Клинико-морфологические формы:

• Экссудативная форма (рис.2) наблюдается у детей 1-го года жизни, характеризуется гиперемией лица, отечностью, экссудацией, обра­зованием корочек. В дальнейшем высыпания распространяются на кожу наружной поверхности голеней, предплечий, на туловище и ягодицы. Дермографизм красный или смешанный. Субъективно отмечается зуд кожных покровов различной интенсивности.

Рис.2. Экссудативная форма АД.

Эритематозно-сквамозная форма (рис. 3) - кожный процесс проявляется гиперемией, небольшой отечностью, появлением зудящих узел­ков, эрозий, шелушением и экскориациями. Экссудация при этом отсутствует. Дермографизм розовый или смешанный. Беспокоит зуд кожи. Встречается в конце первого и во втором возрастном периоде.

Рис. 3. Эритематозно-сквамозная форма АД.

• Эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией (рис. 4) характеризу­ется эритематозно-сквамозными очагами, папулезными высыпаниями. Кожа лихенифицирована, с большим количеством экскориаций и мелкопластинчатых чешуек. Высыпания преимущественно на сгибательной поверхности конечностей, передней и боковой поверхностях шеи, тыла кистей. Наблюдаются гиперпигментация кожи периорбитальной области, появление складки под нижним веком (линии Денье—Моргана). Отмечается повышенная сухость кожи. Дермографизм белый стойкий или смешанный. Зуд выраженный, постоянный, иногда приступообразный. Обычно встречаются у детей во втором или третьем периоде болезни.

Рис. 4. Эритематозно-сквамозная форма с лихенизацией

• Лихеноидная форма (рис. 5) наблюдается чаще всего у подростков и характеризуется сухостью и подчеркнутым рисунком кожных покровов, отечностью и инфильтрацией. Имеются крупные сливающиеся очаги лихенизации кожи. Зуд упорный, стойкий.

Рис. 5. Лихеноидная форма АД.

• Пруригинозная форма (рис. 6) относится к редким формам АД, характеризуется высыпаниями на фоне лихенифицированной кожи в виде множественных изолированных плотных отечных папул, на вершине которых часто выявляются мелкие пузырьки с уплотненным эпителием. Очаги поражения локализуются на лице (веки, периоральная область), шее, верхней части груди, локтевых сгибах, вокруг запястий, на тыле кистей. Дермографизм выраженный белый стойкий. Среди кожных сопутствующих проявлений встречаются ксероз, периорбитальные тени, ладонная гиперлинеарность. Внекожные сопутствующие заболевания чаще представлены аллергическим конъюнктивитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой. Встречается чаще в подростковом и взрослом периодах заболевания при длительном и торпидном течении.

Рис. 6 Пруригинозная форма АД.

• Осложненная форма АтД. Наиболее часто АД осложняется бактериальной инфекцией (рис. 7) в виде стрепто- и/или стафилодермии. Пиококковые осложнения проявляются в различных вариантах пиодермии: остиофолликулитов, фолликулитов, стрептококковых фликтен. Разнообразная грибковая инфекция осложняет течение АД, приводит к формированию персистирующего характера заболевания.

Рис. 7. Осложненная форма АД