
- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Учебное пособие предназначено для студентов высших медицинских учебных заведений Рецензенты:
- •Общая патофизиология 9 общая нозология. Этиология и патогенез 9
- •Учение о реактивности и резистентности организма 23
- •Типовые патологические процессы 40
- •Список дополнительной литературы 105 предисловие
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 2. Причины и условия возникновения патологических процессов. Повреждающее действие электрической энергии и механических факторов.
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 3. Причинно-следственные отношения в патогенезе. Повреждающее действие изменений барометрического давления. Кислородное голодание.
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 4. Экстремальные и терминальные состояния в медицине. Повреждающее действие высокой и низкой температуры
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Методика определения потребления кислорода
- •Учение о реактивности и резистентности организма Занятие 5. Реактивность и резистентность организма, их роль в патологии. Факторы, влияющие на реактивность и резистентность
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Методика подсчета количества лейкоцитов
- •Занятие 6. Иммунологическая реактивность организма. Иммунопатология
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 7. Аллергия. Анафилаксия
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Микроскопия препаратов
- •Типовые патологические процессы Занятие 8. Нарушения органнотканевого кровообращения и микроциркуляции
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 9. Воспаление
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Приготовление висячей капли
- •Приготовление мазка
- •Занятие 10. Лихорадка
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 11. Типовые нарушения обмена веществ
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Патофизиология органов и систем Занятие 12. Недостаточность кровообращения
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 13. Нарушение функции проводниковой системы сердца. Аритмии. Артериальные гипертензии и гипотензии
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 14. Патофизиология внешнего дыхания
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 15. Патофизиология почек
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Микроскопия осадка:
- •Ситуационные задачи
- •Занятие 16. Качественные и количественные изменения состава эритроцитов. Анемии. Эритроцитозы
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Методика подсчета количества эритроцитов
- •Вычисление цветового показателя
- •Метод прижизненной (суправитальной) окраски ретикулоцитов бриллиант-крезилблау
- •Приготовление окрашенного мазка для изучения морфологии эритроцитов
- •Занятие 17. Лейкоцитозы. Лейкопении. Лейкемоидные реакции. Лейкозы
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий
- •Техника подсчета лейкоцитарной формулы
- •Разбор учебных клинических гемограмм
- •Ситуационные задачи
- •Занятие 18. Патофизиология печени
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 19. Патофизиология пищеварения
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 20. Патофизиология эндокринной системы
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Список основной литературы
- •Список дополнительной литературы Болезнетворное действие факторов внешней среды.
- •Патофизиология клетки.
- •Лихорадка.
- •Реактивность
- •Патофизиология иммунной системы.
- •Наследственность.
- •Патофизиология обмена веществ.
- •Опухоли.
- •Патофизиология крови.
- •Патофизиология сердечно-сосудистой системы
- •Патофизиология дыхания.
- •Патофизиология пищеварения и печени.
- •Патофизиология почек.
- •Патофизиология эндокринной системы.
- •Патофизиология нервной системы.
Занятие 20. Патофизиология эндокринной системы
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Рассмотреть этиологию, патогенез и основные клинические проявления заболеваний эндокринной системы. Ознакомиться с экспериментальными методами исследования функции желез внутренней секреции. Изучить проявления надпочечниковой недостаточности на экспериментальных животных
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
Собеседование и дискуссия по вопросам:
Общие закономерности и причины нарушения деятельности эндокринных желез. 2Роль экотоксикантов и количественных изменений содержания микроэлементов в пище и объектах окружающей среды в возникновении эндокринной патологии.
Нарушение центральных и периферических механизмов регуляции. Внежелезистые факторы, ведущие к гипо- и гиперфункции желез внутренней секреции.
Основные принципы классификации заболеваний гипофиза. Патология, связанная с недостаточной и избыточной секрецией гормонов передней доли гипофиза.
Гормоны задней доли гипофиза: патология, связанная с недостаточной и избыточной продукцией их.
Патология, связанная с недостаточной и избыточной секрецией гормонов коры надпочечников.
Патология вилочковой железы и околощитовидных желез. Значение нарушения функций околощитовидных желез для организма. 3Роль гормональной регуляции минерального обмена в патологии зубочелюстного аппарата.
Патология щитовидной железы, нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистой, нервной систем, роста и развития. Эндемический зоб.
Патология половых желез. Гипо- и гиперфункция. Изменения в организме при нарушении деятельности мужских и женских половых желез.
Эндокринные нарушения в детском возрасте, роль генетических и экзогенных факторов в их возникновении.
2. Выполнение обучающих заданий
Опыт № 1* Удаление надпочечников у крыс
Операцию проводят с соблюдением правил асептики. Животное наркотизируется эфиром, после чего привязывается к операционному столу, животом книзу. Ножницами осторожно (не повредить кожу!) выстригают шерсть на небольшом участке спины в области нижних грудных и поясничных позвонков. Кожу обрабатывают йодом. Разрез кожи длиной 3-4 см производят по среднепозвоночной линии, кожу раздвигают и рассекают апоневроз (отступая на 0,5 см от края позвоночника), края которого оттягивают кнаружи. Мышцы раздвигают тупым путем. Через разрез видна жировая капсула, окружающая почку, около верхнего полюса которой находят надпочечник. Под него и окружающую жировую ткань с соединительно-тканным тяжем, в котором проходят сосуды и нервы, подводят лигатуру, перевязывают её и удаляют надпочечник вместе с этим тяжем. Рану зашивают послойно. Аналогичную операцию производят с другой стороны. Через 3-5 дней животных используют для последующих опытов по данной теме.
Опыт № 2 Общие проявления надпочечниковой недостаточности у крыс
Опыт проводится на 2-х крысах – здоровой (контрольной) и подопытной, с удаленными надпочечниками через 3-5 дней после операции. Наблюдают поведение, подвижность, внешний вид животных, измеряют температуру тела (лучше ректальную), подсчитывают частоту дыхания, затем обе крысы помещаются в сосуд с водой (температура 35-37°С). Отмечают подвижность, общую активность и продолжительность плавания каждой крысы. Устанавливают разницу в поведении животных, состоянии их дыхания, температуры после физической нагрузки.
Полученные данные заносят в таблицу.
Таблица 5.
Исходное состояние животных |
Длительность плавания, мин |
Частота дыхания в минуту |
Ректальная температура |
||
До плавания |
После плавания |
До плавания |
После плавания |
||
Интактная крыса |
|
|
|
|
|
Крыса с удаленными надпочечниками |
|
|
|
|
|
1. Каков механизм отмеченных общих проявлений надпочечниковой недостаточности?
2. Чем объяснить различную чувствительность к физической нагрузке интактной крысы и крысы с удаленными надпочечниками? Ответив на вопросы, сделайте выводы.
Занятие 21. Патофизиология нервной системы
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Изучить общие закономерности нарушения деятельности нервной системы. Воспроизвести некоторые экспериментальные модели расстройств функции нервной системы.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ