Алгоритм невідкладної допомоги при кровотечах під час пологів

Невідкладна допомога в умовах ФАП здійснюється акушеркою у такому об’ємі при крововтраті 300-350 мл.:

• випустити сечу катетером;

• виділення плаценти зовнішніми методами (Абуладзе, Креде – Лазаровича, Гентера) при позитивних ознаках відшарування;

• в/в 1 мл метилергометрину – 20 мл 40% глюкози, або 1 мл окситоцину;

• якщо плацента не повністю відшарувалась – ручне відшаруван-ня під знеболюванням;

• масаж матки на кулаку.

Для знеболювання: 2 мл 50% розчин анальгіну,

2 мл 1% розчин димедролу,

0,5 мл 0,1% розчин атропіну сульфату.

• У разі потреби – в/в поліглюкін, реополіглюкін 5% р. глюкози.

• Притиснути аорту до хребта кулаком на 10-15 хвилин.

• Викликати лікаря або акушерську бригаду.

• Забезпечити донорів.

10

Рецепти на кровоспинні засоби при кровотечах під час пологів та в післяпологовому періоді

Rp: Etamsylati 12,5% - 2,0

Dtd № 10 in amp.

S. В/в або в/м по 2 мл кожні 4-6 годин.

Rp: Dicynoni 12,5% - 2,0

Dtd № 10 in amp.

S. В/в або в/м по 2 мл кожні 4-6 годин.

Rp: Sol. Calcii chloridі

Dtd № 5 in amp.

S. В/в по 10 мл

Rp: Polygluсini 400 ml

Dtd № 3 in flaconі

S. В/в краплинно.

Rp: Reopolyglucini 400 ml

Dtd № 3 in flaconis

S. В/в краплинно.

Rp: Gelatinoli 450 ml

Dtd № 3 in flaconis

S. В/в краплинно.

Rp: Perftorani 400 ml

Dtd № 3 in flaconis

S. В/в краплинно.

Rp: Sol. Fibrinogeni 2,0

Dtd № 3 in flaconis

S. Вміст флакону розчинити в 250мл води для ін’єкцій, підігрітої

до Т^о +25 - 35⁰С.

Rp: Sol. Acidi aminocapronici 5% -100 ml

Dtd № 2 in flaconis

S. В/в краплинно.

Rp: Pituitrini 1 ml (5 OD)

Dtd № 12 in amp.

S. По 1-2 мл в 100-250 мл 5% розчині глюкози в/в краплинно.

Rp: Oxytocini 1 ml (5 OD)

Dtd № 10 in amp

S. По 1 мл для в/в краплинного введення в 500 мл 5% р. глюкози.

11