8. У постраждалого перелом плечової кістки в середній третині з пошкодженням променевого нерва. Функція яких м'язів постраждала при цьому?

1. Передньої групи м'язів плеча і передпліччя

2. Задня група м'язів плеча і передпліччя

3. М'язів кисті і бiчна група м'язів передпліччя

4. Згинач передпліччя і пальців кисті

5. Міжкісткових м'язів і м'яза піднесення мізинця

Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.

На початку заняття викладач проводить перевірку рівня підготовки студентів до даного заняття за допомогою повчальних завдань.

Проводиться корекція знань студентів. Велику частину заняття студенти самостійно працюють на анатомічних препаратах. Під керівництвом викладача за допомогою атласу і графа логічної структури заняття студенти вивчають препарати, визначають їх топографію, частини, анатомічні утворення. Викладач контролює самостійну роботу студентів, здійснює корекцію знань, і оцінює практичні навички. Потім проводиться тестовий контроль.

На закінченнi заняття здійснюється аналіз роботи кожного студента на занятті, виставляються оцінки.

Тема № 6 Судини і нерви кисті. Поверхнева і глибока долонні дуги. Глибокі і підшкірні вени верхньої кінцівки. Обхiдний кровообіг. Лімфатичні вузли і судини верхньої кінцівки.

Актуальність теми: Заняття передбачає продовження вивчення кровопостачання і іннервації верхньої кінцівки: утворення поверхневої і глибокої долонних дуг, загальних і власних пальцевих артерій кисті, розуміння іннервації кисті і пальців довгими гілками плечового сплетення і лімфовідтікання від верхньої кінцівки.

Ці знання необхідно використовувати на клінічних кафедрах: хірургії, ангіології, травматології, нервових хвороб для профілактики, діагностики і лікування захворювань верхньої кінцівки, а також при хірургічних втручаннях.

Цiль навчання (загальна). Вмiти оцінювати інформацію про кровопостачання, іннервацію кисті і лімфовідтікання від верхньої кінцівки, для визначення на подальших кафедрах відхилень від норми, наявність і локалізація патологічних процесів.

Конкретні цілі.

1. Визначити і показати утворення поверхневої і глибокої долонних дуг, визначити їх функціональне значення.

2. Визначити і показати загальні і власні артерії пальців кисті.

3. Визначити і показати зони і ділянки іннервації на кисті довгими гілками плечового сплетення.

4. Визначити і показати лімфатичні вузли верхньої кінцівки.

Зміст навчання відповідно до цілей:

Теоретичні питання

1. Обхiдний кровообіг верхньої кінцівки.

2. Загальний план іннервації верхньої кінцівки.

3. Загальний план будови лімфатичної системи.

4 .Венозний відтік і лімфовідтікання від верхньої кінцівки

Граф логічної структури теми

Джерела інформації

1 Привес М.Г. Анатомия человека.- С-Пб., 2001. - З. 419-420, 470-472; 560-562.

2. Сапин М.Р. Анатомия человека. - М., 1997.- Т. 2.- З. 144-148, 234-239, 430-436.

3. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - М., 1981.- тт. 2,3.

4. Бобрик I.I. Мiжнародна анатомiчна номенклатура.- К.,2001

5.Свиридов О.І. Анатомія людини-К.,2001.,с.283-284, 298-299,309

6. Лекція.

Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання

1 .У хворого виявлено зниження пульсації, блідість шкіри і зниження температури в цій ділянці. Яка з артерій верхньої кінцівки найімовірніше уражена?

А. А. perforans

B. А. ulnaris

C. * А. princeps pollicis

D. А. digitalis communis

E. А. digitalis propria

2 .У травмованого встановлений розрив сухожиль м'язів лівої долоні, поверхневих кровоносних судин. За рахунок якого утворення буде відновлено кровопостачання ураженої ділянки?

A. Arcus palmaris superficialis

B. Arcus palmaris profundus

C. A. digitales palmares communes

D. A. metacarpeae palmares

E. A. рerforantes

3. У хворий при стискуванні пальців кисті в кулак IV і V пальці погано згинаються. Поразкою якого нерва це викликано?

1. Променевого

2. Серединного

3. М’язово-шкiрного

4. Ліктьового

5. Міжкісткового заднього

4. Хворий відзначає болі і ускладнення приведення великого пальця до долоні. Який нерв уражений в цьому випадку?

1. Ліктьовий

2. Променевий

3. Серединний

4. М’язово-шкiрний

E. Бiчний шкірний нерв передпліччя

5. Хворий поводився з скаргами на втрату чутливості шкіри в нижній третині задньої поверхні плеча, передпліччя, тилу кисті і I, II, III пальців. Шкірні гілки якого нерва уражені?

А. Серединного

В. Ліктьового

С. М’язово-шкiрного

D. Променевого