- •Виды антропометрических измерений.
- •Сбор и доставка кала в лабораторию.
- •1. Виды ростометров.
- •2. Уход за ушными раковинами.
- •Способы стерилизации инструментов.
- •Введение лекарственных средств через рот.
- •Техника измерения длины тела стоя.
- •Техника кормления тяжелобольных.
- •Техника измерения окружности грудной клетки.
- •Уход за глазами.
- •1. Измерение окружности головы.
- •Способы кормления тяжелобольных.
- •1. Измерение окружности живота.
- •2. Введение лекарственных средств через прямую кишку.
- •1. Измерение окружности плеча.
- •2. Парентеральное введение лекарственных веществ и жидкости.
- •1. Измерение окружности бедра.
- •2. Местные отвлекающие процедуры.
- •1. Измерение окружности голени.
- •2. Техника постановки согревающего компресса.
- •1. Измерение массы тела.
- •2. Техника постановки грелки.
- •1. Техника измерения длины тела сидя.
- •2. Сбор и доставка мочи в лабораторию.
- •1. Виды антропометрических измерений.
- •2. Сбор и доставка кала в лабораторию.
- •Способы антропометрических измерений.
- •Сбор и доставка мокроты в лабораторию.
- •1. Контроль за терморегляцией и измерение температуры тела.
- •2. Сбор и доставка цитологического материала.
- •1. Способы измерения температуры тела.
- •2.Способы транспортировки больного.
- •1. Техника термометрии.
- •2. Техника смены постельного белья.
- •1. Ведение температурного листа.
- •2. Техника смены нательного белья.
- •1. Оформление антропометрических показателей и истории болезни.
- •2. Техника подачи судна.
- •1. Кормление больного через зонд.
- •2. Техника подачи мочеприемника.
- •1. Уход за полостью рта.
- •2. Техника проведения влажной уборки.
- •1. Растворы, применяемые для влажной уборки.
- •2. Положения больного, используемые для антропометрических измерений.
- •1. Растворы, применяемые для ухода за полостью рта.
- •2. Сбор и доставка крови в лабораторию.
- •1. Уход за кожей, растворы применяемые для ухода за кожей.
- •2. Раздача лекарств.
1. Растворы, применяемые для влажной уборки.
Раствор хлорной извести готовится по определенным правилам. 1 кг сухой хлорной извести размешивают в 10 л воды, получая так называемое хлорно-известковое молоко, и оставляют в специальном помещении в темной посуде на одни сутки. Полученный таким образом 10 % осветленный раствор хлорной извести сливают затем в соответствующую емкость из темного стекла, делают надпись о дате приготовления и хранят в затемненном помещении, поскольку активный хлор довольно быстро разрушается на свету. В дальнейшем для влажной уборки используют обычно 0,5 % осветленный раствор хлорной извести, для чего, например, на 10 л раствора берут 9,5 л воды и 0,5 л 10 % раствора хлорной извести. Раствор хлорамина чаще всего
применяют в виде 0,2—3 % раствора (преимущественно 1 %). При этом требуемое количество хлорамина сначала добавляется к небольшому количеству воды, размешивается, после чего для получения раствора хлорамина нужной концентрации доливается оставшийся объем воды.
Влажную уборку больничных помещений проводят ежедневно. В палатах, коридорах и кабинетах — обязательно утром, после подъема больных. Во время уборки обращают внимание на санитарное состояние тумбочек и прикроватных столиков, где, в частности, нельзя хранить скоропортящиеся продукты, способные вызвать пищевые отравления. Мебель, подоконники, двери и дверные ручки, а также (в последнюю очередь) пол протирают влажной тряпкой. Влажную уборку обязательно завершают проветриванием палат, поскольку хождение больных и медперсонала, перестилание постелей сопровождаются увеличением бактериальной загрязненности воздуха. Для поддержания чистоты в палатах влажную уборку повторяют по мере необходимости в течение дня, а также перед сном.
Влажную уборку столовых и буфетных производят после каждого приема пищи. Пищевые отходы собирают в закрытые ведра или бачки с крышками и своевременно выносят. Важно соблюдать правильный режим мытья посуды, который включает в себя двукратное мытье горячей водой с применением соды, горчицы или других моющих средств, обязательную последующую дезинфекцию 0,2 % осветленным раствором хлорной извести и ополаскивание. Строгие требования предъявляют и к личной гигиене работников кухни и буфетов, их регулярному и своевременному медицинскому осмотру и бактериологическому обследованию.
Влажную уборку санузлов (ванн, раковин, унитазов) проводят несколько раз в день по мере их загрязнения. Для мытья унитазов применяют 0,5 % осветленный раствор хлорной извести. Ванны моют после каждого больного теплой водой с мылом, после чего ополаскивают 0,5 % раствором хлорной извести или 1—2 % раствором хлорамина.
2. Положения больного, используемые для антропометрических измерений.
При поступлении в стационар проводят антропометрию (от греч. anthropos — человек, metreo — измерять) — измерение ряда конституциональных характеристик. К антропометрическим исследованиям относятся, например, измерение окружности грудной клетки, измерение продольных и поперечных размеров таза, имеющее большое значение в акушерстве, и т.д.
К основным антропометрическим исследованиям относят также измерение роста (длины тела) и взвешивание больных. Измерение роста (сидя или стоя) производят с помощью специального ростомера; при этом пациент становится на площадку ростомера таким образом, чтобы его затылок, лопатки, ягодицы и пятки плотно прилегали к планке ростомера, а верхний край наружного слухового прохода и углы глаз были на одной горизонтальной линии. Под ноги пациента подкла-дывается чистая салфетка (лист бумаги), которая подлежит смене после каждого измерения.
Взвешивание больного производят с помощью специальных медицинских весов, натощак, после предварительного опорожнения кишечника и мочевого пузыря. На площадку весов также кладут одноразовую салфетку или чистый лист бумаги. При сравнении результатов повторных исследований важно, чтобы каждое взвешивание проводилось в одних и тех же условиях (на одних и тех же весах, в одном и том же нательном белье и т.д.).
Антропометрия (в частности, измерение роста и определение массы тела) имеет важное клиническое значение, в частности, для диагностики некоторых заболеваний: ожирения, алиментарной дистрофии (истощения вследствие длительного голодания), нарушений функций гипофиза. Измерение окружности грудной клетки, при котором сантиметровая лента накладывается на грудную клетку на уровне IV ребер спереди и углов лопаток сзади и которое проводится при спокойном дыхании, глубоком вдохе и выдохе, может оказаться полезным в диагностике некоторых заболеваний легких. Регулярное взвешивание больного является надежным способом контроля динамики отеков (нарастания или уменьшения).
Билет №23