
- •Глава 1. К истории вопроса об исследовании
- •Глава 2. Особенности нервно-психических, речевых
- •Глава 3. Взаимосвязь речевых и сексуальных нарушений
- •Глава 4. Малоизученные клинические варианты заикания___152
- •Глава 5. Особенности лечения заикания, обусловленные
- •Глава 6. Клиническое и экспериментально-психологическое исследование заикающихся призывного возраста в связи с задачами военной экспертизы.............235
- •Глава 7. Профилактика ........................................281
- •Глава 1
- •1.1. Попытки изучения и устранения заикания в период с IV века до н. Э. По первую половину XIX века
- •1.2. Дидактический и психологический методы устранения заикания
- •1.3. Основные исследования в 30—50-е годы XX века
- •1.4. Современные дидактические и клинико-психологические исследования заикания
- •1.5. Патофизиологические исследования заикания
- •1.6. Трактовка некоторых терминов и результатов лечения заикания в современных исследованиях
- •1.7. Исследование заикания в зарубежных странах конца первой и второй половины XX века
- •6. В чем заключается специфика исследовательской работы за рубежом во второй половине XX века?
- •Глава 2
- •2.1. О заикании как болезни
- •2.2. Необходимость исследования патоморфоза заикания в современных условиях
- •2.3. Сравнительное исследование речевых,
- •2.4. Сравнительное исследование речевых,
- •I. Общий нозоморфоз
- •II. Частный нозоморфоз
- •3.2. Специфика 1990-х годов
- •Глава 4
- •4.1. Истерическое заикание
- •4. Охарактеризуйте специфику возникновения и течения заикания у больных со сниженным интеллектом
- •Глава 5
- •5.1. Специфика подготовительного периода
- •5.2. Особенности охранительного режима (режима молчания)
- •5.3. Специфика этапа автоматизации навыков улучшенной речи
- •5.6. Прогноз и сравнительный анализ
- •5.8. Специфика лого- и психотерапии заикания у детей и подростков, страдающих олигофренией
- •7. Расскажите о специфике устранения заикания у детей и подростков со сниженным интеллектом. В каких формах проводятся элементы психотерапии с этим контингентом больных?
- •Глава 6
- •6.1. Исследование моторных и эмоциональных нарушений у заикающихся при проведении военной экспертизы
- •6.2. Результаты клинико-психологических исследований
- •6.3. Результаты экспериментально-психологических исследований
- •6.4. Результаты корреляционного анализа и обсуждение данных клинического и экспериментально-психологического исследований группы заикающихся призывников
- •6.5. Значение установки заикающихся на призыв в армию при проведении военной экспертизы
- •I группа. «в армии служить хочу»
- •III группа. «в армии служить боюсь»
- •IV группа. «в армии служить категорически не хочу»
- •5. Опишите приемы выявления аггравации и диссимуляции.
- •Глава 7
- •3. Какие формы профилактики заикания следует проводить среди широких кругов населения?
- •10. Данные о наследственности, перенесенных заболеваниях и травмах (по заключению врача или материалам истории болезни).
- •29Герасимова а. С, Степанова г. М. Виды логокоррекционной работы с заикающимися школьниками при закреплении навыков правильной речи // Расстройства речи. — сПб., 1994.
- •60. Казанская в. Г. Общение учителя с учениками в процессе обучения. — сПб., 1996.
- •196. De Nil l. F., Kroll r. M. The relationship between locus of control and longterm stuttering treatment outcome in adult stutterers // j. Of fluency disorders. 1995. 20 (4).
- •287. Zebrowski p. M. The topography of beginning stuttering // j. Of communication disorders. 1995. V. 28.
6.2. Результаты клинико-психологических исследований
Результаты экспертной оценки уровня логофобии
На основании данных, полученных в беседе с больными, 87 исследованных заикающихся были подразделены на четыре группы. Эти группы отражают, по мнению специалиста-эксперта, наличие и уровни логофобического синдрома у обследуемых.
1-я группа: наличие речевых затруднений без логофобии (РЗ).
2-я группа: психологическое реагирование на заикание носит невыраженный характер, больной немного стесняется своей речи (I уровень логофобии).
3-я группа: больной боится говорить во многих ситуациях речевого общения, по возможности старается избегать речи в официальной обстановке. Выбирает магазины самообслуживания. При необходимости пользуется телефоном, отмечая выраженные затруднения по I варианту (легче ответить на звонок — см. приложение 2) (II уровень логофобии).
4-я группа: больной практически инвалидизирован. В любых ситуациях речевого общения отмечает выраженный страх речи. Нередко в связи с этим не учится и не работает. Круг
240
общения резко ограничен семьей (в семье также возможна определенная избирательность в системе общения). Друзей, знакомых, как правило, не имеет. Людей противоположного пола обычно сторонится (III уровень логофобии). Полученные данные отражены в таблице 11.
Таблица 11
Экспертная оценка уровня логофобии
Группы |
|
Уровни логофобии |
Обследованные заикающиеся |
|
Кол-во человек |
% |
|||
1 2 3 4 |
Речевые бии (РЗ) I II III |
затруднения без логофо- |
12 23 38 14 |
13,8 26,4 43,7 16,1 |
|
Все го |
87 |
100 |
Данные, представленные в таблице 11, указывают, что наибольшее количество заикающихся (38 человек) по экспертной оценке относятся к 3-й группе (II уровень логофобии).
Результаты исследования уровня логофобии по самооценке заикающихся
Эта оценка определялась в непосредственной беседе с больным, которому задавали обобщенный вопрос: «Расскажите подробно, в каких ситуациях, обстоятельствах, в общении с какими людьми (знакомыми, незнакомыми) вам говорить труднее всего?» В тех ситуациях, когда мы получали ответы типа: «Мне трудно говорить на занятиях в учебном заведении, в магазинах, по телефону и пр.», задавались уточняющие вопросы: «В каких случаях труднее говорить в магазинах: когда у кассы стоит несколько человек и вам нужно обождать или вы можете подойти к кассиру при отсутствии очереди? В каких случаях вам труднее говорить по телефону: когда вы звоните кому-нибудь (I вариант — для многих наиболее трудный) или когда вы отвечаете на звонок (И вариант)» и пр. Ответы на поставленные уточняющие вопросы дают возможность получить представление о наличии у боль-
241
ного страха ожидания речевого срыва (раньше в литературе можно было в связи с аналогичным состоянием найти термин «невроз ожидания»).
На основании полученных ответов больные были подразделены на четыре группы.
Результаты самостоятельной оценки больными своего эмоционального состояния, связанного с речевым общением, отражены в таблице 12. Система оценок такая же, как и при экспертной оценке уровня логофобии.
1-я группа: речевые затруднения без логофобии (РЗ).
2-я группа: I уровень логофобии.
3-я группа: II уровень логофобии.
4-я группа: III уровень логофобии.
Самооценка уровня логофобии
Таблица 12
Группы |
Уровни логофобии |
Обследованные заикающиеся |
|
Кол-во человек |
% |
||
1 2 3 4 |
Речевые затруднения без логофобии (РЗ) I II III |
9 41 24 13 |
10,4 47,1 27,6 14,9 |
Всего |
87 |
100 |
Данные, приведенные в таблице 12, говорят о том, что наибольшее количество обследованных заикающихся относят себя ко 2-й группе (I уровень логофобии).
Сравнительные исследования результатов экспертной оценки и самооценки уровней логофобии (см. табл. 11 и 12) указывают на то, что, если у обследуемого не наблюдается тенденции к аггравации или диссимуляции своего состояния, они приближаются по своим цифровым значениям в 1-й и 4-й группах: 12—9 и 14—13 человек соответственно. Также следует учесть, что указанная тенденция к аггравации и диссимуляции у пациентов 1-й и 4-й групп, видимо, практически невозможна.
242