Инфильтративный туберкулез

легких:

Инфильтративный туберкулез с

распадом, формирование

пневмониогенной каверны:

Инфильтративный туберкулез легких:

Рентгенограммы больных пневмониями:

Рентгенограмма и томограмма больного пневмонией:

Критерии степени онкологического риска для рака легкого:

Генетические факторы риска :

Первичная множественность опухолей ( лечение ранее по поводу злокачественной опухоли).

Три и более наблюдений рака легкого в семье ( ближайшие родственники).

Модифицирующие факторы риска :

А. Экзогенные :

1.Курение.

2.Загрязнение окружающей среды канцерогенами

3.Профессиональные вредности.

Б. Эндогенные :

1.Возраст старше 45 лет.

2.Хронические легочные заболевания (пневмония, туберкулез, бронхит, локализованный пневмофиброз).

Этиологические факторы рака

легкого:

Канцерогенное действие на легочную ткань и бронхи оказывают хим. вещества: смолы, коксы,газы идр., ряд простых органических веществ ( хлорметмловые эфиры, винилхлорид), некоторые металлы и их соединения (мышьяк, хром, кадмий).

Загрязнение окружающей воздушной среды канцерогенами вызывают двигатели внутреннего сгорания и промышленные выбросыв атмосферу. ( бензпирен, радиоактивные примеси в руде, длительное влияние ионизирующей радиации у шахтеров уроновыхрудников в США).

Курение и воздействие на бронхи табачного дыма, содержащего хим. соединения (бензпирен, N- нитрозамины, мономер винил-хлорида и др.)

Хронические заболевания легких –опухоль развивается в области рубцов- такие рубцы формируются в результате перенесенных туберкулеза, пневмонии и др.

Клинико-анатомическая классификация рака легкого:

Центральный рак :

а) эндобронхиальный (полиповидный)

б) перибронхиальный узловой рак 70% (подвид - массивно-узловой)

в) перибронхиальный разветвленный рак;

Периферический рак : а) округлая опухоль 28%

б) пневмониеподобный рак; в) рак верхушки легкого (Пэнкоста);

Атипичные формы, связанные с особенностями метастазирования:

а) медиастенальная форма рака; 1-2% б) милиарный карциноматоз и др.

образования (грудная клетка, диафрагма, перикард, пищевод)