3. Классификация пародонтопатий.

В современной пародонтологии можно насчитать несколько десятков классификаций заболеваний пародонта. Такое большое число классификационных схем объясняется не только многообразием видов патологии пародонта, но главным образом различием во взглядах на характер поражения и отсутствием единого принципа систематизации, т.е. того, что лежит в основе классификации — клинические проявления, патоморфология, этиология, патогенез или характер и распространенность процесса. Большое число различных классификаций заболеваний пародонта объясняется также отсутствием точных знаний как о локализации первичных изменений при поражении пародонта, так и о причинно-следственных взаимоотношениях заболеваний разных органов и систем организма и патологией пародонта.

В течение 1951—1958 гг. международная организация по изучению заболеваний пародонта (ARPA) разработала и приняла следующую классификацию пародонтопатий:

Классификация пародонтопатий (ARPA)

1. Parodontopathiae inflammatae:

   • parodontopathia inflammata superficialis ( gingivitis);

   • parodontopathia inflammata profunda (parodontitis).

2. Parodontopathia dystrophica (parodontosis).

3. Parodontopathia mixta (parodontitis dystrophica, parodontosis inflammatoria).

4. Parodontosis idiopathica interna (desmondontosis, parodontosis jvenilis).

5. Parodontopathia neoplastica (parodontoma).

Классификация пародонтопатий (ARPA) построена на принципе выделения трех основных и характерных процессов общей патологии — воспалительных, дистрофических и опухолевых. Этот нозологический принцип систематики заболеваний пародонта широко используется в классификациях ВОЗ, Франции, Италии, Англии, США, Южной Америки.

В настоящее время у нас в стране узаконены терминология и классификация болезней пародонта, утвержденные на XVI Пленуме Всесоюзного общества стоматологов (1983).

Классификация рекомендована для применения в научной, педагогической и лечебной работе. В приведенной ниже классификации использован нозологический принцип систематизации болезней, одобренный ВОЗ.

1. ГИНГИВИТ ….

2. ПАРОДОНТИТ - воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости.

Течение: -острое

-хроническое

-обострение хронического (в том числе абсцедирование)

-ремиссия

Тяжесть: -легкая

-средняя

-тяжелая

Распространенность: -локализованный

-генерализованный.

3. ПАРОДОНТОЗ

4. ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ с прогрессирующим лизисом тканей пародонта

5. ПАРОДОНТОМЫ

С точки зрения основного принципа (объединение всех известных видов поражения соединительной ткани) приведенная классификация не имеет слабых сторон, она помогает научно обосновать терапию и профилактику каждой формы заболевания пародонта.

Представляет интерес классификация последних лет [Lisqarten, 1986; Watanabe, 1991, и др.], особенно выделение быстротекущего пародонтита у взрослых (до 35 лет).

I. Препубертатный пародонтит (7—11 лет):

- локализованная форма;

- генерализованная форма.

II. Ювенильный пародонтит (11—21 год):

- локализованная форма (ЛЮП);

- генерализованная форма (ГЮП).

III. Быстротекущий пародонтит взрослых (до 35 лет):

- у лиц, имевших ЛЮП или ГЮП в анамнезе;

- у лиц, не имевших ЛЮП или ГЮП в анамнезе.

IV. Пародонтит взрослых (без ограничения возраста).