
- •Раздел I: Асептика и антисептика Техника обработки рук смесью с-4 (первомур)
- •Техника надевания стерильного халата операционной медсестрой при помощи помощника
- •Техника одевания хирурга
- •Поставьте стерильный бикс с бельем на подставку, укрепите его.
- •Проверьте маркировку, стерильность бикса по внешнему виду (прочитать дату стерилизации).
- •Откройте бикс при помощи педали, извлеките индикаторы стерильности, оцените их состояние (индикатор должен быть расплавленным).
- •Техника обработки операционного поля по Филончикову – Гроссиху
- •Техника наложение резинового жгута при артериальном кровотечении
- •Техника наложения давящей повязки
- •Техника наложения жгута – закрутки
- •Раздел III: Группа крови, гемотрансфузии Техника определения группы крови стандартными сыворотками
- •Техника определения группы крови с применением цоликлонов
- •Техника определения резус – фактора экспресс - методом
- •Техника постановки пробы на индивидуальную совместимость по ав0
- •Техника постановки пробы на индивидуальную совместимость по резус - принадлежности
- •Техника определения резус – фактора с цоликлоном анти –д
- •Техника постановки пробы на резус совместимость с полиглюкином
- •Техника постановки биологической пробы
- •Раздел IV: Десмургия Техника наложения бинтовой повязки
- •Техника наложения повязки «Чепец»
- •Техника наложения повязки «Уздечка»
- •Техника наложения повязки на оба глаза
- •Техника наложения спиральной повязки на все пальцы «Перчатка»
- •Техника наложения повязки Дезо
- •Техника наложения «Колосовидной повязки» на плечевой сустав
- •Техника наложения повязки на голеностопный сустав
- •Техника наложения на кисть возвращающейся повязки «Варежка»
- •Техника наложения косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Техника наложения спиральной повязки на грудную клетку
- •Техника наложения бинтовой повязки на молочную железу
- •Техника наложения повязки «Шапочка Гиппократа»
- •Техника наложения крестообразной повязки на затылок
- •Раздел V: Обезболивание Техника проведения инфильтрационной послойной анестезии по а.В. Вишневскому
- •Раздел VI: Травматология Правила наложения гипсовых повязок
- •Техника приготовления гипсового бинта
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе костей предплечья
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе плечевой кости
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе костей голени
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе бедренной кости
- •Техника снятия гипсовой повязки
- •Правила наложения транспортной шины
- •Техника наложения шины Крамера при переломе плеча
- •Техника наложения шины Крамера на предплечье
- •Техника наложения шины Крамера на голень
- •Техника наложения шины Дитерихса
- •Наложение медицинской пневматической шины (шмп)
- •Техника проведения обработки раны при оказании первой медицинской помощи
- •Техника проведения перевязки
- •Техника проведения перевязки чистой послеоперационной раны
- •Техника проведения перевязки гнойной раны
- •Проведение специфической профилактики столбняка
- •Техника наложения швов на кожу
- •Техника снятия узловых швов
- •Техника проведения сердечно- легочной реанимации по системе авс
- •Неотложная помощь при инородных телах дыхательных путей
- •При потере пострадавшим сознания:
- •Неотложная помощь при проникающем ранении грудной клетки ( пневмоторакс)
- •Неотложная помощь при черепно-мозговых травмах
- •Неотложная помощь при синдроме «острого живота»
- •Неотложная помощь при синдроме длительного сдавления
- •Неотложная помощь при травмах позвоночника
- •Неотложная помощь при травмах костей таза
- •Неотложная помощь при электротравме
Техника постановки пробы на индивидуальную совместимость по ав0
Цель: определить совместимость крови донора с кровью реципиента.
Показания: Необходимость переливания крови: во время операции, предоперационном периоде.
Ресурсы: донорская кровь, сыворотка крови реципиента, стеклянные палочки, пипетки, чашка Петри, шприц, игла, стерильные марлевые шарики, спирт, стерильный пинцет, стерильные перчатки, песочные часы.
Алгоритм действия:
Объясните пациенту цель и ход процедуры.
Усадите или уложите больного так, чтобы можно было наблюдать за общим состоянием.
Проведите деконтоминацию рук на гигиеническом уровне.
Наденьте стерильные перчатки.
Возьмите у пациента кровь до 5 мл в пробирку из вены.
Отцентрифугируйте пробирку с кровью для получения сыворотки.
Нанесите пипеткой на чашку Петри 1 каплю сыворотки пациента и каплю крови донора.
Смешайте стеклянной палочкой сыворотку и кровь.
Наблюдайте за реакцией в течение 5 минут.
Если есть реакция агглютинация, то кровь переливать нельзя.
Добавьте 1 каплю физиологического раствора, чтобы исключить псевдоагглютинацию.
Если нет агглютинации, то проба отрицательная и кровь совместима и ее можно переливать.
Снимите перчатки и погрузите в емкость с дез. раствором.
Техника постановки пробы на индивидуальную совместимость по резус - принадлежности
Цель: определить совместимость крови донора с кровью реципиента.
Показания: Необходимость переливания крови: во время операции, предоперационном периоде.
Ресурсы: донорская кровь, сыворотка крови реципиента, стеклянные палочки, водяная баня, пипетки, чашка Петри, шприц, игла, стерильные марлевые шарики, спирт, стерильный пинцет, стерильные перчатки, песочные часы, водяная баня.
Алгоритм действия:
Объясните пациенту цель и ход процедуры.
Усадите или уложите больного так, чтобы можно было наблюдать за общим состоянием.
Проведите деконтоминацию рук на гигиеническом уровне.
Наденьте стерильные перчатки.
Возьмите у пациента кровь до 5 мл в пробирку из вены.
Отцентрифугируйте пробирку с кровью для получения сыворотки.
Нанесите пипеткой на чашку Петри 1 каплю сыворотки пациента и каплю крови донора.
Смешайте стеклянной палочкой сыворотку и кровь.
Поставьте чашку Петри на водяную баню ( температура -42-45 градусов) на 5 мин.
Если появиться реакция агглютинация то кровь несовместимая
Добавьте 1 каплю физиологического раствора для исключения псевдоагглютинации.
Если агглютинация отсутствует, то проба отрицательная и переливать кровь можно.
Снимите перчатки и погрузите в емкость с дез. раствором.
Техника определения резус – фактора с цоликлоном анти –д
Цель: определение резус- фактора.
Показания: Необходимость переливания крови: во время операции, предоперационном периоде.
Ресурсы: цоликлон анти-Д, планшет, стеклянные палочки, стерильные перчатки, часы, исследуемая кровь.
Алгоритм действия:
Проверьте качество цоликлона анти – Д по внешнему виду: (светлая прозрачная), сохранность ампулы, срок годности.
Объясните пациенту цель и ход процедуры.
Усадите или уложите больного так, чтобы можно было наблюдать за общим состоянием.
Проведите деконтоминацию рук на гигиеническом уровне.
Наденьте стерильные перчатки.
Нанесите на планшет анти-Д (0,1 мл).
Возьмите каплю исследуемой крови (0,2 мл) и смешайте стеклянной палочкой с реагентом (в соотношении 1:5).
Наблюдайте в течение 3 минут за результатом, покачивая планшет осторожно в руках.
Оцените результат.
Наличие агглютинации указывает на резус – положительную реакцию исследуемой крови.
Отсутствие агглютинации указывает на резус – отрицательную кровь.
Снимите перчатки и погрузите в емкость с дез. раствором.