Понимание определений

Испытуемому предлагается 2 ряда стимульного материала. Первый ряд содержит устные определения (без буквального называния) различных предметов или явлений, а второй представлен их изображениями. Необходимо по определениям выбрать соответствующую картинку. Например, по формулировке «с помощью чего определяется время» испытуемый из разложенных карточек должен выбрать изображение часов, а в более сложных случаях по обобщенной формулировке типа «материнство» указать на картинку с изображением женщины с ребенком на руках и т. п.

Данная проба относится к числу достаточно чувствительных, поскольку требует от испытуемого избирательного торможения догадок о смысле, которые возникают по поводу отдельных слов, включенных в предложение. Предъявляются простые по своей структуре, но вступающие в конфликт с привычными связями предложения, в которых один их фрагмент никак в реальности не связан со вторым, то есть догадка смысле о второй половины Предложения становится невозможной (например, «если сейчас день — поставьте крест на черном квадрате», «в ответ на поднятый кулак поднимите палец», «если я возьму в руки авторучку – дотроньтесь до часов» и т. п.).

Подобная проба может быть усложнена, например, следующей организацией эксперимента и формулировкой инструкции для разложенных на столе шашек: «Положи белую, потом не клади еще белую, а положи черную, Потом не клади еще черную, а положи белую» и т. д. Эту программу, состоя-Щую из двух сменных звеньев, можно назвать симметричной программой. Чтобы еще больше усложнить задачу, дается асимметричная программа, например

«Положить две белые шашки, одну черную, две белые, одну черную» и т. д. Этот опыт можно поставить в двух вариантах: в одном случае дается наглядный образец и речевая инструкция лишь «подкрепляет» этот образец; во зтором варианте дается «чистая» речевая инструкция и испытуемый не имеет никакой наглядной опоры. Он должен подчиниться лишь сложной программе, сформулированной в инструкции (В. В. Лебединский, Е. В. Субботский). Нарушения исполнений заданий по конфликтной инструкции могут быть ;вязаны с патологией как височных отделов, так и лобных долей

Заполнение пропущенных слов (г. Эббингауз)

Данная проба выявляет развитие речи и продуктивность ассоциаций. Кроме того, она достаточно чувствительна по отношению к состоянию критичности мышления. Для ее проведения существует много вариантов текстов, начиная от отдельных фраз и заканчивая достаточно сложными рассказами. Испытуемому предлагается просмотреть текст и вписать в каждый пропуск одно самое подходящее, по его мнению, слово, так, чтобы получился связный рассказ. Примеры текстов:

Это был теплый, сияющий майский …… Необычно ранняя …..уже успела растопить ….. прогнать по ….. бурные потоки талой ….., покрыть свежей, ярко-зеленой ….. землю. ….. заставила выставить вторые рамы, распахнуть …… Город повеселел, встряхнулся после длинной, серой, мокрой …… Солнце украсило, ….. сделало наряднее, светлее и ярче. ….. было везде: на крышах, только что покрытых оцинкованным ….. и в витринах многочисленных ….. и на дверных начищенных ….. и на мутновато-серой глади ….. и на трапе белого ….., и на лицах …… Солнце ….. в глаза людям и как бы …..: «Смотрите, какая ….. вокруг!».

Над городом низко повисли снеговые …… Вечером началась …… Снег повалил большими …… Холодный ветер выл как ….. дикий …… На конце пустынной и глухой ….. вдруг показалась какая-то девочка. Она медленно и с ….. пробиралась по …… Она была худо и бедно……Она подвигалась медленно вперед, валенки хлябали и …..ей идти. На ней было плохое ….. с узкими рукавами, а на плечах …… Вдруг девочка ….. и, наклонившись, начала что-то ….. у себя под ногами. Наконец она стала на ….. и своими посиневшими от ….. ручонками стала ….. по сугробу.

При оценке работы следует учитывать скорость подбора слов, затруднения в их подборе, а также критичность больного, то есть стремление сопоставлять слова, которые он собирается вписать, с остальным текстом.

Методику рекомендуется применять на детях не младше 10 лет, умеющих хорошо читать и понимать смысл прочитанного.

Вербальные ассоциации

Ребенка просят закрыть глаза и называть любые слова максимально быстро. Количество слов, названных за одну минуту, не должно быть меньше 20. Меньшее количество слов свидетельствует о замедленности когнитивной деятельности. Считаются ошибками и не засчитываются замены слов словосочетаниями, повторения одних и тех же слов.

Данная проба направлена на индикацию негрубых когнитивных расстройств

Удержание речевого ряда на слух

Испытуемому устно предъявляются четко проговариваемые фразы (предложения) увеличивающейся длины (от 1 до 22 слов), которые необходимо безошибочно с первого раза воспроизвести. Ошибкой считаются даже случаи пропуска или замены одного слова, артикля или предлога

ПОНИМАНИЕ СЛОЖНЫХ ЛОГИКО-ГРАММАТИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ

Понимание флективных отношений (А. Р. Лурия)

Перед испытуемым выкладываются 3 небольших предмета (например, карандаш, ключ и расческа) и последовательно предлагается 3 варианта инструкций, включающих разные операции с обозначающими их словами. Каждая из инструкций передает свою форму логико-грамматических отношений.

1. Предлагается показать 2 последовательно называемых предмета (карандаш — ключ, ключ — расческа, расческа — карандаш и т. п.). Это самый простой вариант, не предусматривающий значения, выходящего за пределы только называния изолированных предметов.

2. Инструкция, оперирующая теми же словами, ставит их в отношения творительного падежа: «Покажите ключ карандашом», «карандашом — расческу», «расческой — ключ» и т. д.

3. Наиболее сложный вариант инструкции предусматривает необходимость отвлечься от порядка слов в предложении и инвертировать действие, то есть выполнить его не в том порядке, в каком слова упоминаются, а в обратном. Для этой цели испытуемому предлагают: «Покажите карандаш расческой», «ключ — карандашом», «расческой — ключ», «линейку — ручкой» и т. п.

Больные с поражением височных отделов левого полушария на фоне сенсорной афазии часто оказываются не состоянии выполнить уже первую из описанных инструкций и показывают несоответствующие словам предметы. В подобных случаях продолжение исследования по более сложным инструкциям становится бессмысленным.

Больные с поражением теменно-зашылочных отделов левого полушария справляются с первым из заданий, но в силу дефектов пространственных представлений не состоянии уловить разницу между конструкциями типа «карандаш — ключ» и «карандашом — ключ». Этот эффект, как правило, встречается при грубых поражениях указанной зоны.

Больные с поражением передних отделов мозга обычно хорошо справляются с первыми двумя вариантами инструкции, но испытывают затруднения в третьем, инвертированном варианте. Здесь возникает «эхопраксическая» тенденция следовать в поведении за порядком слов в предложении, и больной продолжает выполнять инструкцию в том порядке, в каком следовали обозначенные в ней предметы.