V.Клиника

Инкубационный период – 2-3 недели, стадия продромы от неск. часов до 1-2 суток

Симптомы:

• Увеличение лимфатических узлов (шейные, затылочные)

• Миалгии

• Лихорадка

• Пятнисто-папулёзная сыпь бледно-розового цвета, наиболее обильная на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах

• Поражение верхних дыхательных путей (отиты, бронхиты, пневмонии)

I.Эпидемиология

Источники инфекции:

• больной человек

Пути передачи:

• трансплацентарный

• воздушно-капельный

Факторы передачи:

• слюна, слизь

• фекалии

Г.риска – беременные женщины, новорожденные,

дети от 1 до 7 лет

Контагиозность – вирус выделяется через 7-8

дней после инфицирования с секретом слизистых,

мочой и калом.

II.БИОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ

• нуклекапсид кубического т/с

• л

  VI.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

  Материал: носоглоточные смывы, кровь, моча, кал, культуры клеток

  II. ВИРУСОЛОГИЯ

  - ЦПД культура клеток амниона человека, почек кролика, обезьян

  III. СЕРОДИАГНОСТИКА

  - РТГА

  - РГА

  - РСК

  -РН

  -ИФА

  -РИА

  ипидный суперкапсид с гликопротеиновыми

«шипами»

• сложноустроенный

• несегментированная однонитевая РНК +,

выполняет функцию иРНК

III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)

1. Группоспецифический АГ нуклеокапсида

2. Видовой и типоспецифическийгликопротеин

Е-1 – гемагглютинин

3.Е-2 контакт с рецептором клетки

IV.ПАТОГЕНЕЗ

Вирус попадает на слизтые оболочки носоглотки ПЕРВИЧНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ – в лимфатических клетках шейных, затылочных и заушных железвирусемиявирус циркулирует в лимфе и крови  проникновение вируса в клетки эпидермиса  прекращение вирусемии появление высыпаний на коже, поражение дыхательных путей

Вирус обладает эмбриопатическим действием, припрохождении плаценты адсорбируется на клетках эмбриона, вызывая пороки развития и даже гибель плода. При инфицировании беременных в первые 3 мес. риск развития пороков достигает 80%, нередко возникают выкидыши.

ПРОФИЛАКТИКА

Неспецифическая

• Карантинные мероприятия в детских учреждениях

Специфическая

• аттенуированная живая вакцина

• убитые вакцины

• γ-глобулин

ЛЕЧЕНИЕ/ПРОФИЛАКТИКА

Симптоматическое лечение. Профилактика - иммунизация девочек и женщин детородного возраста.

ИММУНИТЕТ

• Клеточный

• Напряженный гуморальный (преимущественно)

К

КЛАССИФИКАЦИЯ

Семейство: Раrаmуxoviridae

Род: Morbillivirus

орь

Острая инфекция, проявляющаяся интоксикацией,

катаральными явлениями, своеобразной энантемой

и папулёзно-пятнистой сыпью.

I.Эпидемиология

И

V.Клиника

Инкубационный период – 7-17 дней

Катаральный период 1-6 дней: воспаление слизистых оболочек, сухой кашель, насморк, субфебрильная температура до 38°С – напоминает респираторное з/б, поражение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, адинамия Период высыпаний 4-5 день: появление пятнисто-папулезных высыпаний(экзантема), интоксикация, рвота, головная боль, трахеобронхит Период пигментации с 3-4 дня: диапедез эритроцитов в коже, пигментация, шелушение.

Осложнения: - поражение органов дыхания, ЖКТ, ЦНС, кожных покровов, почек

сточники инфекции:

• больной человек

Пути передачи:

• воздушно-капельный

Факторы передачи:

• слюна, слизистые выделения из носоглотки

Г.риска – дети 10-14 лет, взрослые

Контагиозность – .

II.БИОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ

• сферический либо спиральный т/с

D 120-250 нм

• сложноустроенный

• однитевая минус-РНК

• нуклеокапсид – внешний и внутренний слой

• суперкапсид – липидный слой, покрытый

гликопротеидами

VI.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Материал: слюна, цереброспинальная жидкость, моча

II.ВИРУСОЛОГИЯ

-Первичные культуры клеток почек обезьян и эмбриона человека

-ПЦР

- РИФ

III. СЕРОДИАГНОСТИКА

- РТГА

- РСК

-ИФА

-РН

III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)

1. Нуклеопротеиновый антиген NP

2. Поверхностный F- гликопротеин

2. Протективные АГ - гемагглютинины

IV.ПАТОГЕНЕЗ

Вирус попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и конъюнктив, проникает в подслизистый слой и размножается

ПЕРВИЧНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ – в клетках регионарных лимфоузлов вирусемияфиксация и репродукция в клетках миндалин, лимфоузлов, печени, селезенке, лимфоилных фолликулах и миелоидной ткани ВТОРИЧНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ вторая волна вирусемии  проникновение вируса в клетки эпидермиса ЦПД вируса - поражение слизистых оболочек, очаговый некроз эпителия, поражение кожи в виде экзантемы (симптом Бельского-Филитова-Коплика)

ПРОФИЛАКТИКА

Неспецифическая

• карантинно-изоляционные мероприятия

Специфическая

• аттенуированная живая вакцина

• специфический γ-иммуноглобулин

ЛЕЧЕНИЕ/ПРОФИЛАКТИКА

Симптоматическое лечение

ИММУНИТЕТ

• Клеточный

• Гуморальный

П

КЛАССИФИКАЦИЯ

Семейство: Раrаmуxoviridae

Род: Paramyxovirus

аротит

острая вирусная болезнь; характеризуется

лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением

одной или нескольких слюнных желез, нередко