10. Строение зубных дуг. Факторы, обеспечивающие их устойчивость. Понятие об окклюзионных кривых.

Зубные ряды (зубные дуги). Зубные органы в челюстях располагаются так, что коронки зубов образуют зубные ряды — верхний и нижний.

Зубной ряд взрослого включает 16 зубов. В центре зубного ряда находятся зубы, осуществляющие откусывание, а по бокам — растира­ющие и раздробляющие пищу.

Зубной ряд — понятие не фактические, а образное. Поэтому часто можно встретить термин «зубная дуга», что точнее соответствует дейст­вительности. Зубная дуга — воображаемая кривая, проходящая по режущему краю и середине жевательной поверхности зубного ряда.

Верхний зубной ряд постоянных зубов имеет форму полуэллипса, а нижний — параболы. Верхний шире нижнего, вследствие чего верхние передние зубы перекрывают одноименные ни­жние и щечные бугорки верхних боковых зубов находятся кнаружи от нижних. Такое соотношение зубных рядов увеличивает возможность же­вательных экскурсий, расширяя пол­езную для растирания и размельче­ния пищи площадь.

Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов.

Единство ЗР обеспечивается межзубными контактами, альвеолярным отростком и альвеолярной частью, пародонтом. Значительную роль в устойчивости ЗР играет расположение зубов, направление их коронок и корней. Межзубные контактные пункты у передних зубов расположены вблизи режущего края, а у боковых - вблизи поверхности смыкания. Под ними находится треугольное пространство, обращенное основанием к альвеолярной части.

Единство зубного ряда обеспечивается также пародонтом и альвео­лярным гребнем. Важное значение для связи между отдельными зубами имеет межзубная связка маргинального пародонта. Она идет от цемента одного зуба к цементу другого над вершиной межзубной перегородки в виде мощного пучка соединительнотканных волокон. Благодаря этой связке передвижение одного зуба медиально или дистально вызывает передвижение рядом стоящих зубов.

Нижние зубы, кроме того, получают дополнительную устойчивость за счет щечной выпуклости зубной дуги, наклона и формы коронок зубов.

Наклон зубов верхней че­люсти менее благоприятен для их устойчивости. Зубы верхней челюсти наклонены коронками кнаружи, а кор­нями внутрь.

В ортопедической стоматологии принято различать, кроме зубной, альвеолярную и базальную (апикальную) дуги. Под альвеолярной дугой подразумевают воображаемую линию, проведенную по середине альвеолярного гребня. Базальная дуга — воображаемая кривая, которая проходит по верхушкам корней зубов. Часто называется апикальным базисом.

Поскольку на верхней челюсти коронки наклонены кнаружи, а корни внутрь, ее зубная дуга шире альвеолярной, а последняя — шире базальной. Базальная дуга, таким образом, является местом, где сосредотачивается жевательное давление и берут свое начало контрфорсы.

На нижней челюсти, наоборот, вследствие наклона коронок зубов внутрь, а корней — наружу, зубная дуга уже альвеолярной, а последняя уже базальной.

Окклюзионные кривые.

Сагиттальнаяя окклюзионная кривая – линия, проходящая через щечный бугор 1-го премоляра и дистальный щечный бугор последнего моляра. На ВЧ кривая имеет выпукл форму, а на НЧ вогнутую. При опускании и выдвигании НЧ вперед между жевательными зубами сохраняется контакт (3-х пунктный контакт Бонвиля). Плоскость, проходящую через резцовую точку на НЧ и касающуюся окклюзионных кривых справа и слева называют окклюзионной.

Трансверсальная окклюзионная кривая – линия, проходящая через окклюзионые поверхности жевательных зубов правой и левой сторон в поперечном направлении.