Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
го чс мо.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
7.45 Mб
Скачать

Положение поражённых при эвакуации

п/п

Место и характер травмы

Положение

1

Лёгкие раны лица и верхних

Конечностей

Сидя или пешком

2

В бессознательном состоянии

Устойчивое, на боку

3

Ранение в грудь органы таза

Полусидя, с согнутыми в коленях ногами

4

Переломы костей таза и ранение живота

Лёжа на спине, с согнутыми в коленях и разведёнными ногами, с валиком под ними

5

Ранение в голову, позвоночник и нижние конечности (находится в сознании)

Лёжа на спине, на твёрдой поверхности.

Примечания:

1, Пациент, с болями в области шеи или неврологическими симптомами со стороны конечностей транспортируют после иммобилизации шеёного отдела позвоночника.

2. У пациентов без сознания следует подразумевать наличие травмы позвоночника, отсюда: транспортировка – устойчивое положение на боку, шейный воротник, вакуумные носилки.

3. При ЧМТ с признаками повышения внутричерепного давления после стабилизации АД: транспортировка в возвышенном положении (головной конец носилок под углом 20-30о)

4. Транспортировка раненных с СДС после тугого бинтования сдавленных тканей и их охлаждения.

5. Раненные с напряжённым пневмотораксом транспортируются с системой плевральной пункции.

Приложение 24.

Памятка по оказанию первой психологической помощи пострадавшим при чс

п/п

Действия спасателей, медиков

Чувства пострадавшего

1.

Представьтесь пострадавшему, скажите ему свою профессиональную квалификацию. Например: «Здравствуйте, меня завут Иван Иванович. Я врач».

Возникает чувство надёжности, облегчения оттого, что подошёл не случайный прохожий, а профессионал.

2.

Установите осторожный телесный контакт с пострадавшим. Держите его за руку или положите руку на его плечо.

Контакт с головой или другими частями тела пострадавшего не рекомендуется.

Присядьте перед лежащим пациентом.

Сжатие ладони, статический контакт вызывает чувство защищённости.

Некоторое спокойствие оттого, что кто-то находится рядом.

3.

Дайте пострадавшему конкретную информацию о его повреждениях, а также о характере и длительности медицинских манипуляций. Например: «Я осмотрю ваш живот, Вам нужно потерпеть одну минуту».

Подготовка к восприятию болевых ощущений мобилизует на преодоление трудностей.

Конкретная информация, такая как: «У Вас сломана нога» успокаивает в большей степени, чем фраза: «Ваше состояние средней степени тяжести».

4.

Поддерживайте с пострадавшим разговор. Активно выслушивайте, если он говорит своих мыслях и чувствах.

Усиливайте уверенность пострадавшего. Дайте ему несложное задание, например: «Придержите, пожалуйста, шину, чтобы она не смещалась, и мне было удобней её зафиксировать».

Пострадавший человек, в зависимости от своих индивидуальных особенностей, обстоятельств травмы испытывает негативные чувства.

При выполнении несложных заданий усиливается чувство самоконтроля, осознание ситуации, возникает чувство уверенности в преодолении возникших трудностей.

5.

Обращайтесь с пострадавшим, находящим-ся в состоянии угнетённого сознания, веж-ливо, корректно, доброжелательно. Избегайте при этом оценок, содержащих неблагоприят-ный прогноз.

Пострадавший в состоянии угнетённого сознания склонен к восприятию эмоций и информации извне.

6.

Если вы вынуждены покинуть пострадавшего, скажите ему об этом. Проследите, чтобы рядом с ним всё время находился собеседник. Например: «Мне нужно осмотреть других пострадавших. С Вами рядом побудет этот человек. Он также компетентен. Если Вам станет, хуже, он позовёт меня».

Если от пострадавшего отходят, не предупреждая, то у него возникает чувство страха, покинутости.

7.

Обращайте внимание на родственников пострадавших. Разговаривайте с ними спокойным, доброжилательным, но уверенным голосом. Пресекайте панические настроения. При необходимости давайте им несложные задания. Например: «Принесите воду» или «Следите за показаниями манометра, как только стрелка дойдёт до нулевой отметки, скажите мне».

Пострадавший склонен испытывать ещё большие страдания в обстановке эмоционального напряжения.

Выполнение конкретных действий придаёт родственникам чувство нужности. Уверенности в том, что они действительно помогают своим близким, создаёт благоприятный окружающий настрой.

8.

Общение с родственниками по поводу состояния пострадавшего и его прогноза должен проводить один человек, как правило, наиболее компетентный, старший по бригаде.

Родственники отнесутся с большим доверием к официальному заключению, основанному на объективных данных состояния пострадавшего, а также сделанному от имени.

9.

Известия о смерти говорите спокойным тоном, повышая при этом значимость пострадавшего в глазах близких ему людей. Например: «Мы предприняли всё возможное, но из-за тяжести повреждений Ваш муж умер. При этом он вёл себя достойно!».

Известие о смерти с позитивной оценкой погибшего смягчает горе потери, утраты близкого человека.

10.

Защищайте пострадавших от взглядов зевак. Например, закройте его одеялом

У многих пострадавших возникает чувство стыда, неловкости из-за своего необычного вида.

11.

Подбадривайте пострадавших, говорите с ними вежливым и дружелюбным тоном. Например: «Вы хорошо держитесь, молодец!».

Тёплое, дружеское общение помогает снять психоэмоциональное напряжение.

12.

В процессе передачи пострадавшего врачу приёмного отделения УЗ позаботьтесь о том, чтобы общение с вашим подопечным в новой обстановке было таким же корректным. Закончив оформление документации для УЗ, попрощайтесь, пожелайте ему скорейшего выздоровления.

У пострадавшего возникло чувство благодарногсти спасителю (медицинскому работнику) и положительный настрой на выздоровление.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]