
- •Питание пациента. Искусственное питание пациента Лекция
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Неорганические соединения
- •2 Принцип – калорийность пищи - пищевые продукты должны обладать достаточной энергетической ценностью, примерно 2800 – 3000 ккал суточного рациона.
- •Принципы лечебного питания
- •Составление палатного порционника и выписка порционного требования
- •Порционное требование
- •Порционное требование
- •Порционное требование
- •Проверка тумбочек пациентов
- •Проверка холодильников
- •Проверка передач
- •Разгрузочные дни
- •I. Энтеральное (через жкт):
- •II. Парентеральное (минуя жкт):
- •Кормление пациента с помощью толстого желудочного зонда и воронки
- •Введение назогастрального зонда (нгз) через нос
- •Кормление пациента через назогастральный зонд (нгз) капельно
- •Кормление пациента через нгз с помощью шприца Жане
- •Кормление пациента через нгз с помощью воронки
- •После кормления пациента через зонд, введенный через нос или гастростому, следует оставить пациента в положении полулёжа, не менее чем на 30мин.
- •Парентеральное питание
- •Виды парентерального питания:
- •Домашнее задание
Кормление пациента через назогастральный зонд (нгз) капельно
Оснащение: заполненная система с питательной смесью «Нутризон» или «Нутрикомп» 200-500мл (по назначению врача) 38º- 40º, штатив, перчатки, теплая кипяченая вода 50-100мл, шприц Жанэ, салфетки, салфетка (на грудь), грелка 40º, стерильный глицерин или вазелиновое масло, ватные турунды,
Проветрить палату, убрать судно.
Предупредить пациента о предстоящем кормлении.
Придать пациенту положение Фаулера (если ему разрешено).
Постелить на грудь пациента салфетку.
Вымыть руки, надеть перчатки.
Снять заглушку.
Подсоединить систему к зонду, отрегулировать частоту капель (скорость определяется врачом).
Положить грелку сверху трубочки системы на постель (температура - +40°).
Ввести приготовленное количество смеси (температура 38°- 40°) со скоростью 100 капель в мин.
Закрыть зажим на системе отсоединить систему.
Присоединить к зонду шприц Жанэ с теплой кипяченой водой, промыть зонд под небольшим давлением.
Отсоединить шприц.
Закрыть заглушкой дистальный конец зонда.
Поменять положение зонда, обработать вазелином или глицерином носовой ход, промокательными движениями осушить кожу около носа, поменять фиксатор.
Прикрепить зонд к подушке или одежде пациента безопасной булавкой. Убрать салфетку.
Помочь пациенту занять удобное положение. Поправить постель, укрыть одеялом.
Снять перчатки, вымыть руки.
Сделать запись о проведении кормления в медицинской карте.
Кормление пациента через нгз с помощью шприца Жане
Оснащение: шприц Жане, питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500мл, подогретая до температуры 38º-40º, кипяченая свежая вода 100-150мл, салфетка, перчатки, марлевые салфетки, ёмкость для использованного материала, непромокаемый мешок, стерильный глицерин или вазелиновое масло, ватные турунды,
Сообщить пациенту, чем его будут кормить.
Проветрить палату, убрать судна.
Вымыть руки, надеть перчатки.
Поднять головной конец кровати (если пациенту разрешено), постелить на грудь салфетку.
Проверить температуру питательной смеси.
Набрать в шприц Жане питательную смесь нужного количества.
Снять заглушку, подсоединить шприц к зонду и медленно (20 - 30мл. в минуту) влить питательную смесь 50 – 500мл (по назначению врача), температура – 38°–40°.
Сполоснуть шприц кипяченой водой, набрать в него 50-100мл кипяченой воды и промыть зонд под небольшим давлением.
Отсоединить шприц от зонда, поместить шприц в непромокаемый мешок, конец зонда закрыть заглушкой.
Поменять положение зонда, закрепив его на подушке или одежде пациента.
Обработать носовую полость с введенным зондом, поменять фиксатор.
Убрать салфетку, поместить их в мешок.
Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть.
Снять перчатки, вымыть руки.
Кормление пациента через Промывание зонда после
НГЗ с помощью шприца Жане кормления
Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры.
Проблемы пациента: омертвление слизистой полости носа, тошнота, рвота.