- •Виды антропометрических измерений.
- •Сбор и доставка кала в лабораторию.
- •1. Виды ростометров.
- •2. Уход за ушными раковинами.
- •Способы стерилизации инструментов.
- •Введение лекарственных средств через рот.
- •Техника измерения длины тела стоя.
- •Техника кормления тяжелобольных.
- •Техника измерения окружности грудной клетки.
- •Уход за глазами.
- •1. Измерение окружности головы.
- •Способы кормления тяжелобольных.
- •1. Измерение окружности живота.
- •2. Введение лекарственных средств через прямую кишку.
- •1. Измерение окружности плеча.
- •2. Парентеральное введение лекарственных веществ и жидкости.
- •1. Измерение окружности бедра.
- •2. Местные отвлекающие процедуры.
- •1. Измерение окружности голени.
- •2. Техника постановки согревающего компресса.
- •1. Измерение массы тела.
- •2. Техника постановки грелки.
- •1. Техника измерения длины тела сидя.
- •2. Сбор и доставка мочи в лабораторию.
- •1. Виды антропометрических измерений.
- •2. Сбор и доставка кала в лабораторию.
- •Способы антропометрических измерений.
- •Сбор и доставка мокроты в лабораторию.
- •1. Контроль за терморегляцией и измерение температуры тела.
- •2. Сбор и доставка цитологического материала.
- •1. Способы измерения температуры тела.
- •2.Способы транспортировки больного.
- •1. Техника термометрии.
- •2. Техника смены постельного белья.
- •1. Ведение температурного листа.
- •2. Техника смены нательного белья.
- •1. Оформление антропометрических показателей и истории болезни.
- •2. Техника подачи судна.
- •1. Кормление больного через зонд.
- •2. Техника подачи мочеприемника.
- •1. Уход за полостью рта.
- •2. Техника проведения влажной уборки.
- •1. Растворы, применяемые для влажной уборки.
- •2. Положения больного, используемые для антропометрических измерений.
- •1. Растворы, применяемые для ухода за полостью рта.
- •2. Сбор и доставка крови в лабораторию.
- •1. Уход за кожей, растворы применяемые для ухода за кожей.
- •2. Раздача лекарств.
2. Техника смены нательного белья.
При смене рубашки у тяжелобольного (лучше, если на нем будет рубашка-распашонка) подводят руку под его спину, подтягивают за край рубашки до затылка, снимают ее через голову и освобождают рукава. При повреждении одной из рук сначала снимают рубашку со здоровой. Надевают рубашку, наоборот, начиная с больной руки, и пропускают ее затем через голову по направлению к крестцу больного.
Билет №19
1. Оформление антропометрических показателей и истории болезни.
Этот вопрос в нашем учебнике не освещался, а в Интернете, разумеется, ответа на него не найти. Поэтому придется поинтересоваться этим у старшей сестры.
2. Техника подачи судна.
Больные, находящиеся на постельном режиме, вынуждены лежа совершать физиологические отправления. В таких случаях больным подают подкладное судно (специальное приспособление для сбора испражнений) и мочеприемник (сосуд для сбора мочи).
Если тяжелобольной, испытывающий потребность опорожнить кишечник, находится в общей палате, то его желательно отгородить от других больных ширмой. Чисто вымытое и продезинфицированное судно с небольшим количеством воды, добавленной для устранения запаха, подводят под ягодицы больного, предварительно попросив его согнуть ноги в коленях и помогая ему свободной рукой несколько приподнять таз. После освобождения судна от содержимого его тщательно моют горячей водой и дезинфицируют 1—2 % раствором хлорной извести, 3 % раствором хлорамина или лизола.
При подаче мочеприемника следует иметь в виду, что далеко не все больные могут свободно помочиться, лежа в постели. Поэтому мочеприемник должен быть обязательно теплым. В необходимых случаях (при отсутствии противопоказаний) иногда даже целесообразно положить теплую грелку на надлобковую область. После мочеиспускания мочеприемник опорожняют и хорошо промывают. Один раз в сутки мочеприемник нужно ополаскивать слабым раствором перманганата калия или хлористоводородной кислоты, чтобы устранить образующийся на его стенках плотный осадок с запахом аммиака.
Билет №20
1. Кормление больного через зонд.
Искусственное питание используют в тех случаях, когда больной не может самостоятельно принимать пищу или же когда питание естественным путем в силу тех или иных причин (тяжелое, истощающее заболевание, предоперационная подготовка и послеоперационный период) оказывается недостаточным. Существует несколько способов искусственного питания: через зонд, вводимый в желудок; с помощью гастростомы или еюностомы (отверстия, наложенного хирургическим путем в желудке и тощей кишке), а также посредством парентерального введения различных препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт (от греч. para — рядом, entera — кишечник). Поскольку при наложении гастростомы или еюностомы для искусственного питания также часто используют зонд, первые два способа нередко объединяют в понятие зондовое, или энтераль-ное, питание.
Введение зонда в желудок через нос или через рот для искусственного питания (рис. 5, а) применяют обычно после травмы полости рта (например, при переломах челюстей), при расстройствах глотания после тяжелых черепно-мозговых травм или нарушений мозгового кровообращения, при коматозных (длительных бессознательных) состояниях, при некоторых психических заболеваниях, сопровождающихся отказом от приема пищи.
Использование искусственного питания с помощью гастростомы необходимо после травм гортани, глотки и ищевода или тяжелых ожогов, после операций на пищеводе, при неоперабельных (неудалимых) опухолях пищевода и глотки.
В качестве зондов для искусственного питания применяют мягкие пластмассовые, резиновые или силиконовые трубки диаметром 3—5 мм, а также специальные зонды, имеющие на конце оливы, облегчающие последующий контроль за положением зонда.
Для энтерального (зондового) питания можно использовать различные смеси, содержащие бульон, молоко, масло, сырые яйца, соки, гомогенизированные мясные и овощные диетические консервы, а также детские пищевые смеси. Кроме того, в настоящее время для энтерального питания выпускают специальные препараты (белковые, жировые, овсяные, рисовые и другие энпиты), в которых в строго определенных соотношениях подобраны белки, жиры, углеводы, минеральные соли и витамины. Введение питательных веществ через зонд или гастростому можно производить фракционно, т.е. отдельными порциями, например 5—6 раз в день; капельным путем медленно, в течение длительного времени, а также с помощью специальных дозаторов, позволяющих автоматически регулировать поступление пищевых смесей.