8.Характеристика веслування, дамби

8.1.Тип веслування

8.2.Тип веслування за конструктивним особливостям (гравітаційна, арковая, контрфосная)

8.3.Тип веслування по способах пропуску води (глуха водозливна)

8.4.Тип підстави веслування

8.5.Протяжність веслування, км.

8.6.Ширина веслування

8.7.Контроль стану веслування (задовільний, незадовільний)

8.8.Виконання необхідних поточних ремонтних робіт, %

8.9.Ліквідація місць ушкодження веслування (своєчасне, несвоєчасне)

8.10.Проведення робіт для посилення конструкції або матеріалу веслування (проводиться, не проводиться, обсяг робіт в %)

9.Характеристика основних джерел небезпек

9.1.Найменування джерел небезпек

9.2.Вид небезпеки (хімічна, гідродинамічна, біологічна і т.д.)

9.3.Рівень можливих ЧС (об'єктовий, місцевий, регіональний, общегосу-дарчий)

9.4.Розмір очікування:

- матеріальних збитків, (тис. грн.)

- людських жертв (осіб)

9.5.Максимально можливі територіальні розширення, км., м²

10. Реципієнти (відносяться до чс максимально високого рівня)

10.1. Найменування реципієнтів можливих НС

а) Матеріальні об'єкти:

- об'єкти інфраструктури

- промислові

- транспорту

- житлово-комунального господарства

б) Населення

- кількість постраждалих

- персонал підприємства

- жителі житлових будинків

- пасажири транспортних засобів

в) Водойми

- одиниця виміру (назва водойми і обсяг забруднення, % від забруднення водного об'єкта)

г) сільське господарство - показник одиниць виміру - відлучення території з сільськогосподарського обороту, га.)

д) лісове господарство - показник одиниць вимірювання, відлучені ділянки сель-скохозяйственного обороту, га.)

ж) об'єкти особливого природоохоронного значення. Заповідні території - показник одиниць виміру - площа ушкодження, % від загальної площі

11. Аварія, яка мала місце

11.1.Дата аварії

11.2.Характер аварії

11.3.Причини аварії

11.4.Кількість постраждалих

11.5.Затоплено територій, км²

11.6.Обєм викидів (выливів) шкідливих речовин, тон м³, хімічний склад

11.7.Матеріальні збитки

12. Сили і засоби по ліквідації аварій та їх наслідків

13. Захисні споруди цивільної захисту, їх характеристика

14. Додаткова інформація

15. Відповідальні особи

- посада

- П.І.Б.

- підпис

- дата

Додаток. Дані про ПНО, які є державною або комерційною таємницею подаються відповідно до Закону України «Про державну таємницю», «Про інформацію», і документів, розроблених на їх основі.

Голова Державного департаменту СФД

Паспортизація ПНО проводиться раз на 5 років, а на хімічно небезпечних об ’ єктах - щорічно.

Додаток 3

Додаток 3

до п.12 Положення про

паспортизацію потенційно

небезпечних об’єктів

Лицьова сторона форми повідомлення