Комплект учебных заданий по теме «Вирусные гепатиты»

1 Уровень – задание на опознание:

1. Укажите неправильное утверждение. Источником возбудителя гепатита А являются:

   1. больные желтушной формой болезни

   2. больные желтушной формой болезни в преджелтушном периоде

   3. больные стертой формой болезни

   4. больные безжелтушной, субклинической формой болезни

   5. больные животные

2. Фекально-оральный механизм передачи имеют :

   1. вирусный гепатит А

   2. вирусный гепатит В

   3. вирусный гепатит С

   4. вирусный гепатит Д

   5. вирусный гепатит Е

3. Укажите правильные утверждения относительно острого вирусного гепатита В:

   1. возбудитель – ДНК-содержащий вирус

   2. возбудитель устойчив во внешней среде, погибает только при автоклавировании

   3. длительное носительство не свойственно

   4. заболевание протекает циклически

   5. вирус обладает прямым цитопатогенным действием на гепатоцит

4. Вертикальный механизм передачи возможен при:

   1. остром вирусном гепатите А

   2. остром вирусном гепатите В

   3. остром вирусном гепатите С

   4. остром вирусном гепатите Д

   5. остром вирусном гепатите Е

5. Признаками тяжелого течения вирусных гепатитов являются:

   1. сильная слабость, адинамия

   2. анорексия, тошнота

   3. значительное увеличение размеров печени

   4. выраженность желтухи

   5. геморрагический синдром

2 Уровень – задание на подстановку:

1. Поражение печени при острых вирусных гепатитах характеризуется развитием … синдромов.

2. В очагах вирусного гепатита А проводят следующие профилактические и противоэпидемические мероприятия …

3. Основными маркерами острого вирусного гепатита В являются … антигены, антитела …

4. Вакцинации проводятся при вирусных гепатитах …, применяемые вакцины …

Клинические задачи:

Задача № 1. Больной И., 35 лет, по профессии шофер, поступил в инфекционное отделение на 6-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 39 ⁰С, озноб, мучительную головную боль, бессонницу, разбитость, наличие сыпи на туловище и конечностях. Заболел остро, за 2 дня температура тела достигла 40 ⁰С, на 5 день появилась сыпь. Объективно: лицо одутловатое, гиперемировано. Склеры инъецированы. На коже боковых поверхностей туловища и внутренних поверхностей рук обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Язык обложен, при просьбе показать – высовывает его толчками, неполностью.

Из эпиданамнеза: за 3 недели до болезни был в командировке, жил на частной квартире, среди жильцов регистрировался педикулез.

1. Ваш диагноз?

2. План обследования и лечения?

3. Противоэпидемические мероприятия в очаге?

Задача № 2. Больной Р., 22 лет. Обратился к врачу поликлиники в связи с обнаружением увеличенных лимфатических узлов на шее. О давности их появления сообщить не может. Температура тела нормальная.

Объективно: Состояние удовлетворительное. Передне- и заднешейные лимфатические узлы увеличены до 1,5-3 см. Подмышечные – до 1,5 см, плотно-эластичной консистенции, безболезненные. Следы множественных инъекций на руках. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено.

1. Какое заболевание в данном случае нужно исключить?

2. Наметьте план обследования.

Вариант 9

Раздел 1. Общее учение об инфекционных болезнях

1. Особенности ухода за инфекционными больными. Осложнения, связанные с неправильным уходом. Питание и режим инфекционного больного. Назначение диеты в соответствии с особенностями болезни.

2. Принципы лечения инфекционных больных. Воздействие на возбудителя: неспецифическое (антибиотики, химиопрепараты, вирусостатики, интерфероны, лизоцим). Антибиотики. Значение их в лечении инфекционных больных. Противопоказания. Побочные эффекты антибактериальной терапии. Лекарственная болезнь.