преподавателя. Самостоятельная работа студентов по­вышает их ответственность за свой "учебный труд" и должна составлять не менее 30% времени практических занятий.

Студенты должны овладеть необходимыми знаниями, умениями и на­выками для оказания неотложной помощи. Неуклонное выполнение обяза­тельной программы не исключает приобщения студентов к творчеству, к на­учным исследованиям.

На всех факультетах 25% практических занятий должно отводиться самостоятельной поликлинической работе студентов с больными под ру­ководством преподавателя.

Программа является единой для всех факультетов медицинских вузов, но преподавание проводится с учетом профиля подготовки специалистов в соответствии с учебным планом.

Рабочая программа рассмотрена на заседании кафедры и рекомендована к утверждению.

Протокол № 49 от 25 июня 2009 г. кафедрального заседания.

Зав.кафедрой, профессор Хрусталева Е.В.

6. ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ И ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

(С УКАЗАНИЕМ ЧАСОВ КАЖДОГО ВИДА АУДИТОРНЫХ ЗАНЯТИЙ)

Утверждаю

Зав.каф.проф.

_______________

Хрусталева Е.В.

« »_________2009 г.

Тематический план лекций.

по оториноларингологии для студентов 4 курса лечебного факультета

№	Тема лекции	Количество часов
	Введение в оториноларингологию.	2
	Слуховой анализатор.	2
	Вестибулярный анализатор.	2
	Острое гнойное воспаление среднего уха. Мастоидит. Антротомия.	2
	Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Радикальная операция уха. Тимпанопластика.	2
	Отогенные внутричерепные осложнения и отогенный сепсис.	2
	Негнойные заболевания уха: катар среднего уха и кохлеарный неврит; отосклероз и болезнь Меньера	2
	Морфолого-физиологические особенности носа и околоносовых пазух. Дефекты и деформации наружного носа. Искривление перегородки носа, но­совое кровотечение, фурункул, острый ринит. Хронический ринит. Параназальный синусит. Риногенные осложнения.	2
	Морфолого-физиологическая характеристика лимфаденоидного гло­точного кольца. Классификация тонзиллитов. Ангина. Поражения миндалин при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.	2
	Хронический тонзиллит и его значение в клинике внутренних и детских бо­лезней. Гипертрофия небных и глоточной миндалин.
	Структурные особенности и функции гортани. Певческий голос. Ларингиты. Особенности у детей.	2
	Стенозы гортани. Интубация и трахеостомия.	2
	Доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей и уха: эпидемиология, классификация.	2
	Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей и уха.	2

Должность, научное звание составителя –зав.кафедрой, проф.,д.м.н.Хрусталева Е.В.

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

Утверждаю

Зав.каф.проф.

_______________

Хрусталева Е.В.

« »_________2009 г.

Тематический план аудиторных занятий

№ занятия	Тема занятия	Вид занятия	Длительность занятия	Примечание
Пропедевтическая часть
1.	Методика и техника эндоскопического исследования ЛОР– органов.		4 ч.
2.	Клиническая анатомия, физиология и методы исследования слухового анализатора.		4 ч.
3.	Клиническая анатомия, физиология в методы исследования вес­тибулярного анализатора.		4 ч.
4.	Клиническая анатомия и физиология носа, околоносовых пазух и глотки, методы их исследования.		4 ч.
5.	Клиническая анатомия, физиология и методы исследования гортани, трахеи, бронхов и пищевода.		4 ч.
Клиническая часть
6.	Заболевания уха: наружный отит (фурункул, разлитое воспаление наружного слухового прохода), отомикоз, серная пробка, острое гнойное вос­паление среднего уха, особенности его течения у детей и у лиц пожилого и старческого возраста. Мастоидит (антрит).		4 ч.
7.	Заболевания уха: хроническое гнойное воспаление среднего уха (мезотимпанит, эпитимпанит), лабиринтит.		4 ч.
8.	Внутричерепные отогенные осложнения и отогенный сепсис. Негной­ные заболевания уха: катар среднего уха, кохлеарный неврит, отосклероз, болезнь Меньера.		4 ч.
9.	Заболевания носа и околоносовых пазух: искривление перегородки носа, фурункул, острый и хронический ринит, острый и хронический синуит, полипы носа. Риногенные осложнения.		4 ч.
10.	Заболевания глотки; острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, ангина, дифтерия, паратонзиллярный абсцесс, заглоточный абсцесс. Хронический тонзиллит, гипертрофия небных и глоточной миндалин.		4 ч.
11.	Заболевания гортани: острый и хронический ларингиты, ларингомикоз, острый ларинготрахеит у детей, отек, дифтерия, парезы и параличи мышц, острый и хронический стеноз гортани. Опухоли и инфекционные гра­нулемы верхних дыхательных путей и уха, гранулематоз Вегенера. СПИД.		4 ч.
12.	Травмы, инородные тела, кровотечения из ЛОР - органов и неот­ложная помощь при них.		4 ч.

Должность, научное звание составителя –зав.кафедрой, проф.,д.м.н.Хрусталева Е.В.

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав.кафедрой, профессор

Е.В.Хрусталева

«____»__________2009 г.

7. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ

ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ