До проведення практичного заняття з медсестринства в акушерстві тема: «Діагностика вагітності»

Курс: ІІІ , семестр У

Спеціальність: 5.120 101 02 «Сестринська справа»

Кількість навчальних годин: 4

Оснащення: ростомір, ваги, тонометр, сантиметрова стрічка, стетоскоп, дзеркала, підіймачі, корнцанги, пінцети, ватні кульки, предметне скло, бланки направлень для лабораторного дослідження, індивідуальна карта вагітної, обмінна карта, журнал щоденного прийому, гінекологічна щіточка, тазомір.

ЗНАТИ:

1.Зміни в нервовій, дихальній, серцево-судинній, статевій системі під час вагітності.

2.Ймовірні, вірогідні, достовірні ознаки вагітності.

3.Акушерсько-гінекологічний анамнез.

4.Послідовність огляду вагітної.

5.Симптоми Горвіца-Гегара, Снєгірьова, Піскачека.

6.Ознаки колишніх вагітностей.

7.Вимірювання зовнішніх розмірів тазу, обводу живота та висоти стояння дня матки.

8.Аускультацію серцебиття плода. Пальпація живота за ІУ прийомами Леопольда

9.Визначення термінів вагітності, дату передбачуваних пологів, термін декретної відпустки.

ВМІТИ:

1.Зібрати акушерсько-гінекологічний анамнез.

2.Проводити огляд вагітної.

3.Визначати ймовірні, вірогідні та достовірні ознаки вагітності.

4.Проводити огляд зовнішніх статевих органів, огляд шийки матки в дзеркалах.

5.Проводити бімануальне обстеження статевих органів.

6.Вимірювати зовнішні розміри тазу.

7.Вимірювати обвід живота та висоту стояння дна матки.

8.Проводити аускультацію серцебиття плоду.

9.Визначати термін вагітності, декретної відпустки, дату передбачуваних пологів.

План проведення заняття:

1.Зібрати акушерсько-гінекологічний анамнез.

2.Провести огляд шкіри вагітної, пальпацію молочних залоз, щитоподібної залози, периферичних лімфовузлів.

3.Провести огляд зовнішніх статевих органів та огляд шийки матки в дзеркалах.

4.Продемонструвати на фантомі забір матеріалу для цитологічного та бактеріоскопічного дослідження.

5.Провести бімануальне обстеження статевих органів.

6.Визначити симптоми Горвіца-Гегара, Снєгірьова, Піскачека.

7.Виміряти зовнішні розміри тазу.

8. Пропальпувати живіт за ІУ прийомами Леопольда.

9.Визначити ознаки попередніх вагітностей.

10.Виміряти обвід живота, висоту стояння дна матки.

11.Провести аускультацію серцебиття плода.

12.Визначити термін вагітності і дату передбачуваних пологів.

13.Визначити термін декретної відпустки.

Література:

1. Основна: С.Хміль, Л. Романчук, «Медсестринство в акушерстві», Тернопіль, «Укрмедкнига», 2000р., ст. 87 – 115, 225 – 241, 244 – 246.

2. Допоміжна: а.М. Громова, г.М. Алтуєв, в.В. Лойко, «Клінічне медсестринство в акушерстві і гінекології», Київ, «Здоров’я», 2004р., ст. 107 – 116.

Викладач: Н.О. Готка

ІНСТРУКЦІЙНА КАРТА

До проведення практичного заняття

з медсестринства в акушерстві

ТЕМА: « ПОЛОГИ. Фізіологічний післяпологовий період» »

Курс: ІІІ , семестр У

Спеціальність: 5.120 101 02 «Сестринська справа»

Кількість навчальних годин: 4

Оснащення: муляжі, клейонка, кухоль Есмарха, дзеркало Сімпса, підіймач, корнцанг, ватні кульки, голкотримач, хірургічні голки, кетгут, шовк, вікончасті затискачі, ножиці, пелюшки, сантиметрова стрічка, стетоскоп, тазомір, тонометр.

ЗНАТИ:

1.Причини настання пологів, провісники пологів,характеристику пологових сил.

2.Перебіг періодів пологів. Біомеханізм пологів при передньому виді потиличного передлежання

3.Ведення пологів в першому, другому, третьому періоді.

4.Ознаки відокремлення плаценти і прийоми видалення посліду.

5.Зміни в організмі жінки в пуерперальному періоді.

6.Тривалість раннього і пізнього післяпологового періоду,можливі ускладнення.

7.Ведення післяпологового періоду.

8. Симптоми субінволюції матки, лактостазу, тріщин сосків, маститу:тактику.

ВМІТИ:

1.Вимірювати зовнішні розміри тазу.

2.Визначати висоту стояння дна матки, обвід живота.

3.Проводити зовнішнє акушерське дослідження.

4.Проводити аускультацію серцебиття плода.

5.Проводити туалет зовнішніх статевих органів роділлі.

6.Продемонструвати прийоми захисту промежини, І туалет новонародженого.

8.Продемонструвати прийоми видалення посліду, визначити крововтрату в пологах

9. Проводити спостереження за породіллею в ранньому післяпологовому періоді.

10. Проводити огляд молочних залоз.

11.Дати оцінку лохіям.

12.Проводити зціджування молочної залози.