5-я лекция

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Диабет сахарный (болезнь сахарная, мочеизнурение сахарное) – диабет, обусловлен абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, вызывающей нарушения обмена веществ (главным образом углеводного обмена).

Сопровождается тяжелыми осложнениями: инфаркт миокарда, инсульт, потеря зрения, почечная недостаточность, ампутация нижних конечностей.

В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность к инсулиноустойчивости в сочетании с ожирением. Развиваться может в любом возрасте, но чаще возникает у лиц старше 40 лет. 80% больных умирают от ССЗ.

Профилактика: =контроль массы тела; при превышении нормальных показателей – рекомендовано снизить массу тела на 5-10% исходной.

=для снижения риска развития заболевания -- пересмотр образа жизни:

–рациональная диета, --отказ от курения, --ежедневная физическая нагрузка.

Медикаментозная профилактика в настоящее время не оправдана.

==========================================================================================================================

Профилактика заболеваний эндокринной системы Нарушения функции щитовидной железы – гипотиреоз и гипертиреоз

Гипотиреоз – синдром, который обусловлен длительным дефицитом тиреоидных гормонов вследствие сниженной функции щитовидной железы.

Гипертиреоз -- синдром, который обусловлен длительным избытком тиреоидных гормонов вследствие повышенной функции щитовидной железы.

Частота нарушений функции щитовидной железы выше в географических районах с недостаточностью йода в пищевом рационе.

Группы высокого риска развития нарушений функции щитовидной железы

• женщины в послеродовом периоде

• лица пожилого возраста

• пациенты с синдромом Дауна

Основной тест, который позволяет обнаружить нарушения функции щито-видной железы раньше лабораторных исследований – это определение концентрации тиреотропного гормона в крови.

Для выявления заболевания целесообразно проводить массовые обследования в районах:

• с недостаточностью йода в пищевом рационе

• в группах риска возникновения нарушений функции щитовидной железы

=женщины детородного возраста перед беременностью

или в течение I триместра

=женщины в послеродовом периоде

=лица пожилого возраста

=больные вирусным гепатитом С

После уточнения причины гипотиреоза или гипертиреоза проводят лечение в соответствии с принятыми клиническими рекомендациями.

С профилактической целью, всем лицам старше 35 лет рекомендовано проводить определение уровня тиреотропного гормона в крови (оценка функции щитовидной железы) – с интервалом каждые 5 лет и прежде всего женщинам.

==========================================================================================================