- •Кафедра терапевтической стоматологии
- •Харьков 2010г.
- •Актуальность темы:
- •Для реализации общей цели студент должен:
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы:
- •Организационная структура практического занятия (короткие методические указания к работе на практическом занятии):
- •Отличия в анатомическом строении молочных и постоянных зубов
- •Зубные формулы
- •Анатомическое строение постоянных зубов ( Zigmondy 1861)
- •Клинико-анатомические особенности резцов верхних и нижней челюстей.
Отличия в анатомическом строении молочных и постоянных зубов
Зубная система человека принадлежит к дифиодонтной, то есть в этой системе происходит две смены зубов: сначала прорезываются временные (молочные) зубы, затем их полностью сменяют постоянные. Временный (сменный) прикус (dentes lactici, s. decidui) состоит из 20 зубов, постоянный прикус (dentes permanentes) — из 32 зубов.
В молочном прикусе имеются резцы, клыки, моляры.
В зубном ряду ребенка 5—6 лет образуются широкие межзубные промежутки. К этому времени отмечается значительная стертость режущих краев и бугорков их жевательной поверхности, а вследствие частичного или полного рассасывания корней — подвижность их коронок.
На шейках молочных зубов хорошо контурируется эмалевый валик, более четко выраженный на вестибулярной поверхности.
Ширина коронок более выражена по сравнению с их высотой.
Как отмечалось, в молочном прикусе отсутствует группа премоляров и третьих моляров. Анатомическое строение молочных резцов, клыков и моляров соответствует строению зубов постоянного прикуса. Помимо численности, отличительной чертой является меньший размер зубов. Цвет молочных зубов одинаковый от режущего края до шейки зуба, а постоянных от режущего края к шейке зуба тон меняется от светлого к более темному. Ширина коронок молочных зубов более выражена по сравнению с их высотой. Корни молочных зубов короче корней соответствующих постоянных зубов и более широко расходятся в стороны. Полость зуба широкая, стенки коронки и корней более тонкие. Пришеечный край коронок утолщен и выступает при переходе в корни зубов.
В альвеолярной дуге молочные зубы расположены более вертикально в результате того, что позади их корней находятся зачатки постоянных зубов.
Резцы и клыки молочных зубов верхней и нижней челюстей по строению похожи на одноименные постоянные зубы.
Молочные большие коренные зубы (моляры) верхней челюсти, так же как и постоянные большие коренные зубы, имеют каждый по 3 корня (небный и два щечных), а молочные моляры на нижней челюсти — по 2 корня (передний и задний).
По сравнению с постоянными зубами корни молочных моляров расходятся в стороны более широко, так как между ними расположены зачатки премоляров постоянного прикуса.
Зубные формулы
Для облегчения записи результатов обследования полости рта и зубов разработаны специальные схемы. На сегодняшний день существует несколько схем записи. Наиболее часто зубной ряд обозначают следующей зубной формулой:
-
8 7 6 5 4 3 2 1
1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1
1 2 3 4 5 6 7 8
Постоянные зубы обозначают арабскими цифрами, а временные (молочные) — римскими:
-
V IV III II I
I II III IV V
V IV III II I
I II III IV V
Цифры, размещенные над горизонтальной линией, обозначают верхние зубы, под ней — нижние. Вертикальная линия делит формулу посредине и соответствует срединной линии зубного ряда. Цифры, размещенные слева, обозначают зубы правой половины челюсти, а справа — левой. Другими словами, врач словно смотрит на пациента через эту формулу, накладывая ее на его зубные ряды (схема 1).
Условно каждый зуб постоянного и временного прикусов имеет свое числовое обозначение. Как уже указывалось, постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами: 1 — центральный резец; 2 — латеральный резец; 3 — клык; 4 — первый премоляр; 5 — второй премоляр; 6 — первый моляр; 7 — второй моляр; 8 — третий моляр.
Временные (молочные) зубы обозначают римскими цифрами: I — центральный резец; II — латеральный резец; III — клык; IV — первый моляр; V — второй моляр.
