2. Токсоплазмоз.
Возбудитель – токсоплазма, широко распространена в животном мире.
Окончательный цикл воспроизводства происходит в кишечнике животных семейства кошачьих. Промежуточный хозяин - человек, млекопитающие, птицы.
Заражение матери может произойти во время беременности от зараженных токсоплазмами животных. Механизм передачи: фекально-оральный ( через немытые руки после контакта с землей, употребление непастеризованного молока, сырого или плохо прожаренного мяса, при контакте с кошками), гематогенный (при переливании инфицированных препаратов крови).
Восприимчивость человека к токсоплазмам 100%. Если мать заразилась во время беременности, то она может передать инфекцию плоду. Если мать заразилась до беременности, то инфекция для плода неопасна.
Наибольший риск для плода при инфицировании в первом триместре.
Заражение плода происходит внутриутробно или во время родов
Поражение плода в ранние сроки приводит к выкидышам, мертворождениям и тяжелым порокам развития. При заражении в поздние сроки беременности наблюдаются выраженные изменения со стороны ЦНС и глаз.
Фазы болезни: - острая;
- подострая;
- хроническая.
Острая фаза: - общее тяжелое состояние;
- повышение температуры;
- желтуха;
- увеличение печени, селезенки;
- сыпь на коже;
- диспептические расстройства;
- пневмония;
- миокардит;
- внутриутробная задержка роста;
- вялость, сонливость;
- нистагм, косоглазие.
Подострая фаза: - активный энцефалит (рвота, судороги, тремор, параличи, парезы);
- изменения со стороны глаз.
Хроническая фаза: - микроцефалия, гидроцефалия;
- олигофрения;
- эпилепсия;
- тугоухость;
- атрофия зрительного нерва;
- микроофтальмия.
Лечение: АБ (спиромицин (ровамицин), бисептол).
Профилактика: не употреблять сырое и полусырое мясо, мыть овощи и фрукты, избегать первого контакта с кошачьими во время беременности.
Выявленным инфицированным женщинам в первой половине
беременности проводят лечение спирамицином или прерывают ее.