Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.

Велику частину заняття студенти самостійно працюють на анатомічних препаратах, визначають їх топографію, частини, анатомічні утворення. Викладач контролює самостійну роботу студентів і оцінює практичні навички.

На закінченнi заняття здійснюється аналіз роботи кожного студента на занятті, виставляються оцінки.

Тема № 8

Серце. Зовнішня будова, поверхні, борозни, положення серця, великий і малий круги кровообігу. Відмінні особливості кровообігу плоду. Будова камер і стінок серця. Клапанний апарат серця.

Актуальність теми: Друга половина ХХ століття характеризується корінною зміною профілю людської патології. Відомо, що серцево-судинні захворювання є одній з основних причин інвалідності, передчасної смерті. Розширення профілактичних і лікувальних заходів постійно вимагають від лікаря детальних знань анатомії серця, вони є фундаментом клінічного мислення майбутнього лікаря, здатного попередити, своєчасно виявити і усунути порушення які можуть виникнути в роботі серця.

Цiль навчання (загальна): Вміти оцінювати інформацію про будову серця, круги кровообігу і особливості кровообігу плоду для визначення на подальших кафедрах відхилень від норми, наявності і локалізації патологічних процесів.

Конкретні цілі Вміти

1.Визначити і показати поверхні серця, його основу, верхівку, борозни (міжшлуночкову і вінцеву), краї.

2. Визначити і показати камери серця, їх сполучення, клапани серця.

3. Визначити і показати на основі серця гирла крупних судин великого і малого кругів кровообігу (аорти, легеневого стовбура, верхньої і нижньої порожнистих вен, легеневих вен).

4. Визначити і показати шари стінки серця і виявити особливості їх будови в передсерді і шлуночках.

5. Інтерпретувати особливості кровообігу у плоду і його зміни у новонародженого.

Зміст навчання відповідно до цілей:

Теоретичні питання

1. Загальний план будови серцево-судинної системи.

2. Кровообіг плоду і його зміни у новонародженого.

Граф логічної структури теми

Джерела інформації

1. Привес М.Г.Анатомия человека. – С-Пб, 2001. – з. 387-393, 395, 403-404, 453-455

2. Сапин М.Р. Анатомия человека. – М., 1997. - ч.2. – з. 97-107, 196-198

3. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – М., 1981. - т.

4. Бобрик I.I. Мiжнародна анатомiчна номенклатура.- К.,2001

5.Свиридов О.І. Анатомія людини-К.,2001.,с.264-269

6.Лекція

Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання

1. При операції на серці у дитини виявлена функціонуюча артеріальна (Боталов) протока. Які судини він сполучає між собою?

A. *Легеневий стовбур і аорту

B. Праве і ліве передсердя

C. Аорту і нижню порожнисту вену

D. Легеневий стовбур і верхню порожнисту вену

E. Аорту і верхню порожнисту вену

2. Звуження крупної судини зумовило у хворого погіршення відтоку крові з лівого шлуночку. Яка судина випробувала патологічні зміни?

A. Верхня порожниста вена

B. Легеневий стовбур

C. Легенева вена

D. Аорта

E. Нижня порожниста вена

3. Підвищення кров'яного тиску в аорті, зумовило у хворого навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якого відділу серця реагує на роздратування?

A. Венозний синус

B. Ліве передсердя

C. Правий шлуночок

D. Праве передсердя

E. Лівий шлуночок

4. У хворого встановлено діагноз: недостатність мітрального клапана Де найімовірніше наступило порушення гемодинаміки?

A. Лівий шлуночок

B. Правий шлуночок

C. Праве передсердя

D. Венозний синус

E. Легеневий стовбур

5. При обстеженні у дитини виявлено незарощення овального отвору серця. Сполученням яких камер серця викликано порушення внутрішньосерцевої гемодинаміки?

A. Правим і лівим передсердям

B. Правим передсердям і лівим шлуночком

C. Лівим і правим шлуночками

D. Лівим передсердям і правим шлуночком

6. Підвищення кров'яного тиску в крупній судині, яка несе кров до легень, зумовило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на роздратування?

A. Правого передсердя

B. Лівого шлуночку

C. Правого шлуночку

D. Лівого передсердя

E. Венозного синуса

7. У хворого виявлено розширення правого передсердя, збільшення печінки. Поразка якої анатомічної структури серця має місце?

А .Мітрального клапана

B. Трихстулкового клапана

C. Клапана аорти

D. Клапана легеневого стовбура

E. Лівого вушка

8. При розтині лікар виявив пошкодження структур трихстулкового клапана. Визначите, які структури клапана могли бути пошкоджені.

A. Сосочкові м'язи

B. М'ясисті перекладки

C. Гребінясті м'язи

D. Венозний синус

E. Артеріальний синус

9. У постраждалого колена рана, проникаюча в порожнину лівого шлуночку. Визначите, які відділи має ця порожнина.

A. Власне порожнина шлуночку і артеріальний конус

B. Власне порожнина шлуночку і венозний синус

C. Артеріальний і венозний синуси

D. Власне порожнина шлуночку і порожнина вушка

E. Артеріальний синус і порожнина вушка

10. У дитини 10 місяців виявлений природжений дефект міжпередсердної перегородки. Визначите порушення внутрішньосерцевої гемодинаміки.

A. Кров з лівого передсердя поступає в праве передсердя

B. Кров з правого передсердя поступає в ліве передсердя

C. Кров з лівого передсердя поступає в легеневі вени

D. Кров з правого передсердя поступає в порожнисті вени

E. Кров з правого передсердя поступає в легеневі вени