- •Раздел I: Асептика и антисептика Техника обработки рук смесью с-4 (первомур)
- •Техника надевания стерильного халата операционной медсестрой при помощи помощника
- •Техника одевания хирурга
- •Поставьте стерильный бикс с бельем на подставку, укрепите его.
- •Проверьте маркировку, стерильность бикса по внешнему виду (прочитать дату стерилизации).
- •Откройте бикс при помощи педали, извлеките индикаторы стерильности, оцените их состояние (индикатор должен быть расплавленным).
- •Техника обработки операционного поля по Филончикову – Гроссиху
- •Техника наложение резинового жгута при артериальном кровотечении
- •Техника наложения давящей повязки
- •Техника наложения жгута – закрутки
- •Раздел III: Группа крови, гемотрансфузии Техника определения группы крови стандартными сыворотками
- •Техника определения группы крови с применением цоликлонов
- •Техника определения резус – фактора экспресс - методом
- •Техника постановки пробы на индивидуальную совместимость по ав0
- •Техника постановки пробы на индивидуальную совместимость по резус - принадлежности
- •Техника определения резус – фактора с цоликлоном анти –д
- •Техника постановки пробы на резус совместимость с полиглюкином
- •Техника постановки биологической пробы
- •Раздел IV: Десмургия Техника наложения бинтовой повязки
- •Техника наложения повязки «Чепец»
- •Техника наложения повязки «Уздечка»
- •Техника наложения повязки на оба глаза
- •Техника наложения спиральной повязки на все пальцы «Перчатка»
- •Техника наложения повязки Дезо
- •Техника наложения «Колосовидной повязки» на плечевой сустав
- •Техника наложения повязки на голеностопный сустав
- •Техника наложения на кисть возвращающейся повязки «Варежка»
- •Техника наложения косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Техника наложения спиральной повязки на грудную клетку
- •Техника наложения бинтовой повязки на молочную железу
- •Техника наложения повязки «Шапочка Гиппократа»
- •Техника наложения крестообразной повязки на затылок
- •Раздел V: Обезболивание Техника проведения инфильтрационной послойной анестезии по а.В. Вишневскому
- •Раздел VI: Травматология Правила наложения гипсовых повязок
- •Техника приготовления гипсового бинта
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе костей предплечья
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе плечевой кости
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе костей голени
- •Техника наложения гипсового лонгета при переломе бедренной кости
- •Техника снятия гипсовой повязки
- •Правила наложения транспортной шины
- •Техника наложения шины Крамера при переломе плеча
- •Техника наложения шины Крамера на предплечье
- •Техника наложения шины Крамера на голень
- •Техника наложения шины Дитерихса
- •Наложение медицинской пневматической шины (шмп)
- •Техника проведения обработки раны при оказании первой медицинской помощи
- •Техника проведения перевязки
- •Техника проведения перевязки чистой послеоперационной раны
- •Техника проведения перевязки гнойной раны
- •Проведение специфической профилактики столбняка
- •Техника наложения швов на кожу
- •Техника снятия узловых швов
- •Техника проведения сердечно- легочной реанимации по системе авс
- •Неотложная помощь при инородных телах дыхательных путей
- •При потере пострадавшим сознания:
- •Неотложная помощь при проникающем ранении грудной клетки ( пневмоторакс)
- •Неотложная помощь при черепно-мозговых травмах
- •Неотложная помощь при синдроме «острого живота»
- •Неотложная помощь при синдроме длительного сдавления
- •Неотложная помощь при травмах позвоночника
- •Неотложная помощь при травмах костей таза
- •Неотложная помощь при электротравме
Раздел I: Асептика и антисептика Техника обработки рук смесью с-4 (первомур)
Цель: обеззараживание рук перед операцией. Раствор используется для обработки рук, а также операционного поля.
Ресурсы: раствор первомура 2,4 %, мыло, стерильное полотенце, фишки в таз.
Примечание: Смесь С-4 состоит из определенных пропорций 33 % перекиси водорода (171 мл), 85% муравьиной кислоты (81 мл) и дистиллированной воды (до 10 л); ставиться в холодильник на 1,5 часа для приготовления 2, 4% раствора первомура исходный раствор вливается в10 л дистиллированной воды .
Алгоритм действия:
Мойте руки с мылом под проточной водой в течении 1 минуты, начиная с кончиков пальцев до середины предплечья.
Высушите руки стерильным полотенцем.
Погрузите руки в таз с раствором 2,4% первомура.
Обработайте руки в течение 1 мин, соблюдая последовательность: 30 с до локтя и затем 30 с только кисти.
Уберите одну фишку из раствора.
В одном тазике объемом 5 л, не меняя раствора, могут мыть руки 10 чел.
Осушите руки стерильным полотенцем.
Примечание: - перед обработкой необходимо тщательно вымыть руки по определенным правилам;
- ногти должны быть коротко подстрижены (до 90 % микробов скапливаются под ногтями), на руках не должно быть трещин, заусенцев, воспалительных явлений;
-кольца необходимо снять;
-руки моют в особых умывальниках, в которых кран открывается локтем;
-руки необходимо мыть так, чтобы вода стекала от кисти к предплечью, а не наоборот;
-сначала моют ладонную, затем тыльную поверхность каждого пальца, межпальцевые промежутки и ногтевые ложа левой руки, затем правой;
-после этого моют ладонную, затем тыльную поверхность пясти левой, потом правой руки;
-далее моют запястье с тыльной и ладонной поверхности на левой, затем на правой руке и наконец предплечья;
-просушивают руки стерильным полотенцем в такой же последовательности.
Техника надевания стерильного халата операционной медсестрой при помощи помощника
Цель: обеспечить асептические условия во время операции.
Ресурсы: бикс со стерильной одеждой и операционным бельем, раствор для дезинфекции рук.
Алгоритм действия:
Поставьте стерильный бикс с бельем на подставку, укрепите его.
Проверьте маркировку, стерильность бикса по внешнему виду (прочитать дату стерилизации)
Откройте бикс при помощи педали, извлеките индикаторы стерильности, оцените их состояние (индикатор должен быть расплавленным)
Возьмите халат из бикса за воротник левой рукой и разверните его на вытянутой руке так, чтобы наружная поверхность халата не коснулась соседних предметов, наденьте на правую руку.
Затем перехватите воротник правой рукой и одевайте на левую руку.
Вытяните обе руки вперед на уровне грудной клетки и завяжите тесемки на рукавах самостоятельно, концы заправьте.
Завязывайте (санитарка) сзади верхние тесемки на халате.
Извлеките из кармана пояс и держите его на расстоянии 30-40 см от себя, чтобы концы подать санитарке.
Извлеките из кармана стерильную маску, держа тесемки за концы. Маску подводите к лицу и верхние тесемки держите так, чтобы санитарка могла захватить, не задевая стерильные руки. Тесемки завязываются санитаркой.
Примечание: Стерильный халат одевается после обработки рук хирургическим способом!