- •Особенности организации и проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в экстремальных условиях.
- •Санитарно - эпидемиологическая разведка.
- •Организация санитарно-эпидемиологического наблюдения и микробиологического контроля.
- •Экстренная профилактика организуется и проводится:
- •Санитарно - противоэпидемическое обеспечение населения, эвакуированного из районов бедствия.
- •Дезинфекционные мероприятия в районах чрезвычайных ситуаций.
- •Обсервацией предусматриваются:
Санитарно - эпидемиологическая разведка.
Одним из мероприятий, обеспечивающих выявление санитарно-эпидемиологической обстановки, является разведка санитарно-эпидемического состояния районов проживания населения в чрезвычайных ситуациях.
Санитарно-эпидемиологическая разведка - это составная часть медицинской разведки.
Она проводится санитарно-эпидемиологической службой непрерывно с целью выявления условий, отрицательно влияющих на санитарно-эпидемическое состояние зоны ЧС и пострадавшего населения.
Результаты санитарно-эпидемиологической разведки используются для проведения целенаправленных мероприятий по рациональному распределению сил и средств санитарно-эпидемиологической службы и местных ресурсов в интересах санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения пострадавшего населения.
Санитарно-эпидемиологическую разведку в условиях изменяющейся обстановки необходимо проводить с момента возникновения чрезвычайной ситуации непрерывно. Для уверенности в достоверности получаемых сведений требуется постоянное сопоставление данных, поступающих из разных источников. Важным требованием к санитарно-эпидемиологической разведке является ее преемственность и действенность, то есть использование вышестоящими звеньями медицинской и санитарно-эпидемиологической службы информации из нижестоящих звеньев в целях эффективного проведения необходимых мероприятий (например, локализация выявленного эпидемического очага или организация обсервационных мероприятий). Не менее важными требованиями, предъявляемыми к сан. эпид. разведке, являются ее своевременность, достоверность и оперативность.
В задачи санитарно-эпидемиологической разведки входят:
- выявление наличия, характера и распространенности инфекционных заболеваний среди различных контингентов в районах размещения пострадавшего населения;
- выявление эпизоотии среди диких и домашних животных, наличия и активности природных очагов инфекций в районах бедствия;
- определение санитарно-гигиенического состояния территории, населенных пунктов и водоисточников, проведение отбора проб воды для лабораторных исследований;
- учет и обследование местных санитарно-технических учреждений (санитарные пропускники, бани, прачечные, санитарно-эпидемиологические и дезинфекционные учреждения, инфекционные больницы, лаборатории, водоочистные сооружения и т.п.) для решения вопроса о их использовании для нужд пострадавшего населения и прибывающих спасателей;
- оценка сил и средств местных органов здравоохранения, сохранившихся в зонах катастроф, а также возможности их использования для проведения противоэпидемических мероприятий;
Проведение санитарно-эпидемиологической разведки предусматривает:
- непосредственное обследование районов катастроф, населенных пунктов и отдельных объектов, оценку их санитарно-гигиенического состояния и возможного влияния на здоровье людей и эпидемическую обстановку среди населения;
- сбор и уточнение данных из любых доступных источников;
- отбор для лабораторного исследования материалов от людей, животных и объектов внешней среды;
При планировании санитарно-эпидемиологической разведки определяются ее конкретные задачи, районы и объекты, состав и оснащение разведгруппы, маршруты движения, сроки проведения разведки, порядок и форма представления донесения о результатах разведки. При постоянном пребывании разведывательных формирований в районах катастроф санитарно-эпидемиологическая разведка перерастает в санитарно-эпидемиологическое наблюдение.
Для выявления причин заболевания населения сопоставляют данные конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки с условиями быта, производственной деятельности населения и другими факторами, отрицательно влияющими в районе катастроф на здоровье людей.
В чрезвычайной ситуации без оперативной информации и надежного лабораторного контроля за зараженностью внешней среды, пищевого сырья, продуктов питания, питьевой воды радиоактивными и токсичными веществами, патогенными микроорганизмами невозможно эффективно организовать защиту населения, проводить спасательные и другие неотложные работы, влиять на уменьшение ущерба для здоровья людей.
Проведение санитарно-эпидемиологической разведки - обязанность всех звеньев медицинской службы любых ведомств, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
Руководитель санитарно-эпидемиологической службы, получивший информацию о возможных изменениях условий на своей территории, прежде всего изучает обстановку по имеющимся у него сведениям. Существенное значение имеет ознакомление с медико-географическими и санитарно-эпидемиологическими описаниями (обзорами). Эти материалы дополняются информацией, получаемой от старшего медицинского начальника, штабов ГОЧС и органов здравоохранения.
Если возникает потребность в непосредственном обследовании отдельных районов и объектов, принимается решение о проведении санитарно-эпидемиологической разведки. Формулируется задача, определяются конкретные исполнители, указываются основные маршруты и объекты, а также сроки, место и порядок доклада о результатах разведки.
В процессе санитарно-эпидемиологической разведки определяется санитарное состояние населенных пунктов (система сбора и удаления нечистот, мусора, отходов, организация водоснабжения и питания и др.), наличие переносчиков инфекционных заболеваний, система и организация противоэпидемического обслуживания населения, местные ресурсы противоэпидемического обеспечения (санитарно-эпидемиологические учреждения, санитарные пропускники и др.).
Основными объектами осмотра и обследования в зависимости от условий и задач могут быть населенные пункты, конкретные дома, квартиры, участки территории, площади, занимаемые промышленными объектами, и пр. Наиболее полную и точную информацию можно получить в медицинских учреждениях, а данные о эпизоотической обстановке - у специалистов ветеринарной службы. Вторым по достоверности источником сведений являются органы власти. В ряде случаев единственным источником сведений может оказаться население.
Результаты разведки старший группы докладывает руководителю, организовавшему разведку, который использует полученные сведения для принятия решения об организации противоэпидемического обеспечения населения. Наиболее важные сведения должны быть доложены руководителю работ по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации и вышестоящему руководству медицинской службы.
