Понятие о химических очагах. Медико-тактическая классификация очагов поражения ов и сдяв. Краткая характеристика различных типов очагов.

Очаг химического поражения - это территория с находящимися на ней людьми, техникой, военными объектами и объектами народного хозяйства, подвергшаяся воздействию ОВ и СДЯВ в результате химического нападения противника или аварии на химически опасных объектах.

Для очага химического поражения характерны:

массовость поражения людей;

внезапность и быстрота возникновения очага;

высокий процент тяжелых поражений;

зараженность внешней среды, требующая применения индивидуальных средств защиты;

необходимость проведения санитарной обработки как в очаге, так и на ЭМЭ;

В очаге химического заражения различают 2 зоны (см. рис. 3):

район (зона) непосредственного применения 0В;

зона распространения зараженного воздуха.

ветер

Рис. 3.

Схема очага химического заражения: 1— зона непосредственного заражения, 2 — зона рас­пространения облака зараженного воздуха (L — ширина зоны, D —длина зоны).

Размеры и конфигурация района непосредственного применения ОВ зави­сит от способа нанесения химического удара, района распространения облака зараженного воздуха, от скорости ветра в приземном слое, состояния верти­кальной устойчивости атмосферы, вида ОВ, рельефа местности, наличия пли отсутствия растительного покрова.

В зависимости от стойкости и быстроты действия ОВ различают очаги хи­мического поражения следующих типов:

1 тип: очаг стойких быстродействующих ОВ (ФОВ);

2 тип: очаг стойких медленнодействующих ОВ (иприты);

3 тип: очаг нестойких быстродействующих ОВ (синильная кислота, хлорциан);

4 тип: очаг нестойких медленнодействующих ОВ (фосген, дифосген).

Очаг первого типа характеризуется возникновением в короткие сроки (до I часа) массовых санитарных потерь в количестве 50-60% от всего л/с в случае достижения тактической внезапности и необходимостью оказания первой вра­чебной помощи пораженным не позднее 1,5-2-х часов с момента поражения. Кроме того, как пострадавшие, гак и оказывающие помощь будут вынуждены использовать не только противогазы, но и средства защиты кожных покровов. В значительной степени усложнит работу медицинской службы и то обстоя­тельство, что все отравленные, прибывшие на ЭМЭ должны подвергаться сани­тарной обработке.

Распределение пораженных по степени тяжести выглядит следующим образом:

тяжелопораженные - 60%

пораженные средней тяжести - 10%

легкопораженные - 30% ,

При отсутствии тактической внезапности санитарные потери в очагах ФОВ ожидаются в пределах 10-15%, в основном за счет неисправности средств за­шиты, несвоевременности и неправильности их использования, несвоевремен­ности или плохого качества санитарной обработки, и также нарушений правил поведения на зараженной местности.

Для очагов 2-го типа характерно большое количество комбинированных поражений. Всего санитарные потери составляют около 30% при внезапном на­падении и 10% при отсутствии внезапности. 75% из них - комбинированные поражения (кожа, глаза, органы дыхания). Частичные поражения кожи - 20%. По степени тяжести санитарные потери распределяются так:

тяжелопораженные - 30%

пораженные средней тяжести - 20%

легкопораженные - 50%

Формирование санитарных потерь развернуто во времени от 2 - 4 часов до 16-18 часов, что в какой-то степени облегчит задачу медицинской службы по оказанию помощи пострадавшим. Однако, в этих очагах сохранится необходи­мость в использовании средств индивидуальной защиты кожи, органов дыхания и организации санитарной обработки.

В очагах 3-го типа санитарные потери возникают одновременно и состав­ляют 30% от общего количества л/с. Распространение потерь по степени тяже­сти:

тяжелая степень - 30%

средняя стекши. - 30%

легкая степень - 40%

Формирование санитарных потерь в течение 13-15 минут резко затруднит работу медицинской службы по оказанию помощи и эвакуации пораженных. Для защиты от ОВ общеядовитого действия достаточно одного противогаза. Частичная (полная) санитарная обработка не нужна. В очаге необходимо введе­ние антидота (амилнитрит, антициан).

Очаги 4-го типа, создаваемые удушающими ОВ характеризуются относи­тельно медленным формированием санитарных потерь (2-4 часа - 1 сутки) и последовательным поступлением пораженных на ЭМЭ. Ожидается появление 30% пораженных, из которых:

тяжелая степень - 30%

средняя степень - 30%

легкая степень -40%

В очагах с удушающими ОВ отпадает необходимость в использовании средств защиты кожи и проведении санитарной обработки. Однако каждый по­раженный, независимо от его состояния в момент поступления на ЭМЭ, должен рассматриваться как носилочный в связи с тем, что любая физическая нагрузка провоцирует развитие отека легких и утяжеляет его течение.