Закругленный конец смажьте вазелином на протяжении 30 – 40 см.

1. Выолнение манипуляции.

1. Раздвиньте ягодицы пациента и введите слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см.

2. Подсоедините воронку.

3. Далее промывайте кишечник аналогично промыванию желудка, используя закон сообщающихся сосудов, следите, чтобы вода уходила из воронки лишь до устья, для того, чтобы в кишечник с водой не засасывался воздух. Наливая воду в воронку, удерживайте ее в несколько наклоненном положении.

4. Вылейте последнюю порцию промывных вод.

2. Окончание манипуляци.

1. Медленно извлеките зонд.

2. Помогите пациенту вытереть область анального отверстия.

3. Уберите клеенку, поместите ее в непромокаемый мешок.

4. Погрузите зонд и воронку в дезинфицирующий раствор.

5. Снимите перчатки.

6. Вымойте руки.

Алгоритм действий при постановке лекарственной микроклизмы

Цель: лечебная.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: определяет врач.

1. Подготовка к манипуляции.

   1. объяснить больному ход процедуры, получите его согласие на ее проведение.

   2. Сообщите необходимую информацию о лекарственном препарате.

   3. Сделайте больному очистительную клизму за 20-30 минут до постановки лекарственной клизмы (по назначению врача).

   4. Лекарственный препарат (облепиховое масло, настой ромашки 50-100 мл), подогрейте на водяной бане до температуры 35-37º С.

   5. Приготовьте:

      • грушевидный баллон или шприц Жане,

      • газоотводную трубку,

      • шпатель,

      • перчатки,

      • пеленку.

   6. Наберите в грушевидный баллончик лекарственный препарат.

   7. Смажьте вазелином конец газоотводной трубки.

   8. Наденьте перчатки.

   9. Подстелите под больного пеленку.

2. Выполнение манипуляции.

   1. Уложите больного на левый бок (колени прижаты к животу).

   2. Раздвиньте ягодицы и введите вращательными движениями газоотводную трубку на 10-12 см в прямую кишку.

   3. Подсоедините к свободному концу газоотводной трубки грушевидный баллончик.

   4. Сожмите медленно грушевидный баллон и введите его содержимое в прямую кишку.

   5. Отсоединенный баллончик (он должен оставаться в «сжатом» состоянии).

   6. Придерживайте и сжимайте наружный конец газоотводной трубки (чтобы предотвратить вытекание жидкости), извлеките ее из прямой кишки.

   7. Вытрите туалетной бумагой кожу в области анального отверстия.

   8. Уберите пеленку.

3. Окончание манипуляции.

1. Поместите газоотводную трубку в дезинфицирующий раствор.

2. Снимите перчатки.

3. Вымойте руки.

4. Объясните больному, что он должен находиться в положении лежа не менее одного часа.

алгоритм действий

при катетеризации мочевого пузыря

Цель: острая задержка мочи, перед родами, операциями.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: определяет врач.

1. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

   1. Объясните пациентке ход и цель процедуры, получите согласие на ее проведение.

   2. Оденьте маску.

   3. Наденьте перчатки.

   4. Обработайте стерильный бикс 1% раствором хлорамина или другим регламентированным раствором

   5. Откройте бикс, не касаясь внутренней стороны.

   6. Снимите перчатки.

   7. Обработайте руки на гигиеническом уровне. Возьмите со стерильного стола рабочим пинцетом: лоток, 4 шарика, пинцет, салфетки. Закройте стол.

   8. Возьмите из бикса стерильный катетер стерильным рабочим пинцетом, положите его в стерильный лоток.

   9. Стерильным пинцетом из лотка поочередно смочите шарики стерильным фурацилином, поливайте на шарики из флакона (предварительно небольшое количество слить) или смачивайте в стерильной емкости с фурацилином.

   10. Обработайте стерильным вазелиновым маслом или глицерином катетер (держите катетер стерильным пинцетом).

   11. Наденьте перчатки.

   12. Уложите больного на спину с согнутыми коленями и разведенными ногами (предварительно больную подмыть).

   13. Положите под больную клеенку, судно или мочеприемник.

2. Выполнение манипуляции.

1. Разведите 1 и 2 пальцами левой руки большие и малые половые губы, обнажить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

2. Возьмите пинцетом шарик со стерильного лотка, промокательными движениями обработайте наружное отверстие мочеиспускательного канала (трижды меняя шарики). Обработанные шарики кладите в судно.

3. Возьмите пинцетом катетер со стерильного стола и введите его на глубину 3-5 см, опустив наружный конец в судно (пинцет держите как писчее перо).

3. Окончание манипуляции.

1. Извлеките катетер из мочеиспускательного канала при уменьшении количества выделяемой мочи так, чтобы остатки мочи промывали мочеиспускательный канал.

2. Погрузите катетер в дезинфицирующий раствор.

3. Снимите перчатки.

4. Помогите пациентке встать.

5. Вымойте руки.

алгоритм действий

при катетеризации мочевого пузыря у женщин

одноразовым катетером Фолея

Цель: острая задержка мочи, перед родами, операциями.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: определяет врач.

1. Приготовьте оснащение:

• стерильный катетер,

• стерильные перчатки,

• нестерильные перчатки,

• стерильные салфетки (6 шт.),

• стерильный вазелин, глицерин,

• шприц с 10 мл. физиологического раствора,

• антисептический раствор,

• емкость для сбора мочи.

2. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

   1. Объясните пациентке ход и цель процедуры, получите согласие на ее проведение.

   2. Помогите пациентке занять удобное положение с полусогнутыми разведенными ногами.

   3. Подстелите под таз пациентки пеленку или клеенку с пеленкой.

   4. Вымойте, высушите руки. Оденьте перчатки. Подмойте пациентку. Снимите перчатки. Вымойте, осушите руки.

   5. Наденьте стерильные перчатки.

   6. Обложите стерильными салфетками вход во влагалище.

   7. Разведите 1 и 2 пальцами левой руки большие и малые половые губы, обнажить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

   8. Возьмите правой рукой стерильную салфетку, смоченную раствором антисептика, обработайте наружное отверстие мочеиспускательного канала.

   9. Попросите помощника вскрыть упаковку с катетером.

   10. Извлеките катетер из упаковки, держите его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами, наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами.

   11. Попросите помощника обработать стерильным вазелиновым маслом или глицерином катетер.

3. Выполнение манипуляции.

   1. Введите катетер в отверстие уретры на глубину 4-5 см до появления мочи.

   2. Слейте мочу в судно

   3. Наполните баллон катетера Фолея 10 мл физраствора.