
- •Список используемых сокращений
- •Введение
- •Kpaткая характеристика развития химического оружия
- •Классификация ов и сдяв
- •Общая характеристика поражающего действия ов и сдяв. Принципы применения химического оружия.
- •Понятие о химических очагах. Медико-тактическая классификация очагов поражения ов и сдяв. Краткая характеристика различных типов очагов.
- •Глава 2. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества нервно-паралитического действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства фос
- •Пути проникновения фос в организм
- •Механизм действия и патогенез интоксикации
- •Антихолинэстеразная теория механизма действия фос
- •Теория неантихолинэстеразного действия
- •Патологоанатомические изменения
- •Клиника поражения
- •Некоторые особенности действия фос в зависимости от путей поступления в организм
- •Профилактика
- •Антидотная терапия поражений фос
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очагах и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Глава 3. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества кожно-нарывного действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Ингаляционные поражения
- •Пероральные поражения
- •Комбинированные поражения
- •Особенности клиники поражения фенолом
- •Антидотная и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация медицинской помощи пораженных в очагах и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Глава 4. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества общеядовитого действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства ов и сдя в общеядовитого действия
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Клиника отравлений
- •Антидотная и симптоматическая терапия
- •Окись углерода
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Глава 5. Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества удушающего действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства ов и сдяв удушающего действия
- •Механизм действия и патогенез интоксикации
- •Клиника поражения
- •Особенности клиники поражения сдяв удушающего действия
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Тема 6. Отравляющие вещества раздражающего действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Клиника отравления
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очагах и на войсковых лапах медицинской эвакуации
- •Глава 7. Отравляющие вещества психотомиметического действия. Клиника, диагностика и лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства bz и длк
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Клиника поражения bz
- •Клиника поражения длк
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очагах и на войсковых этапах медицинской эвакуации
- •Тема 8. Ядовитые технические жидкости.
- •Метиловый спирт
- •Этиленгликоль
- •Дихлорэтан
- •Трихлорэтилен
- •Тема 9. Особенности поражения сдяв с преимущественно цитотоксическим действием.
- •Физико-химические и токсические свойства, механизм действия, клиника и основные принципы лечения при поражениях диоксином
- •Лечение
- •Список литературы
- •Оглавление
КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
КОМИ ФИЛИАЛ
КАФЕДРА ВОЕННОЙ И ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
В.Н. ПОЗДЕЕВ, С.А. ЛОСЕНОК, А.Ю. ЛОГИНОВ
ТОКСИКОЛОГИЯ ОТРАВЛЯЮЩИХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
1 часть
для студентов лечебного и педиатрического факультетов
г. Сыктывкар
2013г.
Печатается по решению редакционно-издательского совета КФКГМА
Поздеев В.Н., Лосенок С.А. Логинов А.Ю.Токсикология отравляющих и сильнодействующих ядовитых веществ.
Учебное пособие для студентов 4 курса лечебного факультета. – Р.Коми, г.Сыктывкар КФКГМА, 2004г.
Авторы:
доцент, к.м.н., полковник м/с В.Н, Поздеев , к.м.н., подполковник м/с С.А. Лосенок,- Курский Государственный Университет, доцент, подполковник м/с Логинов А.Ю. – Коми филиал лечебного факультета Кировской Государственной медицинской Академии.
В учебном пособии рассматриваются физико-химические и токсические свойства, механизм действия и патогенез интоксикации, клиника, профилактика и лечение поражений отравляющих и сильнодействующих ядовитых веществ. Приведены мероприятия медицинской помощи в очагах и на этапах медицинской эвакуации.
Может служить в качестве учебного пособия для занятий студентов лечебного, медико-профилактического, педиатрического, фармацевтического, стоматологического факультетов медицинских вузов, будет полезно для широкого круга врачей различных специальностей.
Список используемых сокращений
АИ - аптечка индивидуальная;
БС - бактериальные средства;
ВАП - выливной авиационный прибор;
ВПГ - военный полевой госпиталь;
ВС РФ-Вооруженные Силы Российской Федерации
ИПП - индивидуальный противохимический пакет;
ИСЗ - индивидуальные средства защиты;
КМП - квалифицированная медицинская помощь;
Л/С - личный состав;
МПБ - медицинский пункт батальона;
МПП - медицинский пункт полка;
МРП - медицинская рота полка;
ОВ - отравляющие вещества;
ОЗК - общевойсковой защитный комплект;
ОЛБ - острая лучевая болезнь;
ОЛП - отряд ликвидации последствий;
Омедб - отдельный медицинский батальон дивизии;
Омедо - отдельный медицинский отряд армии;
ОМП - оружие массового поражения;
ОСО - отделение специальной обработки Омедб (Омедо);
ОФП - общевойсковой фильтрующий противогаз;
ПДК - предельно допустимая концентрация;
ППИ - пакет перевязочный индивидуальный;
ПСО - полная санитарная обработка;
РЗМ - радиоактивное заражение местности;
РВ - радиоактивные вещества;
СДЯВ - сильнодействующие ядовитые вещества;
СМВ - сумка медицинская войсковая;
ФОВ - фосфороорганические отравляющие вещества;
ФОС - фосфороорганические соединения;
ЧСО - частичная санитарная обработка;
ЭМЭ - этап медицинской эвакуации;
ЯТЖ - ядовитые технические жидкости.
Введение
События и перемены последнего десятилетия в масштабах государства и вооруженных сил, появление новых факторов, определяющих новый облик профессиональной деятельности военных врачей, послужили причиной смещения некоторых акцентов в организации медобеспечения в радиационной и химической безопасности ВС РФ. Среди таких факторов следует указать на необходимость обеспечения безопасности широкомасштабных работ по уничтожению химического оружия, ряда образцов ядерных боеприпасов и ракетной техники. Все большее значение приобретают вопросы экологического обеспечения повседневной деятельности войск, а также возросшая сложность химических аспектов военной токсикологии и радиологии. К числу направлений следует отнести и перечень задач, возникших в связи с созданием в военно-медицинской службе структур быстрого реагирования на чрезвычайные ситуации, причиной которых послужили стихийные бедствия, радиационные и химические катастрофы.
Общей тенденцией, определяющей особенности «радиационной и химической опасности» в современных условиях, является непрерывный рост объема производства и разнообразия химических веществ и источников ионизирующих излучений, что повышает вероятность острого, подострого и хронического поражения личного состава ВС РФ и населения факторами радиационной и химической природы в военное и мирное время.
Глава 1. Современное состояние и перспективы развития токсикологии отравляющих и сильнодействующих ядовитых веществ.
ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ТОКСИКОЛОГИИ ОВ И СДЯВ. ПОНЯТИЕ О ЯДАХ, СДЯВ, ОВ, ХИМИЧЕСКОМ ОРУЖИИ
Военная токсикология и медицинская защита от радиационных и химических поражений состоит из двух разделов:
военная токсикология;
медицинская защита от радиационных и химических поражений.
Военная токсикология изучает патологию, клинику, профилактику и лечение поражений 0В и СДЯВ, возникающих в условиях деятельности армии и при авариях на химически опасных объектах. Она возникла в годы первой мировой войны в связи с массовым применением ОВ. Как самостоятельную и обязательную дисциплину в системе подготовки студентов и усовершенствовании врачей ее стали изучать с 1930 года.
Необходимость изучения военной токсикологии в медицинских вузах диктуется возможностью применения химического оружия иностранными армиями в будущих войнах, экстремистскими организациями в террористических актах, а также возникновением аварий на химически опасных объектах народного хозяйства, и, следовательно, появлением массовых потерь среди войск и гражданского населения. В этих условиях медицинскую помощь пораженным должны будут оказывать врачи всех специальностей, как военные, так и гражданские.
Военная токсикология, являясь одним из разделов токсикологии, состоит из общей, изучающей общие закономерности патогенеза действия ядовитых веществ на организм и развития клиники поражения, принципы профилактики и лечения поражений, и частной токсикологии, изучающей поражении отдельными веществами или группами веществ в соответствии с их классификацией.
Вторым важным разделом этой дисциплины является медицинская защита от радиационных и химических поражений. Он изучает организацию и проведение комплекса мероприятий, направленных на защиту войск и населения or оружия массового поражения, СДЯВ и ликвидацию последствий в очагах массовых санитарных потерь.
Яд - это вещество, вызывающее отравление или смерть при попадании в организм в малом количестве.
Сильнодействующие ядовитые вещества - химические соединения, встречающиеся в народном хозяйстве, обладающие высокой токсичностью и способные в течение продолжительного времени заражать окружающую среду.
Отравляющие вещества - это специально синтезированные токсические вещества, предназначенные для поражения людей, животных и растений.
Химическим оружием называются химические отравляющие вещества и средства их применения с помощью которых эти вещества доставляются к цели и распыляются в атмосфере и на местности.