- •Алгоритм практичних навичок «Медсестринство в педіатрії»
- •V семестр
- •Провести антропометрію - зважити дитину
- •Провести антропометрію - виміряти зріст
- •Вимірювання температури тіла та її графічний запис
- •Дезінфекція медичних термометрів
- •Підрахувати частоту дихання у дитини першого року життя
- •Підрахувати частоту пульсу у дитини першого року життя
- •Виміряти артеріальний тиск у дитини
- •Провести перший туалет новонародженої дитини
- •Провести ранковий туалет грудної дитини
- •Провести туалет пупкового залишку
- •Провести туалет пупкової ранки
- •Провести туалет пупкового залишку
- •Провести туалет пупкової ранки
- •Провести гігієнічну ванну
- •Застосування міхура з льодом
- •Сповивання
- •Провести годування недоношеної дитини через зонд
- •Застосування грілки
- •Провести антропометрію - зважити дитину
- •Провести антропометрію - виміряти зріст
- •Додаток
- •Провести антропометрію - виміряти окружність голови та грудної клітки
- •Провести туалет пупкового залишку
- •Провести туалет пупкової ранки
- •Провести гігієнічну ванну
- •Підрахувати частоту дихання у дитини першого року життя
- •Підрахувати частоту пульсу у дитини першого року життя
- •Виміряти артеріальний тиск у дитини
Вимірювання температури тіла та її графічний запис
Послідовність |
Зміст |
Примітка |
Показання:
Протипоказання:
Місце виконання:
Підготувати необхідне:
Алгоритм виконання:
Заповнити медичну документацію: |
Обстеження хворої та здорової дитини.
Одразу після фізичних методів охолодження, грілок, теплових процедур. При попрілостях, дерматиті температуру вимірюй в прямій кишці. Протипоказанням до вимірювання температури в прямій кишці являється: закреп, діарея, захворювання прямої кишки.
Лікувально-профілактичні заклади, домашні умови.
Медичний термометр, темпе-ратурний лист.
Вимий руки. Посади або поклади дитину, заспокой. Висуши ретельно шкіру під пахвинної ділянки серветкою. Поклади сухий медичний термометр так, щоб ртутний резервуар з усіх боків мав дотик з тілом. Притримай плече дитини. При вимірюванні температури в паховій ділянці, зігни ніжки в кульшовому суглобі. Притримай стегно. При ректальному вимірюванні температури тіла, поклади дитину на бік. Обережно введи кінчик термометра, змащений вазеліном, в пряму кишку на глибину 2-3 см.
Отриманні дані занеси в температур-ний лист. Ранкову температуру реєструй крапкою в графі “Р”, а вечірню в графі “В”. З’єднай крапки, отримай температурну криву. |
Температуру вимірюй двічі на добу з 6-8 години натще, та з 16-17 години або при необхідності. Вимірюй температуру протягом 5-10хв.
Руки повинні бути чисті, сухі та теплі. В паховій ділянці вимірюй температуру тіла новонародженій дитині та дитині грудного віку. Тривалість ректаль-ного вимірювання температури 2-3 хв. Увага! Температура в прямій кишці на 0,5-10С вища.
Величина однієї по-ділки температурної шкали відповідає 0,20С. |
Додаток
Дезінфекція медичних термометрів
Візьми термометр, занури в лоток з 1% розчином хлораміну на 30 хв. Промий під проточною водою, витри. Сухі медичні термометри зберігай в чистій склянці, на дно якої поклади вату.
Підрахувати частоту дихання у дитини першого року життя
Послідовність
|
Зміст
|
Примітка
|
"Показання:
Місце виконання:
Підготувати необхідне: Алгоритм виконання:
|
Обстеження здорової та хворої дитини.
Лікувально-профілактичні заклади та в домашніх умовах.
Секундомір, стетофонендоскоп.
Вимий руки!
Зверни увагу на характер (поверхневе чи глибоке) та тип дихання.
Пальпаторний метод Поклади долоню на живіт або грудну клітину дитини і, не фіксуючи уваги дитини, підрахуй за допомогою секундоміра кількість дихальних рухів за 1 хвилину. Порівняй дані з віковою нормою. Аускультативний метод Поклади стетофонендоскоп на грудну клітину дитини та підрахуй частоту вдихів або видихів за 1 хвилину. Порівняй дані з віковою нормою. |
Існує три методи підрахунку дихання: 1. Пальпаторний 2. Аускультативний 3. Візуальний.
Руки повинні бути чисті, сухі та теплі. Тип дихання у дітей 1-го року життя - діафрагмальний, на 2-му році життя змішаний, в 3-4 роки - переважає грудне дихання. Після 7 років у хлопчиків переважає черевний, у дівчаток – грудний тип дихання.
Підрахунок частоти дихання проводь у спокійному стані дитини.
Візуальний метод застосовується у дітей раннього віку при наявності ядухи.
|