- •Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
- •Практическое заниятие № 1
- •Нитраты
- •Блокаторы медленных кальциевых каналов
- •Задания для самоподготовки
- •Задания для самоконтроля
- •Ситуационные задачи
- •Практическое занятие №2.
- •Задания для самоподготовки
- •Задания для самоконтроля
- •Ситуационные задачи
- •Практическое занятие №3
- •Задания для самоподготовки:
- •Задания для самоконтроля
- •Ситуационные задачи
- •Практическое заниятие № 4
- •Задания для самоподготовки
- •Задания для самоконтроля
- •Ситуационные задачи
- •Практическое заниятие № 5
- •Стимуляторы фибринолиза (тромболитические средства)
- •II. Ингибиторы фибринолиза
- •Задания для самоподготовки
- •Задания для самоконтроля
- •Ситуационные задачи
- •Список литературы
- •Сокращения
- •Содержание
Задания для самоподготовки
Задание 1. Определите диуретические средства А-В.
Средство |
Увеличение выведения с мочой ионов |
Активность при ацидозе |
Активность при алкалозе |
Путь введения |
Начало эффекта |
Длительность действия |
Содержание ионов калия в крови |
А
Б
В |
Na+Cl¯ (K+, НCO3¯)
Na+, Cl¯
Na+, Cl¯ (K+) |
+
+
+ |
+
+
+ |
Внутрь
Внутрь
Внутрь (в/в и в/м) |
Через 1-2ч
Через 2-5 дней
Через 20-30 мин |
10-12ч
Дни
3-4ч |
↓
↑
↓
|
Задание 2. Заполните таблицу
Механизм действия |
Группа препаратов |
Средства, угнетающие биосинтез холестерина |
|
Средства, препятствующие всасыванию холестерина в ЖКТ |
|
Средства, усиливающие распад и выведение липопротеинов из организма |
|
Задание 3. Определить вещества А-Г (холестирамин, кислота никотиновая, ловастатин, гемфиброзил)
|
Показания к применению при дислипопротеидемиях |
Побочные эффекты |
||||
|
IIа |
IIb |
III |
IV |
V |
|
А |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Диспепсия, гиперемия кожи, зуд, аритмии, нарушения функции печени, гипергликемия, гиперурикемия |
Б |
+ |
|
|
|
|
Диспепсия, головная боль, миалгии |
В |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
Диспепсия, холелитиаз, миалгии, кожные высыпания |
Г |
+ |
|
|
|
|
Констипация, нарушение всасывания лекарственных веществ |
Задание 4. Отметьте основные побочные эффекты гиполипидемических средств
Эффект |
Группа препаратов |
|||
Статины |
Фибраты |
Никотиновая кислота
|
Секвестранты желчных кислот |
|
Миопатия |
|
|
|
|
Васкулиты |
|
|
|
|
Тромбоцитопения |
|
|
|
|
Стеаторея |
|
|
|
|
Образование камней в желчных путях холецистит |
|
|
|
|
Гиперемия и зуд |
|
|
|
|
Сердечные аритмии
|
|
|
|
|
Рабдомиолиз |
|
|
|
|
Гепато-и нефротоксичность |
|
|
|
|
Задание 5. Определите гиполипидемические средства (А-Д) по выраженности влияния на уровень липопротеидов (ловастатин, холестирамин, ципрофибрат, пробукол, никотиновая к-та)
Препарат
|
Хиломи кроны |
ЛПОНП |
ЛППП |
ЛПНП |
ЛПВП |
А |
- |
↓ |
↓ |
↓↓↓ |
↑ |
Б
|
- |
+ - |
- |
↓↓↓ |
- |
В |
+ - |
↓↓↓ |
↓ |
↓ |
↑↑ |
Г |
- |
- |
- |
↓ |
↓ |
Д |
+ - |
↓↓↓ |
↓ |
↓↓ |
+ - |
Задание 6.
Объясните механизм мочегонного действия петлевых диуретиков, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности:
а) ингибируют ко-транспорт ионов Na+, K+, Cl¯ в толстом сегменте восходящей части петле Генле ;
б) угнетают реабсорбцию ионов Na+, K+, Cl¯, Са2+, Мg2+;
в) увеличивают выведение Na+, K+, Cl¯ ,Са2+, Мg2+ и воды.