28. Кровотечение.

- Дайте определение кровотечения.

- Перечислите основные виды кровотечений.

- Охарактеризуйте общие и местные симптомы кровотечения.

- В хирургическое отделение поступил больной в тяжелом состоянии. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, пульс – 100 ударов в минуту, АД – 90/60 мм рт.ст. У больного была рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул. В течение 10 лет страдает язвенной болезнью желудка. Укажите возможный источник кровотечения. Составьте план мероприятий по оказанию неотложной помощи пациенту.

29. Гемостаз.

- Дайте определение гемостаза.

- Перечислите методы временной и окончательной остановки кровотечения.

- Опишите правила наложения жгута, показания и противопоказания к его применению.

- Вы оказались очевидцем, как подросток стеклом порезал себе предплечье. При осмотре Вы обнаружили глубокую резаную кровоточащую рану, алая кровь изливается пульсирующей струей. Определите вид кровотечения. Ваши действия по оказанию неотложной помощи пострадавшему.

30. Инфузии. Трансфузии.

- Дайте определение группы крови и Rh-фактора.

- Перечислите основные антигены и антитела, соответствующие группам крови.

- Опишите методику определения группы крови по стандартным сывороткам.

- При определении группы крови произошла агглютинация со стандартными сыворотками 0(1), А(2), В(3). Назовите предполагаемую группу крови и укажите необходимые мероприятия для подтверждения Вашего предположения.

31. Инфузии. Трансфузии.

- Дайте определение гемотрансфузии.

- Перечислите пробы на индивидуальную совместимость крови.

- Опишите процесс подготовки пациента к гемотрансфузии, наблюдение за пациентом во время и после гемотрансфузии.

- Во время проведения биологической пробы после струйного введения 15 мл крови у больного появились беспокойство, головокружение, боль в области поясницы, чувство стеснения за грудиной. При обследовании: пульс учащенный, слабый, АД 100/70мм.рт.ст. Укажите, какое можно заподозрить осложнение. Ваши действия по оказанию неотложной медицинской помощи.

32. Гемотрансфузионный шок

- Дайте определение агглютиногенов и агглютининов.

- Перечислите основные причины развития гемотрансфузионного шока.

- Опишите клинические признаки гемотрансфузионного шока.

- У пациента во время переливания эритроцитарной массы появился озноб, холодный пот, боль в пояснице. АД умеренно понижено. Укажите, какое можно заподозрить осложнение. Ваши действия по оказанию неотложной медицинской помощи.

33. Предоперационный период.

- Дайте определение предоперационного периода .

- Перечислите основные задачи предоперационного периода

- Опишите порядок подготовки пациента к плановой операции.

- В хирургическое отделение поступил пациент с диагнозом острый аппендицит. Пищу употреблял полтора часа назад. Клиника аппендицита не вызывает сомнений, показана экстренная операция. Составьте план мероприятий по подготовке пациента к экстренной операции.