
- •Список используемых сокращений
- •Введение
- •Kpaткая характеристика развития химического оружия
- •Классификация ов и сдяв
- •Общая характеристика поражающего действия ов и сдяв. Принципы применения химического оружия.
- •Понятие о химических очагах. Медико-тактическая классификация очагов поражения ов и сдяв. Краткая характеристика различных типов очагов.
- •Глава 2. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества нервно-паралитического действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства фос
- •Пути проникновения фос в организм
- •Механизм действия и патогенез интоксикации
- •Антихолинэстеразная теория механизма действия фос
- •Теория неантихолинэстеразного действия
- •Патологоанатомические изменения
- •Клиника поражения
- •Некоторые особенности действия фос в зависимости от путей поступления в организм
- •Профилактика
- •Антидотная терапия поражений фос
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очагах и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Глава 3. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества кожно-нарывного действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Ингаляционные поражения
- •Пероральные поражения
- •Комбинированные поражения
- •Особенности клиники поражения фенолом
- •Антидотная и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация медицинской помощи пораженных в очагах и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Глава 4. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества общеядовитого действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства ов и сдя в общеядовитого действия
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Клиника отравлений
- •Антидотная и симптоматическая терапия
- •Окись углерода
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Глава 5. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества удушающего действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства ов и сдяв удушающего действия
- •Механизм действия и патогенез интоксикации
- •Клиника поражения
- •Особенности клиники поражения сдяв удушающего действия
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Тема 6. Отравляющие вещества раздражающего действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Клиника отравления
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очагах и на войсковых лапах медицинской эвакуации
- •Глава 7. Отравляющие вещества психотомиметического действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства bz и длк
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Клиника поражения bz
- •Клиника поражения длк
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очагах и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Тема 8. Ядовитые технические жидкости.
- •Метиловый спирт
- •Этиленгликоль
- •Дихлорэтан
- •Трихлорэтилен
- •Тема 9. Особенности поражения сдяв с преимущественно цитотоксическим действием.
- •Физико-химические и токсические свойства, механизм действия, клиника и основные принципы лечения при поражениях диоксином
- •Лечение
- •Список литературы
- •Оглавление
Некоторые особенности действия фос в зависимости от путей поступления в организм
При тяжелых ингаляционных поражениях, несколько растянутых по времени, отчетливо проявляется такая последовательность появления симптомов: ринорея, саливация, миоз и затрудненное дыхание, цианоз, усиленное потоотделение, судороги, коллапс, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, глубокое угнетение сознания с резко выраженным цианозом, замедленный и слабый пульс, понижение АД поели первоначального значительного повышения.
Слабый пульс может сохраняться вплоть до наступления смерти, а локальный фибрилляции скелетной мускулатуры - иногда и после клинической смерти в течение 20-40 мин. и более.
При попадании капельно-жидких ФОС на кожные покровы резорбтивное действие развивается медленнее - первые симптомы при смертельных дозах появляются после скрытого периода продолжительностью от 15 мин до нескольких часов. На месте заражения отмечаются локальные подергивания отдельных мышечных волокон и усиленное потоотделение. Затем появляются симптомы обшерезорбтивного действия бронхоспазм, повышенное слюноотделение, функциональные нарушения ЦНС, общие клонико-тонические судороги. Миоз может отсутствовать.
При попадании ФОС на раневые и ожоговые поверхности общерезорбтивное действие развивается быстро, практически без скрытого периода. В месте проникновения ОВ наблюдаются фибриллярные подергивания мышечных волокон.
При попадании ФОС в желудочно-кишечный тракт вместе с водой и пищей скрытый период продолжается в среднем от 3 до 30 мин и более. В зависимости от количества ФОС, поступившего в ЖК'Г, поражение протекает различно.
При легких формах поражения появляются рвота и понос, которые постепенно стихают, и через несколько суток пострадавший выздоравливаете
При средних и тяжелых формах поражения рвота и понос приобретаю! упорный характер и продолжаются в течение многих часов, в результате чего организм обезвоживается. Отмечается общее угнетение или возбуждение. При тяжелом поражении наблюдаются также периодические судороги, которые могут продолжаться в общей сложности и течение нескольких часов и принеси! пострадавшего к гибели. Значительно реже наступает медленное выздоровление.
При поражении зоманом в отличие от поражения зарином скрытый период более продолжительный, функциональные нарушения ЦНС и сердечной деятельности более выражены. Преобладает судорожный симптомокомплекс. Бронхоспазм выражен значительно меньше. Гипоксия проявляется в более поздние сроки и сопровождается резким цианозом. Выздоровление наступает значительно медленнее.
V-газы отличаются выраженным кожно-резорбтивным действием. Общая клиническая картина в основном развивается также, как и при отравлении зарином. Скрытый период более продолжителен и особенно выражен при кожно-резорбтивном действии.
Профилактика
Профилактика поражений ФОВ во многом зависит от правильного и своевременного использования средств индивидуальной защиты.
Ввиду высокой токсичности современных ФОВ как при вдыхании паров, так и при действии через кожу необходимо особенно тщательно капитан, дыхательные пути, открытые части тела и обмундирование от аэрозоля и капель ФОВ при помощи средств защиты кожи (ОЗК) и органов дыхания (противогазы).
Для обработки открытых участков тела, зараженных ФОВ, используется индивидуальный противохимический пакет (ИПП).
Для профилактики поражений ФОВ могут быть использованы специальные медикаментозные средства, которые наиболее целесообразно применять перед входом в зону заражения или при непосредственной угрозе химического нападения. Профилактический антидот выдается по приказу командира до надевания индивидуальных средств защиты (в соответствии с инструкцией). Табельным профилактическим антидотом ФОВ является препарат П-10 М (2 таблетки). Его принимают по 1-2 шт. При необходимости дозу повторяют через 5-6 часов. В начальный период интоксикации препарат оказывает лечебный эффект.