97. Состав слюны.

Слюна человека в норме представляет собой вязкую мутноватую жидкость с удельным весом 1,001-1,017. ЕЕ мутность обусловлена наличием в ней клеточных элементов. Ежедневно вырабатывается около 1л секрета. Смешанная слюна содержит около 99,4-99,5 % воды и 0,5-0,6% сухого остатка, который состоит из органических и неорганических веществ.

Неорганические вещества, содержащиеся в слюне, - это множество ионов калия, натрия, лития, магния, серы, железа, хлора. Входящие в нее бикарбонаты и фосфаты обладают выраженным бактериостатическим действием.

Органические вещества слюны представлены белками и азатосодержащими соединениями небелковой природы:

лизоцим обладает бактерицидным действием

альфа- амилаза специфически расщепляет внутренние связи в молекулах крахмала и гликогена, приводят к образованию декстринов, а затем мальтозы и глюкозы;

альфа- глюкозидаза расщепляет дисахара до мономеров;

муцин придает слюне вязкость, необходим для склеивания и образования пищевого комка. Вырабатывается слизистыми клетками.

Так же в слюне имеются другие ферменты: протеазы, липазы, щелочная и кислая фосфатаза, функция которых не ясна!!! В слюне так же содержится фермент калликреин, обладающий сосудорасширяющим действием.

Смешанные железы вырабатывают гормоны, которые оказывают влияние на уровень сальция в крови, стимулируют рост костей, синтез белков, гемопоэз, способствуют регенерации нервных волокони эпителия слизистой оболочки полости рта, пищевода и желудка.

Из небелковых азотсодержащих соединений в слюне обнаружены мочевина, аммиак, креатинин, свободные аминокислоты.

Значение слюны в пишеварении состоит в смачивании пищи, способствующем ее измельчению и гомогенизации при жевании, растворение питательных и вкусовых веществ,

Регуляция слюноотделения.

Выделение слюны начинается через 3-4 с после поступления пищи в ротовую полость, иногда до ее поступления. Саливация быстро заканчивается после прекращения поступления пищи в полость рта, но значительная секреция у человек происходит всегда. (для смачивания ротовой полости и языка).

Секреция слюнных желез связана с раздражением различных рецепторных полей и центральным действием некоторых гуморальных факторов. Важнейшим рецепторным полем для возникновения слюноотделения является полость рта. Кроме того, меет значение раздражение рецепторов желудка.

При раздражении рецепторов ротовой полости возбуждение по афферентным волокнам тройничного, лицевого, языкоглодочного и блуждающего нервов достигает продолговатого мозга, где находится центр слюноотделения.

Центр слюноотделения-это совокупность нейронов коры, подкорковых образований, гипоталамуса, продолговатого и спинного мозга. В продолговатом мозге расположены парасимпатрические нейроны, сконцентрированные в верхнем и нижнем слюноотделительных ядрах.

Верхнее слюноотделительное ядро активирует подъязычную и подчелюстную железы, а нижнее- околоушную железу. Медиатором постганглионарных парасимпатических волокон является ацетилхолин, который за счет взаимодействия с М-холинорецепторами возбуждает серозные слюнные железы. В ответ на активацию пересимпатических волокон выделяется много серозной слюны, т.е. парасимпатическаянервная система оказывает гидролитическое действие.

В грудном отделе спинного мозга расположены симпатические нейроны, которые тоже входят в слюноотделительный центр. Их влияние доходит до всех слюнных желез и вызывает продукцию слюны, содержащий мало жидкости, но много ферментов. Медиатором симпатических волокон является норадреналин, который взаимодействует с альфа-адренорецепторами.

98.Жевание — сложный физиологический акт, заключа­ющийся в измельчении пищевых веществ, смачивании их слюной и формировании пищевого комка. Жевание обеспечивает качество механической и химической обработки пищи и определяет время ее пребывания в полости рта, оказывает рефлекторное влияние на секреторную и моторную деятельность пищеварительного тракта. В жевании участвуют верхняя и нижняя челюсти, жевательная и ми­мическая мускулатура лица, язык, мягкое небо и слюнные железы.

Регуляция жевания осуществляется рефлекторно. Возбуждение от рецепторов слизистой оболочки рта (механо-, хемо- и терморецеп­торов) передается по афферентным волокнам II, III ветви тройнич­ного, языкоглоточного, верхнего гортанного нерва и барабанной струны в центр жевания, который находится в продолговатом мозге. Возбуждение от центра к жевательным мышцам передается по эф­ферентным волокнам тройничного, лицевого и подъязычного нерва. Возможность произвольно регулировать функцию жевания позволяет считать, что существует корковая регуляция процесса жевания. В этом случае возбуждение от чувствительных ядер ствола мозга по афферентному пути через специфические ядра таламуса переключа­ется на корковый отдел вкусового анализатора (см. главу 16), где в результате анализа поступившей информации и синтеза образа раз­дражителя решается вопрос о съедобности или несъедобности веще­ства, поступившего в ротовую полость, что влияет на характер дви­жений жевательного аппарата.

В грудном возрасте процессу жевания соответствует сосание, ко­торое обеспечивается рефлекторным сокращением мышц рта и язы­ка, создающих в ротовой полости разрежение в пределах 100-150 мм вод.ст.

Глотание — сложный рефлекторный акт, при помощи которого пища переводится из ротовой полости в желудок.

(Регуляция) Акт глотания представляет собой цепь последовательных взаимосвязанных этапов, которые можно разделить на три фазы:

Первая фаза глотания

Пищевой комок скоординированными дви­жениями щек и языка продвигается к корню языка, за передние дужки глоточного кольца. С этого момента акт глотания становится непроизвольным. Раздражение пищевым комком рецепторов слизистой оболочки мягкого неба и глотки пере­дается по языкоглоточным нервам к центру глотания в продолговатом мозге, эфферентные импульсы от которого идут к мышцам полости рта, глотки, гортани и пищевода по волокнам подъязычных, тройничных, языкоглоточных и блуждающих нервов, чем и обеспечивается возникновение координированного сокращения мышц язы­ка и мускулатуры, приподнимающей мягкое небо. Благодаря этому вход в полость носа со стороны глотки закрывается мягким небом и язык перемещает пищевой комок в глотку. Одновременно происходит смещение подъязычной кости, приподнимается гортань, и как результат — закрытие входа в гортань надгортанником. Этим предотвращается попадание пищи в дыхательные пути.

Вторая фаза глотания

В это же время открывается верхний пищеводный сфинктер — утолщение мышечной оболочки пищевода, образованное волокнами циркулярного направ­ления в верхней половине шейной части пищевода, и пищевой комок поступает в пищевод. Верхний пищеводный сфинктер сокращается после прохождения пищевого комка в пище­вод, предотвращая пищеводно-глоточный рефлекс.

Третья фаза глотания

Третья фаза глотания — прохождение пищи по пищеводу и перевод ее в желудок. Пищевод является мощной рефлексогенной зоной. Рецепторный аппарат представлен здесь в основном механорецепторами. Вследствие раздражения последних пищевым комком происходит рефлекторное сокращение мускулатуры пищевода. При этом последовательно сокращаются кольцевые мышцы (с одновременным расслаблением нижележащих). Волны сокращений (называемые перистальтическими) последовательно распространяются в сторону же­лудка, передвигая пищевой комок. Скорость распространения пище­вой волны 2- 5 см/с. Сокращение мускулатуры пищевода связано с поступлением из продолговатого мозга эфферентной имлульсации по волокнам возвратного и блуждающего нервов