Загальне замерзання

При загальному замерзанні пригнічується центральна нервова система, серцево-судинна, дихання.

1 Стадія - Адинамічна (легкий ступінь)

• В’ялість, апатія

• Блідість шкіряних покровів, ціаноз, «гусяча шкіра».

• Температура тіла – 35-33⁰С.

• Пульс рідкий, АТ збільшений.

• Дихання в нормі.

2 Стадія – Ступорозна (середній ступінь)

• Ступор, адинамія, озноб.

• Температура тіла 32-29⁰С.

• Шкірні покрови бліді, акроціаноз.

• Пульс рідкий, слабкий, АТ падає.

• Дихання рідке, 8-10 в 1 хвилину.

3 Стадія – Судорожна (тяжкий ступінь)

• Свідомість втрачена, судороги.

• Пульс рідкий, прощупується на крупних артеріях, аритмія.

• АТ падає.

• Дихання поверхневе, рідке.

• Приєднується набряк мозку, легень, пневмонія

• Зупинка дихання, серцевої діяльності.

Перша допомога при загальному замерзанні

• В тепле приміщення, швидко зігріти.

• Дати гарячий чай, кофе, якщо у свідомості.

• Роздягти, розтерти спиртом, горілкою, чистими руками.

• Можна обложити грілками до 40⁰С.

5

• Краще помістити у ванну з водою, температура води до 37-38⁰С від 15-20 хв до 1 години, масирувати тіло мочалками.

• До зігрівання в/в ввести 40-60 мл 40% глюкози з вітамінами, п/к кофеїн, кордіамін, камфору.

• Під час зігрівання, після зігрівання ввести в/в:

• реополіглюкін, поліглюкін, глюкозу,

• глюкокортикоїди, оксибутират натрію,

• серцеві засоби.

• При клінічної смерті – ШВЛ + масаж серця.

• Проводять лікувальні міри, які застосовують в реанімації + ІТ.

Е л е к т р о т р а в м а

Електротравма – ушкодження, що виникає внаслідок дії технічного або атмосферного електричного струму.

Становить 0,24-11% від усіх травм і визначається високою частотою смертельних випадків і високим рівнем інвалідизації потерпілих.

Ушкодження електричним струмом відбувається в тому разі, коли організм людини безпосередньо або опосередковано (через предмети, у тому числі і на відстані) вмикається в електричний ланцюг.

Це непередбачена патологічна дія електричного струму на організм, що спричиняє системні функціональні розлади ЦНС, серцево-судинної і дихальної систем та призводять до місцевих ушкоджень.

Етіологія

• Переважною причиною електротравм є нехтування правилами безпеки під час роботи з електроприладами в побутових або виробничих умовах.

Ушкодження, спричинені електричним струмом, поділяють на:

• Специфічні – зумовлені дією струму під час його проходження через тканини тіла,

• Неспецифічні – спричинені енергією, в яку трансформується електричний струм поза організмом (опіки вольтовою дугою) або під час дії на нього (опіки від загоряння одягу, травми внаслідок падіння тощо).

Ступінь тяжкості функціональних розладів залежить від умов ушкодження:

• сили, напруги, тривалості дії струму;

• електропровідності шкіри;

6