9. Мышцы жевательного аппарата и их функции.

Жевательные мышцы приводят в движение нижнюю челюсть, обеспечивая механическое измельчение пищи. От силы сокращения этих мышц зависит величина жевательного давления, необходимого для откусывания и размалывания пищи до нужной консистенции. Эти мышцы принимают участие также и в выполнении других функций полости рта - речи, глотании и др.

Главную роль в процессе жевания играют мышцы, обеспечивающие движения нижней челюсти. Часть жевательных мышц относят к основным, а часть - к вспомогательным.

В первую группу входят: 1) жевательная мышца (m.masseter); 2) височная мышца (m.temporalis); 3) медиальная крыловидная мышца (m.pterygoideus medialis); 4) латеральная крыловидная мышца (m.pterygoideus lateralis).

Во вторую - 1) подбородочно-подъязычная (m.geniohyoideus); 2) челюстно-подъязычная (m.mylohyoideus); 3) переднее брюшко двубрюшной мышцы (venter anterior m.digastricus).

Жевательные мышцы по выполняемой функции делят на поднимающие, опускающие и выдвигающие нижнюю челюсть. К мышцам, поднимающим нижнюю челюсть, относятся жевательные, височные и медиальные крыловидные мышцы, к опускающим -двубрюшные (переднее брюшко), подбородочно-подъязычные и челюстно-подъязычные, к выдвигающим - латеральные крыловидные.

Мышцы, опускающие нижнюю челюсть. Открывание рта осуществля­ется за счет сокращения мышц, лежащих ниже подъязычной кости, когда ее положение фиксируется мышцами, лежащими выше указанной кости. Мышцы-опускатели нижней челюсти образуют дно полости рта. Вслед­ствие того, что они имеют две подвижные точки прикрепления, обра­зованное ими дно полости рта способно к большой амплитуде экскурсии, уменьшающей или увеличивающей объем полости рта. что важно для перемещения пищевого комка или жидкости и осуществления акта гло­тания.

1. Основу дна полости рта {diaphragma oris) составляют две одноименные челюстно-подьязычные мышцы (т. mylohyoideus), соединенные фиброзным швом. Широкими проксимальными концами эти мышцы прикреплены к внутренней поверхности тела нижней челюсти, по челюстно-подъязычным линиям, от последних моляров до середины подбородка. Дистальными поверхностями мышцы прикрепляются к подъязычной кости.

2. Подбородочно-подъязычные мышцы своими проксимальными концами прикрепляются к подбородочной ости (spina mentalis) на внутренней поверхности подбородка. Дистальные окончания приходятся на переднюю поверхность тела подъязычной кости.

3. Передние брюшка двубрюшных мышц (venter anterior т. digastricus) на­чинаются от сухожильной перемычки между передним и задним брюшком, которая прикрепляется к подъязычной кости. Своим проксимальным концом эта часть мышцы прикреплена к двусторонней впадине, распо­ложенной латерально от подбородочной ости.

Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть.

1. Собственно жевательная мышца (т. masseter) состоит из двух частей. Поверхностные пучки имеют косое направление, начинаясь от скулового отростка верхней челюсти и скуловой дуги. Пучки глубокой части идут более отвесно и начинаются от скуловой кости и глубокого листка височной фасции. Подвижный конец жевательной мышцы прикрепляется к жевательной бугристости угла нижней челюсти. При двустороннем сокращении обеих жевательных мышц нижняя челюсть поднимается вверх, при одностороннем сокра­щении — кнаружи на стороне сократившейся мышцы.

2. Височная мышца (т. temporalis) фиксирована тремя пучками, заполняя височную ямку. Волокна передних пучков наклонены вперед, средние располагаются вертикально, а задние имеют затылочный наклон. Мощное сухожилие мышцы проходит кнутри от скуловой дуги и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.

При сокращении всех пучков мышцы поднимается опущенная нижняя челюсть, при сокращении задних пучков выдвинутая вперед нижняя челюсть возвращается назад или из центрального положения переводится в заднее.

3. Медиальная крыловидная мышца (т. pterygoideus medialis) начинается от крыловидной ямки основной кости, направляется назад и вниз, при­крепляясь к крыловидной бугристости на внутренней поверхности угла нижней челюсти.

При одностороннем сокращении мышцы нижняя челюсть смещается в сторону, противоположную сокращению, при двустороннем сокраще­нии — выдвигает вперед и поднимает опущенную нижнюю челюсть.

Все мышцы данной группы являются синергистами.

Мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть. Выдвижение нижней челюсти происходит при напряжении обеих латеральных крыловидных мышц (т. pte­rygoideus lateralis). Эта мышца начинается двумя головками — верхней и нижней. Верхняя головка мышцы берет начало от большого крыла ос­новной кости и прикрепляется к суставной сумке и межсуставному хрящевому диску височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя головка начинается от наружной пластинки крыловидного отростка основной кости и, направляясь назад, прикрепляется к шейке мыщелкового от­ростка.

Мышца при сокращении смещает нижнюю челюсть в противополож­ную сокращению сторону. При двустороннем сокращении мышцы вы­двигают нижнюю челюсть вперед.