Подподъязычные мышцы

Лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus, длинная, тонкая, разделяется промежуточным сухожи­лием на два брюшка. Верхнее брюшко начинается от нижнего края тела подъязычной кости, нижнее — от верхнего края лопатки и верхней поперечной связки. Оба брюшка соединяются друг с другом сухожильной пере­мычкой.

Функция: при укрепленной лопатке тянет подъ­язычную кость книзу и кнаружи, а также оттягивает пре- трахеальную пластинку шейной фасции, тем самым рас­ширяя просвет глубоких вен шеи.

Грудино-подъязычная мышца, m. sternohyoideus, начинает ся от задней поверхности ключицы, ру­коятки грудины, задней грудино-ключичной связки; прикрепляется к нижнему краю тела подъязыч­ной кости.

Функция: тянет подъязычную кость книзу.

Грудино-щитовидная мышца, m. slernothyroideus, начинается от задней поверхности рукоятки груди­ны, хряща I ребра; прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани.

Функция: тянет гортань книзу.

Щитоподъязычная мышца, m. thyrohyoideus, явля­ется своеобразным продолжением грудино-щитовидной мышцы в направлении к подъязычной кости. Начина­ется от косой линии щитовидного хряща; прикреп­ляется к телу и большому рогу подъязычной кости.

Функция: сближает подъязычную кость и гор­тань, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань.

Глубокие мышцы шеи

Латеральная группа (рис. 5.10).

Передняя лестнич­ная мышца, m. scalenus anterior, начинается от передних бугорков поперечных отростков III—VI шей­ных позвонков; прикрепляется к бугорку передней лестничной мышцы на I ребре.

Функция: при одностороннем сокращении накло­няет шейный отдел позвоночного столба в свою сторону, при двустороннем — наклоняет его вперед; при фикси­рованном шейном отделе позвоночного столба поднима­ет I ребро.

Средняя лестничная мышца, m. scalenus medius, начинается от поперечных отростков II — VII шейных позвонков; прикрепляется кі ребру кзади от борозды подключичной артерии.

Функция: поднимает I ребро или наклоняет шею вперед (в зависимости от места фиксации).

Задняя лестничная мышца, ш. scalenus posterior, начинается от задних бугорков IV—VI шейных позвонков; прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности II ребра.

Функция: поднимает II ребро, а при фиксации на грудной клетке сгибает шейный отдел позвоночника.

Медиальная группа.

Длинная мышца шеи, m. longus colli, состоит из трех частей;

- вертикальная,

- нижняя косая

- верхняя кося.

Вертикальная часть начинается от тела трех верхних и трех нижних шейных позвонков, верхняя косая часть  от поперечных отростков IIIV шейных позвонков, нижняя косая часть — от тел трех верхних грудных позвонков. Нижняя косая часть при­крепляется к поперечным отросткам шести шейных позвонков, верхняя косая часть — к переднему бугорку I шейного позвонка, вертикальная — к телам II—IV шейных позвонков.

Функция: наклоняет шею вперед и в свою сторону.

Длинная мышца головы, m. longus capitis, начина­ется от передних бугорков поперечных отростков IIIІV шейных позвонков; прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости.

Функция: наклоняет шейный отдел позвоночного столба и голову вперед, участвует во вращении головы.

Подзатылочные мышцы, mm. suboccipitals, — груп­па коротких мышц, расположенных между затылочной костью и ІІІ шейными позвонками глубоко под полуос­тистой, длиннейшей и ременной мышцами головы (см. рис. 5.3; 5.10).

Передняя прямая мышца головы, m. rectus capitis anterior, начинается от передней дуги атланта; прикрепляется к нижней поверхности базиляр­ной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову вперед.

Боковая прямая мышца головы, m. rectus capitis lateralis, начинается от поперечного отростка J шейного позвонка; прикрепляется к латераль­ной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову в свою сторону."

Большая задняя прямая мышца головы, m. rectus capitis posterior major, находится между остистым от­ростком II шейного позвонка и нижней выйной линией.

Малая задняя прямая мышца головы, m. rectus capitis posterior minor, идет от заднего бугорка атланта к нижней выйной линии.

Нижняя косая мышца головы, m. obliquus capitis inferior, располагается между остистым отростком II шейного позвонка и поперечным отростком атланта.

Верхняя косая мышца головы, m. obliquus capitis superior, начинается от поперечного отростка атланта; прикрепляется к затылочной кости над нижней выйной линией.

Функция: все подзатылочные мышцы при односто­роннем сокращении поворачивают и наклоняют голову вбок, при двустороннем - запрокидывают голову назад.

ФАСЦИИ ШЕИ

Шейная фасция подразделяется на три пластинки:

- поверхностную,

- предтрахеальную

- и предпозвоночную.

Поверхностная пластинка, являясь продолжением фасций груди и спины, образует фасци- альные влагалища для грудино-ключично-сосцевидных и надподъязычных мышц, а также капсулу для подниж- нечелюстНой железы. В задних отделах шеи фасция ок­ружает трапециевидную мышцу, достигая верхней выйной линии и затылочного бугра.

Предтрахеальная пластинка, начинаясь от ключиц и задней поверхности рукоятки грудины, образует фасциальные влагалища для мышц, лежащих ниже подъязычной кости.

Предпозвоночная пластинка идет от основания черепа вниз и покрывает глубокие мышцы шеи. Латерально фасция переходит на лестничные мышцы.

Между фасциями и органами шеи образуется ряд пространств. Надгрудинное межапоневротическое про­странство расположено над яремной вырезкой рукоятки грудины. Оно содержит важный венозный анастомоз, соединяющий передние яремные вены. Предвисцераль- ное пространство находится между предтрахеальной пластинкой шейной фасции впереди и трахеей сзади.

Позадивисцеральное пространство располагается между предпозвоночной пластинкой фасции шеи сзади и глот­кой спереди. Пространства заполнены рыхлой клетчат­кой. Они могут служить анатомической основой распрост­ранения воспалительных процессов из области шеи в средостение.