Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
стандарты хирургия.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
336.9 Кб
Скачать

Техника наложения гипсового лонгета при переломе плечевой кости

Цель: лечебная иммобилизация при повреждениях конечностей.

Показания: переломы, вывихи, растяжения связок.

Ресурсы: бинты, ножницы, гипс, вазелин или детский крем, перчатки, емкость с теплой водой.

Алгоритм действия:

  1. Усадите больного лицом к себе, успокойте

  2. Объясните ход предстоящей манипуляции.

  3. Оденьте стерильные перчатки.

  4. Сделайте обезболивающее средство 2мл 50% анальгина

  5. Осмотрите место травмы

  6. Убедитесь в наличие перелома или вывиха

  7. Придайте конечности среднефизиологическое положение.

  8. Согните руку в локтевом суставе под прямым углом и приведите верхнюю конечность к туловищу.

  9. Отмерьте длину лонгеты полоской бинта от кончиков пальцев до здоровой лопатки.

  10. Разложите по этой длине бинт на гипсовальный столик, кладите гипс и втирайте.

  11. Сложите бинт, по этой длине обратно расширяя конусообразно другой конец, кладите гипс и втирайте.

  12. Сложите, таким образом по этой длине до 8-9слоев так, чтобы ширина соответствовало 1/3 объема конечности, и каждый раз втирая гипс.

  13. Обработайте кожу поврежденной конечности кремом, костные выступы прикройте ватой или наложите изолирующую циркулярную ватно-марлевую прокладку.

  14. Сложите приготовленную лонгету «книжкой» и опустите в таз с теплой водой. Подождите несколько минут, пока выйдет воздух, отожмите.

  15. Разгладьте лонгету на гипсовом столе.

  16. Приложите лонгету к поврежденной конечности и забинтуйте поддерживающей, скользящей повязкой.

  17. Проверьте, когда гипс застынет, снимите скользящую повязку.

  18. Расслабьте края гипсового лонгета, чтобы не было нарушения кровообращения из-за сдавления лонгетом (в отечном периоде).

  19. Забинтуйте гипсовый лонгет с периферии к центру циркулярной повязкой.

  20. Забинтуйте плечевой сустав колосовидной повязкой.

  21. Подвесьте лонгет бином за шею.

Примечание: - перед наложением проверьте гипс на качество;

- кончики пальцев не прикрывайте бинтом, чтобы можно было наблюдать, если появиться нарушение кровообращения: (боль, синюшность, отек.);

-предупредите и объясните, что при наличии симптомов нарушения кровообращения, необходимо срочно обратиться к врачу;

-необходимо постоянно находиться под наблюдение хирурга по месту жительства.

Техника наложения гипсового лонгета при переломе костей голени

Цель: лечебная иммобилизация при повреждениях конечностей.

Показания: переломы, вывихи, растяжения связок.

Ресурсы: бинты, ножницы, гипс, вазелин или детский крем, перчатки, емкость с теплой водой.

Алгоритм действия:

  1. Усадите больного лицом к себе, успокойте

  2. Объясните ход предстоящей манипуляции.

  3. Оденьте стерильные перчатки.

  4. Сделайте обезболивающее средство.2мл. 50% анальгина

  5. Осмотрите место травмы

  6. Убедитесь в наличие перелома или вывиха

  7. Придайте конечности физиологическое положение, конечность должна быть вытянута и слегка согнута в коленном суставе.

  8. Отмерьте длину лонгеты полоской бинта от кончиков пальцев до середины бедра по здоровой конечности.

  9. Разложите по этой длине бинт на гипсовальный столик, кладите гипс и втирайте.

  10. Сложите бинт по этой длине обратно расширяя конусообразно другой конец, кладите гипс и втирайте.

  11. Сложите таким образом по этой длине до 10-12 слоев так, чтобы ширина соответствовало 1/3 объема конечности, и каждый раз втирая гипс.

  12. Обработайте кожу поврежденной конечности кремом, костные выступы прикройте ватой или наложите изолирующую циркулярную ватно-марлевую прокладку.

  13. Сложите приготовленную лонгету «книжкой» и опустите в таз с теплой водой. Подождите несколько минут, пока выйдет воздух, отожмите.

  14. Разгладьте лонгету на гипсовом столе.

  15. Приложите лонгету к поврежденной конечности и забинтуйте поддерживающей, скользящей повязкой.

  16. Проверьте, когда гипс застынет, снимите скользящую повязку.

  17. Расслабьте края гипсового лонгета, чтобы не было нарушения кровообращения из-за сдавления лонгетом (в отечном периоде)

  18. Забинтуйте гипсовый лонгет от периферии к центру циркулярной повязкой.

Примечание: - перед наложением проверить гипс на качество;

- кончики пальцев не прикрывать бинтом, чтобы можно было наблюдать, если появиться нарушение кровообращения: (боль, синюшность, отек);

-предупредить и объяснить при наличие симптомов нарушения кровообращения , срочно обратиться к врачу;

-постоянно находиться под наблюдение хирурга по месту жительства.