Література

1. Патологічні фізіологія / За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. – К.: Вища шк.., 1995 – С.575-603.

2. Атаман О.В. Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях. – Вінниця.: Нова книга, 2007.- С. 475-492.

3. Патологическая физиология /Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. – Т.2. - М.:МЕД пресс, 2000. – С.461-504.

4. Патофізіологія / За ред. М.Н.Зайко і Ю.В.Биця.- К.:Медицина, 2008.- С.632-651.

5. Патологічна фізіологія/ За ред. проф. М.С.Регеди, проф. А.І.Березнякової. Підручник для студентів - Львів, Магнолія, 2011.- 490 с.

Підпис викладача___________

Заняття 22 Тема: Порушення інтегративної функції нервової системи. Експериментальні неврози.

Актуальність теми: Причини порушення вищої нервової діяльності (ВНД) дуже різноманітні. Це дія екзогенних факторів (фізичних, хімічних, біологічних) і ендогенних – порушення периферичного кровообігу, пухлини, ендокринні і спадкові розлади. І що є надзвичайно важливим для людини як соціальної істоти – психогенні і соціальні фактори. Порушення ВНД можуть проявлятися розладами сенсорних систем: зорової, слухової, шкірно-кінестетичної, смакової, нюхової тощо; порушення пам’яті; циклу спання-неспання, регуляції вегетативних і соматичних функцій.

Завдяки особливостям ВНД та психіки у хворих формується певне відношення до свого стану, а також до стоматологічних захворювань. Це впливає на ефективність терапевтичного лікування і, особливо, на терміни адаптації при ортопедичному лікуванні. Адаптація до зубних протезів вимагає від хворого великих фізичних зусиль та емоційного напруження, що може призвести навіть до виникнення неврозів. Лікар-стоматолог завжди повинен пам’ятати, що психіка хворого дуже лабільна. Страх, зумовлений очікуванням стоматологічного втручання, і присутність хворого в стоматологічному кабінеті може викликати “вегетативну бурю”, що в подальшому призведе до неврозу.

Все це зумовлює необхідність вивчення закономірностей розвитку патології ВНД.

Навчальні цілі:

Знати:

• причини і прояви порушень ВНД;

• прояви порушення окремих сенсорних систем та механізми їх компенсації;

• визначення поняття “невроз” та охарактеризувати значення неврозів у розвитку патологічних процесів у людини;

• загальні патофізіологічні механізми зриву ВНД і виникнення невротичних станів.

Вміти:

• пояснити значення типових особливостей ВНД у виникненні неврозів;

• описати порушення ВНД, локомоторних (рухових), сенсорних, вегетативних і трофічних функцій при неврозах;

• пояснити значення соціальних факторів у виникненні неврозів у людини і їх профілактику.

Самостійна позааудиторна робота Питання для повторення

1. Основні методи дослідження ВНД.

2. Аналітико-синтетична функція головного мозку.

3. Роль лімбічної системи, гіпоталамуса і кори головного мозку у формуванні емоцій.

4. Деонтологія в стоматології.

Питання для самоконтролю знань

1. В експерименті на тварині видалення ділянки півкуль мозку усувало раніше вироблені умовні рефлекси на світлове подразнення. Яку ділянку кори було видалено?

   1. Потилична кора

   2. Скронева кора

   3. Лімбічна кора

   4. Пре центральна звивина

   5. Пост центральна звивина

2. У чоловіка, 60-ти років, після крововиливу в головний мозок виник тривалий сон. Пошкодження яких структур найімовірніше призвело до цього стану?

   1. Ядер черепних нервів

   2. Чорної субстанції

   3. Ретикулярної формації

   4. Гіпокампа

   5. Кори великих півкуль

3. Після крововиливу у головний мозок у пацієнта виникло значне погіршення смакової чутливості. Яка структура мозку ймовірно ушкоджена?

   1. Мигдалик

   2. Гіпокамп

   3. Гіпоталамус

   4. Чорна речовина

   5. Постцентральна звивина

4. У людини крововилив у задню центральну звивину. До порушення якої чутливості з протилежного боку це призведе?

   1. Слухової

   2. Зорової

   3. Шкірної та пропріоцептивної

   4. Нюхової та смакової

   5. Слухової та зорової

5. Студент перед іспитом скаржиться на гострий зубний біль, який послабився під час складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?

   1. Зовнішнє

   2. Позамежне

   3. Згасаюче

   4. Диференціювальне

   5. Запізніле

6. Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій ЦНС – збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. З токсичною дією на нейрони якої речовини пов’язані ці симптоми?

   1. Кисню

   2. Азоту

   3. Вуглекислого газу

   4. Аміаку

   5. Лактату

7. Під час обстеження у хворого похилого віку виявлено моторну афазію. Де локалізоване вогнище пошкодження головного мозку?

   1. У прецентральній звивині

   2. У звивині Гешля

   3. У кутовій звивині

   4. У постцентральній звивині

   5. У центрі Брока

8. Під час обстеження у хворого похилого віку виявлено сенсорну афазію. Де локалізоване вогнище пошкодження головного мозку?

   1. У прецентральній звивині

   2. У центрі Верніке

   3. У кутовій звивині

   4. У постцентральній звивині

   5. У центрі Брока

9. Під час обстеження пацієнта встановлено сильний, врівноважений, інертний тип вищої нервової діяльності за Павловим. Якому темпераменту за Гіппократом цей тип відповідає?

   1. Меланхолічному

   2. Сангвінічному

   3. Флегматичному

   4. Холеричному

   5. Істеричному

10. Психологічне дослідження встановило: у людини добра здатність швидко пристосовуватися до нової обстановки, добра пам’ять, емоційна стійкість, висока працездатність. Якому темпераменту притаманні ці ознаки?

    1. Меланхоліку

    2. Холерику

    3. Сангвініку

    4. Флегматику

    5. Флегматику з елементами меланхоліка