Токсоплазмоз и беременность

Источник заражения- больные животные и птицы (простейший токсоплазмоз) различают преотбретённый и врожденный токсоплазмозы

Приобретенный: острое, подострое, хроническое течение.

1. Лимфогранулярное – (лимфоузлы, интоксикация).

2. Экзантемное (общая интоксикация, гепатит, меокардид и т д.)

3. Менинго-энцифалетический.

4. Висцеральное (селезёнки и печени)

5. Глазная.

6. Стёртая(самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, мёртво рождения, акушерские кровотечения, дети с врожденными пороками)

Врожденный токсоплазмоз.

Ребёнок с гепатоскленомегалией, температурой, желтуха, пневмония, поражения сосудов, мененгоэнцефалия, судороги, рвота, гидроэнцифалия. Болезнь Дауна, идиотия, эпилепсия, пороки сосуда, расщепления губы, нёба, уродства конечностей косоглазие гермофрадицизм.

Группа Риска:

1. С отягощённым акушерским анамнезом.

2. Дети – гидроцефалия, болезнь Дауна.

3. С поражением зрения.

Анамнез: с животной пищей внутри кожно-аллергические пробы, затем в бак лабораторию - реакция связывает комплемента с токсоплзмозным антигеном.

Лечение: 5 курсов по 25- 30 дней курс из 2 циклов с перерывом 10 дней (1 до наступления беременности, 2 – 8- 12 недель; 3- 20- 24 недель; 4- 32- 36 недель;5 послеродовой.)

Флоридин 0,025 х. 2р., сульфадимизин 0,5 х. 3р- 7 дней, глюкоза никотиновая кислота В1, В6, витамин С.

Листреиоз и беременность

Листериоз- возбудители бактерия( у животных: молоко, мясо- заболевает человек)

4 клинические формы: ангеозно септическая, мозговая, септико – грануломентозная, глазожелезистая. Острое, подострое, хроническое, абортивное вызывают: самопроизвольные аборты, внутриутробную смерть плода мёртворождения, аномалии развития плода.

Лихорадка, монацитоз.

Печень, селезёнка, лимфоциты, ЦНС, матка, плацента, в тканях плода – листериомы. Серовато- белые узелки споры.

Диагностика- реакция связывает комплементы.

Лечение: антибиотики, сульфаниламиды (тетрациклин, оленандолин- 10 дней, сульфаниламид 0,5 х. 4р 7 дней)

Малярия и беременность

Малярия – ведёт к прерыванию беременности в 50% случаев.

Малярия у беременных – анемии – к недонашиваемости, высокую детскую смертность. Иногда материнская смертность, послеродовые заболевания.

Грипп и беременность

Грипп в 30-40% вызывает прерывание беременности. У рожениц, заболевших гриппом схватки болезненные, вялые. В послеродовом периоде – кровотечение, послеродовые септические заболевания, пневмонии. В пандемию смертность рожениц, родильниц, а гибель плода и новорожденных составляло до 40%.

Инфекционный гепатит и беременность

При беременности тяжёлое течение, даёт самую большую летальность из всех инфекционных заболеваний. Показано своевременное прерывание беременности, независимо от её срока.

Показаниями: интоксикация, общая слабость, угнетённое состояние, усиление желтухи, тахикардия (до 120 ударов в 1 мин) при нормальной температуре, пастозность лица и нижних конечностей.

Отличается у 37% беременных неблагоприятный исход, летальный 9,3%, преждевременные роды в 24% переход в хронический гепатит 3,7%.

Острая дистрофия печени наступает чаще во второй половине беременности.