Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ortopedia_ekzamen_otvety.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
909.31 Кб
Скачать

77. Опорно–удерживающий кламмер, составные части, закономерности расположения элементов на опорном зубе, назначение.

Опорно-удерживающий кламмер, который обеспечивает комбинированный способ передачи жевательной нагрузки: ( через периодонт опорных зубов, мягкие ткани). Выделяют: оклюзионную накладку, плечо (как правило 2 –вестибулярное и оральное) и тело. Элемент фиксации и опоры протеза – двуплечий кламмер; опорный элемент – оклюзионная накладка. Оклюзионная накладка передает жевательное давление на периодонт опорного зуба и удерживает протез от погружения в слизистую оболочку. Располагается в межбугорковой борозде моляров и премоляров, на клыках в слепой ямке. Оклюзионная накладка должна быть достаточно жесткая (толщина не менее 1,5-2 мм). Если фиссура недостаточна глубока – то можно углубить ее путем препарирования.

Кламмера – препятствуют смещению протеза в горизонтальном направлении. В плече кламмера выделяют 2 части: ретенционную и опорную. Ретенционная часть – находится между экватором и шейкой зуба (конец плеча); а все что выше экватора, преходящее в тело – опорная часть. Опорно-удерживающие кламмера можно изготавливать из специальных заготовок, но более точными явл-тся литые. Но у литых уменьшаются пружинящие свойства.

78. Виды кламмеров. Составные части удерживающего кламмера. Расположение кламмера на опорном зубе. Понятие о кламмерной линии.

Все кламмера имеют общие детали: плечо – пружинящая часть, охватывающая коронку зуба; тело – неподвижная часть; отросток- для крепления кламмера в протезе.

По функции различают удерживающие и опорно-удерживающие. Удерживающие- для удержания протеза. Располагается ниже экватора на нижних зубах и выше – на верхних. При вертикальном давлении – передается на слизистую обллочку. При боковых сдвигах – давление предается на опорные зубы под углом к корню. Опорно-удерживающий – кроме плеч имеет окклюзионную накладку – приниает участие в распределении горизонтальных и вертикальных сил. Что явл-тся более благоприятным.

Удерживающие кламмера изготавливают из металла и пластмассы. Виды: проволочный одноплечий (охватывает зуб только с одной стороны), двуплечий проволочный, проволочный петлевидный (изгибают в виде петли, при этом одна нитка проходит над экватором, другая – под) , ленточный одноплечий, , удлиненный, дентоальвеолярный ( отростки базиса с вестибулярной стороны направлены к естественным зубам) и десневой кламмер.

Требования к плечу кламмера: 1) плечо должно располагаться между экватором и шейкой зуба; 2)должно касаться зуба в максимальном количестве точек; 3)должно пружинить при смещении протеза; 4) должно быть пассивным,т.е. не оказывать давления на зуб в покое.

Кламмерная линия - линия соединяющая опорные зубы, на которых располагаются кламмера. Ее направление зависит от положения опорных зубов. Если опорные зубы на одной стороне челюсти – саггитальное направление. Если на противоположной- трансверзальное или диагональное. Крепление протеза – точечное ( если опора один зуб); линейное –два зуба; плоскостное –три и более.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]