Курсовая работа.

Дисциплина: спортивная медицина.

Студент: Александров Николай.

Преподователь: Рябинкова Елена Константиновна.

Москва 2013

1.Данные клиента:

Пол: Мужской

возраст: 28 полных лет

профессия: Журналист

Стаж занятий спортом: 1 месяц

Рост:190 сантиметров

Вес: 82

ЧСС: 76

Ад: 80 на 120

2.Противопоказания: Однозначного ответа на вопрос можно ли заниматься спортом больному сколиозом - нет. Все зависит от индивидуальной степени искривления позвоночника и от возраста человека. То, что может быть позволено одному, для другого пациента может быть губительно. Поэтому в этом случае необходим осмотр и консультация врача.  При сколиозе не рекомендованы несимметричные нагрузки, следует избегать занятий теннисом, бадминтоном, боулингом и другими подобными видами спорта. Не рекомендуются занятия спортивной и художественной гимнастикой из-за частых вынужденных прогибов позвоночника во время тренировок. По аналогичной причине не рекомендованы различные упражнения с поворотами вокруг  вертикали.  При сколиозе первой степени нагрузки должны быть строго симметричными, тогда как при второй и третей степени искривления нагрузку следует направлять на вогнутую сторону. Необходимо помнить о том, что активные нагрузки на позвоночник, характерные для таких видов спорта как гимнастика, борьба, тяжелая атлетика, также могут способствовать развитию патологических изменений в телах позвонков, что является фактором, предрасполагающим к искривлению позвоночника, в особенности в его поясничном отделе, по этому такие нагрузки должны проходить строго под наблюдением инструктора.

3.Определение сроков допуска: Сколиоз 2 степени – нет ограничений занятия спортом(кроме спорта высших достижений).

4. Краткое описание имеющихся заболеваний: Сколиоз второй степени. Деформация позвоночника заметна как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Образуется компенсаторное противоположной стороне искривления в нижних отделах. На рентгенограммах выявляется асимметрия и торсия позвонков угол искривления позвоночника – до 25%.

Сколиоз (от гр. scolios — «изогнутый, кривой») представляет собой прогрессирующее заболевание, характеризующееся) дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси — торсия (torsio). Главное отличие истинного сколиоза от нарушений осанки во фронтальной плоскости — наличие торсии позвонков. Кроме деформации позвоночника при сколиозе наблюдается деформация таза и грудной клетки. Эти негативные изменения приводят к нарушению деятельности сердечнососудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта и многих других жизненно важных систем организма больного. Поэтому обоснованно говорить не просто о сколиозе, а о сколиотнческой болезни.

Классификации сколиозов основываются на различных ведущих факторах. Патогенетическая классификация сколиозов основывается на выделении ведущего фактора, обусловливающего развитие деформации позвоночника. Большинство специалистов выделяют 3 группы сколиозов: дискогенные, статические (гравитационные) инейромышечные (паралитические)

 Дискогенный сколиоз развивается на почве диспластического синдрома (около 90%). Нарушения обмена в соединительной ткани при этом приводят к изменению структуры позвонков, вследствие чего ослабевает связь межпозвоночного диска с телами позвонков. В этом месте происходит искривление позвоночника и смещение диска. Одновременно смещается студенистое (пулыюзное) ядро, располагаясь не в центре, как обычно, а ближе к выпуклой стороне искривления. Это вызывает первичный наклон позвонков, что обусловливает напряжение мышц туловища и связок и приводит к развитию вторичных искривлений — сколиозу. Таким образом, дикогенный сколиоз характеризуется дисплазией позвонков, межпозвонковых дисков, выражающейся в эксцентричном расположении пульпозногоядра.

Статическим (гравитационным) сколиозом принято называть сколиоз, первичной причиной развития которого является статический фактор — асимметричная нагрузка на позвоночник вследствие врожденной или приобретенной асимметрии тела, например, длины нижних конечностей, патологии тазобедренного сустава, врожденной кривошеи, обширных и грубых рубцов на туловище. Таким образом, непосредственной причиной, ведущей к развитию сколиоза, являются смещение общего центра тяжести и действие массы тела в стороне от вертикальной оси позвоночника.

 Паралитический сколиоз развивается из-за асимметричного поражения мышц, участвующих в формировании осанки, и или их функциональной недостаточности, например, при полиомиелите, миопатии, детском церебральном параличе. Морфологическая классификация включает в себя структурный функциональный сколиозы. Структурный сколиоз характеризуется изменением структуры позвонков. Структурный компонент деформации представлен клиновидной деформацией, торсией позвонков. Функциональный сколиоз (неструктурный) — обратимое укорочение и растяжение связок, мышц, асимметрия мышечного тонуса, начальные стадии формирования мышечных контрактур, функциональные блоки межпозвонковых суставов, формирование порочного двигательного стереотипа. 

В зависимости от тяжести заболевания выделяют 4 степени тяжести сколиозов. Критерием такого деления является форма дуги сколиоза, угол искривления позвоночника, степень выраженности торсионных изменений и стойкость имеющихся деформаций.

1 степень сколиоза характеризуется простой дугой искривления, позвоночный столб напоминает букву «С». Торсионные изменения клинически слабо выражены. Эти деформации не стойки. Клинические проявления сколиоза наиболее выражены в положении стоя, в горизонтальном положении они уменьшаются.

2 степень сколиоза отличается появлением компенсаторной дуги искривления , в следствии чего позвоночный столб приобретает форму буквы «S». Торсионные изменения отчётливо выражены не только рентгенологически, но и клинически: явно выделяются рёберные выпячивания, мышечный валик. Эти деформации приобретают более стойкий характер, чем при 1й степени сколиоза. При переходе в горизонтальное положение и при небольшом вытяжении искривление сглаживается незначительно.

3 степень сколиоза характеризуется тем ,что позвоночный столб имеет не менее двух дуг. Торсионные изменения резко выражены и проявляются в значительно деформации грудной клетки и наличии рёберного горба. Все изменения носят стойкий характер. В клинической картине сколиотической болезни важное место занимают различные нарушения со стороны внутренних органов и неврологические расстройства.

4я степень сколиоза представляет собой тяжёлое заболевание, связанное с образованием кофосколиоза. У больных отчётливо выражены передние и задние рёберные горбы, деформация таза и грудной клетки, а так же клинические проявления функциональных нарушений органов грудной клетки и нервной системы.

Лечение сколиотической болезни весьма сложный и не всегда успешный процесс, требующий максимума усилий от медицинского персонала и от самого больного, для достижений благоприятных результатов. Оно бывает успешным только при комплексном использовании медицинских мероприятий, лечебной физической культуры, общетерапевтических средств и гигиенических мер.

5.Определение уровня здоровья: Практически здоров.

6.Цель тренировки: увеличение мышечного объёма, профилактика лечения сколиоза.

7.План тренировок: План тренировок рассчитан на условный месяц, состоящей из 4х недель. Каждая неделя включает в себя 3 тренировки в тренажёрном зале: в понедельник, во вторник и в среду. Каждая тренировка включает в себя разминку и заминку. Разминка производится в самом начале тренировки и включает в себя 3 минуты ходьбы на беговой дорожке со скоростью 5,6,7 км./ч. По мере возрастания. Так же разминка включает в себя разминку всех суставов методом вращения, с повышенным вниманием разминки шеи и спины. В конце каждой тренировки происходит разминка, она включает в себя ходьбу на беговой дорожке со скоростью 4 км./с. и растяжку больших мышц в статическом положении, особенное внимание растяжке мышц спины, шеи и пресса. Тип тренировки – круговая.

День 1.Понедельник.

Группа мышц	Название упражнения	Рабочий вес (кг)	Кол-во подходов	Кол-во повторов	Время отдыха(сек)	Общий вес (кг)
Пресс	Сворачивание туловища на тренажёре	35	8	18	60	2520
Спина	Тяга верхнего блока за шею	30	4	14	60	1680
Грудь	Жим лёжа на тренажёре	30	4	16	60	1920
Ноги	Разгибание ног сидя на тренажёре	30	4	20	60	2400
Бицепс	Сгибание рук на тренажёре скотта.	15	4	20	60	1200
Трицепс	Разгибание рук верхнего блока на тросе.	20	4	20	60	1600
Дельты	Подъёмы в стороны на тренажёре	10	4	20	60	800
Итого			28			12 120

День 2. Среда.

Группа мышц	Название упражнения	Рабочий вес (кг)	Кол-во подходов	Кол-во повторов	Время отдыха(сек)	Общий вес (кг)
Пресс	Сворачивание туловища на тренажёре	40	8	18	60	2880
Ноги	Сгибание ног лёжа на тренажёре	30	4	18	60	2160
Грудь	Бабочка	30	4	20	60	2400
Спина	Тяга верхнего блока перед собой	30	4	18	60	2160
Трицепс	Разгибания рук сидя на тренажёре	20	4	18	60	1440
Бицепс	Сгибание рук стоя нижний блок	20	4	18	60	1120
Дельты	Обратная бабочка	30	4	14	60	1680
Итого			28			13 840

День 3. Пятница.

Группа мышц	Название упражнения	Рабочий вес (кг)	Кол-во подходов	Кол-во повторов	Время отдыха(сек)	Общий вес (кг)
Пресс	Сворачивание туловища на тренажёре	40	8	20	60	3200
Грудь	Жим лёжа на тренажёре	35	4	16	60	2240
Спина	Хаммер	30	4	20	60	2400
Ноги	Жим ногами(тележка)	30	4	20	60	2400
Трицепс	Разгибание рук верхнего блока на тросе.	30	4	19	60	2280
Дельты	Жим вверх на тренажёре	20	4	20	60	1600
Бицепс	Сгибание рук на тренажёре скотта.	20	4	18	60	1440
Итого:			28			15 560