- •1. Ортопедическая стоматология, ее задачи и связь с другими медицинскими дисциплинами.
- •2. Этапы развития ортопедической стоматологии.
- •3. Роль российских ученых в развитии и становлении ортопедической стоматологии и ортодонтии.
- •4. Организация ортопедической стоматологической помощи населению.
- •5. Ортопедическое отделение стоматологической поликлиники. Структура. Оснащение, принципы работы, Учетно-отчетная и финансовая документация.
- •6. Анатомо-функциональная характеристика резцов и клыков.
- •7. Анатомо-функциональная характеристика премоляров и моляров.
- •8. Анатомо-топографические особенности строения верхней и нижней челюсти. Возрастные изменения.
- •9. Мышцы жевательного аппарата и их функции.
- •10. Строение зубных дуг. Факторы, обеспечивающие их устойчивость. Понятие об окклюзионных кривых.
- •11. Артикуляция и окклюзия. Виды окклюзий. Характеристика центральной окклюзии.
- •12. Окклюзия (Прикус). Виды окклюзий (прикусов). Характеристика физиологических видов окклюзий (прикусов).
- •14. Вертикальные и сагиттальные движения нижней челюсти. Суставной и резцовый путь скольжения.
- •15. Трансверзальные движения нижней челюсти. Понятие о рабочей и балансирующей сторонах . Фазы жевательных движений нижней челюсти.
- •16. Характеристика передней и боковой окклюзий.
- •17. Строение и функции пародонта. Методы диагностики основных заболеваний пародонта.
- •18. Акт жевания с позиций учения и.П. Павлова. Влияние акта жевания на деятельность жкт и обмен веществ в организме.
- •19. Эстетика в ортопедической стоматологии.
- •20. Обследование пациента в клинике ортопедической стоматологии.
- •21. Статические методы определения эффективности жевания.
- •22. Функциональные методы определения эффективности жевания.
- •23. Графические методы исследования функционального состояния зубочелюстной системы.
- •24. Абсолютная сила жевательных мышц и выносливость пародонта к нагрузке. Гнатодинамометрия. Понятие о жевательном давлении и эффективности жевания.
- •25. Пародонтограмма. Использование физиологических резервов пародонта при ортопедическом лечении. Функциональная недостаточность пародонта при различных степенях атрофии лунки зуба.
- •26. Рентгенологические методы исследования в ортопедической стоматологии.
- •27. Содержание и формулировка диагноза в клинике ортопедической стоматологии.
- •28. Клиника частичной утраты зубов.
- •29. Классификация дефектов зубных рядов. Их практическое применение.
- •30. Травматическая окклюзия и травматический синдром. Этиология. Патогенез. Клиника. Профилактика и лечение.
- •31. Непереносимость акриловых пластмасс. Клинические проявления. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •32. Всевозможные осложнения при изготовлении протезов из разнородных металлов. Клиника. Дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
- •33. Вкладки. Показания к пломбированию зубов вкладками. Закономерности формирования полостей
- •34. Способы изготовления цельнокерамических вкладок. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок из фарфора. Материалы.
- •35. Способы изготовления цельнометаллических вкладок из благородных металлов. Материалы. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок из благородных металлов.
- •36. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтового зуба по Ильиной-Маркосян.
- •38. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтового зуба конструкции Ричмонда.
- •40. Виды искусственных коронок. Показания к применению. Требования к коронкам. Их обоснование.
- •41. Пластмассовые коронки. Показания. Клинические и лабораторные этапы изготовления.
- •42. Фарфоровые коронки. Показания к применению. Клинические и лабораторные этапы изготовления.
- •I. Клинический этап.
- •II. Лабораторный этап:
- •III. Клинический этап.
- •IV. Лабораторный этап.
- •V. Клинический этап.
- •47. Металлокерамические коронки. Показания к применению. Клинические и лабораторные этапы изготовления.
- •48. Культевые штифтовые вкладки. Показания к применению. Методика изготовления.
- •49. Телескопические коронки. Показания к применению. Клинико-лабораторные этапы изготовления.
- •50. Экваторные и полукоронки. Показания к применению. Клинико-лабораторные этапы изготовления.
- •51. Обезболивание на различных этапах ортопедического лечения. Методы обезболивания.
- •52. Мостовидные протезы. Характеристика конструкций, показания к применению. Клинико-лабораторные этапы изготовления.
- •53. Виды мостовидных протезов по технологии изготовления. Клинические и лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов.
- •55. Консольные протезы. Характеристика конструкций. Показания к применению.
- •56. Особенности конструирования и клинико-лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов при резком наклоне зубов.
- •57. Материалы для снятия слепков (оттисков). Классификация, свойства. Показания к применению.
- •58. Классификация оттисков (слепков). Понятие функциональный слепок (оттиск). Методика его получения.
- •59. Методика получения оттисков эластическими массами.
- •60. Методика разгружающих и компрессионных слепков (оттисков), показания к применению.
- •61. Пластмассы. Классификация. Характеристика. Показания к применению.
- •62. Современные базисные пластмассы. Их характеристика. Режим полимеризации.
- •63. Сплавы металлов на основе хрома, кобальта и никеля. Их свойства. Показания к применению.
- •64. Сплавы благородных металлов. Из свойства, показания к применению. Порядок оформления работ.
- •65. Фарфор и металлокерамика. Их свойства и показания к применению.
- •66. Пластиночные протезы при частичном отсутствии зубов. Показания к применению. Характеристика. Этапы изготовления.
- •67. Границы базиса пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов на верхней и нижней челюстях и их обоснование.
- •68. Методы фиксации пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
- •69. Клинические варианты и методика определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов.
- •70. Проверка конструкции пластиночных протезов при частичном и полном отсуствии зубов. Особенности их конструирования при наличии экзостозов и небного валика (торуса).
- •71. Наложение и припасов пластиночных протезов. Наставления больному.
- •73. Воздействие пластиночного протеза на опорные ткани.
- •74. Непосредственное зубное протезирование. Методика. Значение.
- •77. Опорно–удерживающий кламмер, составные части, закономерности расположения элементов на опорном зубе, назначение.
- •78. Виды кламмеров. Составные части удерживающего кламмера. Расположение кламмера на опорном зубе. Понятие о кламмерной линии.
- •79. Клинические основы выбора конструкций типовых кламмеров Нея при планировании бюгельных протезов.
- •80. Планирование конструкции бюгельных протезов. Параллелометрия.
- •81. Методы изготовления цельнолитых бюгельных протезов. Особенности отливки каркаса на огнеупорной модели.
- •81. Очаговый пародонтит. Этиология. Клиника. Дифференциальная диагностика. Методы лечения и профилактики.
- •82. Пародонтит. Генерализованная форма. Этиология. Клиника. Дифференциальная диагностика.
- •83. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. Методы.
- •84. Значение ортопедического лечения в комплексной терапии пародонта.
- •85. Временное шинирование при пародонтите и его роль в комплексной терапии.
- •86. Непосредственное протезирование иммедиат протезами.
- •87. Ортодонтическое лечение при заболеваниях пародонта.
- •88. Временное шинирование.
- •89. Постоянное шинирование и протезирование.
- •90. Основы выбора протяженности и конструкции шинирующего аппарата при лечении заболеваний пародонта.
- •91. Значение и методика избирательного сошлифовывания зубов в комплексном лечении пародонтоза.
- •92. Виды постоянных шин. Применяемых при лечении заболеваний пародонта. Сравнительная характеристика шинирующих конструкций.
- •93. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта, осложненного частичной утратой зубов. Съемные и несъемные шины-протезы.
- •96. Учение о фиксации протеза на беззубных челюстях. Понятие об адгезии и функциональной присасываемости.
- •101.Понятие о фиксации и стабилизации протезов на беззубых челюстях, определяющие их факторы.
- •97.Индивидуальные ложки. Способы изготовления. Получение слепка по методу Цито.
- •99. Получение функционального слепка с верхней челюсти.
- •100. Получение функционального слепка с нижней челюсти.
- •102. Границы пластиночного протеза на верхней и нижней челюстях при полном отсутствии зубов. Нейтральная и клапанная зоны.
- •95.Классификация беззубых челюстей. ( Шредер, Келлер, Оксман, Дойников, Курляндский)
- •94. Морфологические и функциональные нарушения в зубочелюстной системе в связи с полной потерей зубов.
- •103. Последовательность определения центрального соотношения челюстей у больных с полным отсутствием зубов. Построение протетической плоскости.
- •105. Конструирование зубных рядов по типу ортогнатической окклюзии в протезах при полном отсутствии зубов.
- •106. Особенности конструирования зубных рядов в протезах при проГенИческом соотношении беззубых челюстей.
- •107. Аппараты. Воспроизводящие движения нижней челюсти.
- •108. Особенности конструирования зубных рядов в протезах при проГнаТическом соотношении беззубых челюстей.
- •109. Проверка конструкции полных съемных протезов на восковых базисах. Возможные ошибки и способы их устранения.
- •110. Клинические и лабораторные этапы лечения и изготовления протезов при полном отсутствии зубов.
- •111. Механизм адаптации к зубным протезам.
- •112. Характеристика слизистой оболочки ее роль в зубном протезировании.
- •113. Клиническая оценка слизистой оболочки полости рта при полном отсутствии зубов. Выбор метода снятия оттисков, оттискные материалы.
- •114. Особенности ортопедического лечения при хронических заболеваниях слизистой оболочки рта.
- •115. Основные свойства базисных полимеров и их клиническое применение
- •116. Методы формовки и полимеризации базисов зубных протезов.
- •117. Недостатки традиционных методов формовки и полимеризации базисных полимеров.
- •118. Клиническая картина непереносимости акриловых зубных протезов.
4. Организация ортопедической стоматологической помощи населению.
Стоматологичесе институты и факультеты занимаются подготовкой специалистов-стоматологов, изучением проблем ортопедической стоматологии, оказанием высококвалифицированной консультацией и лечебной помощи населению. Областные, краевые поликлиники обеспечивают прием пациентов, направляемых со всего края, области. Стоматологические поликлиники оказывают специализированную помощь и ведут организационно-методическую и санитарно-просветительную работу.
5. Ортопедическое отделение стоматологической поликлиники. Структура. Оснащение, принципы работы, Учетно-отчетная и финансовая документация.
Стоматологическая поликлиника в своем составе имеет следущие отделения (кабинеты): хирургический, терапевтический, ортопедический и ортодонтический.
Ортопедическое отделение состоит из ортопедической клиники и зубопротезной лаборатории. Стоматологическое ортопедическое лечение состоит из ряда процедур, осуществляемых врачом-ортопедом в клинике и зубным техником в зубопротезной лаборатории. Ортопедическое отделение рассчитано на работу нескольких врачей-ортопедов. Клиническое отделение имеет рабочие места врачей, стол ддя гипса, сестринский блок, стерилизационный блок. Рабочее место врача-стоматолога должно быть оборудовано стоматологическим креслом, бормашиной, врачебным столиком, плевательницей, осветительным прибором, винтовым стулом.
Учетно-отчетная документация врача-ортопеда:
-медицинская карта стоматологического больного;
-дневник учета работы врача;
-листок ежедневного учета работы врача;
-заказ-наряд для изготовления протезов;
-требование в кассу для оформления заказа;
-талон назначения на прием.
6. Анатомо-функциональная характеристика резцов и клыков.
Резцы относятся к передним зубам, выполняющим первую фазу жевания — откусывание (отрезание). На каждой челюсти различают по два центральных (или медиальных) и по два боковых (латеральных) резца.
Центральный верхний резец — самый большой из всей группы, имеющий лопатообразную коронку. Нестершийся режущий край имеет три бугорка, продолжающихся по вестибулярной поверхности в виде едва заметных валиков.
Язычная поверхность коронки вогнута, особенно в продольном направлении. По ее краям проходят два продольных постепенно утолщающихся к шейке валика, которые сливаются в зубной бугорок. С контактной поверхности коронка центрального резца имеет клиновидную форму, суживающуюся к режущему краю. На контактных поверхностях (как и у остальных передних зубов) цемент корня выпуклой волной заходит на коронку, соответствуя контурам межзубного сосочка.
У данного зуба бывает хорошо выражен признак кривизны коронки, при нестершемся режущем крае можно отметить признак угла коронки. Заметен и признак положения корня. Полость зуба соответствует его внешним контурам.
Боковой верхний резец меньше центрального, форма его вариабельна. Валики на вестибулярной поверхности выражены слабо, но на небной поверхности они четко определяются, как и зубной бугорок. Спереди от него бывает заметна слепая ямка. Вогнутость небной поверхности выражена больше, чем у центрального резца. Дистальная поверхность коронки часто в виде закругления переходит в режущий край. В связи с этим у бокового резца хорошо выражены признаки угла и кривизны коронки. Полость зуба небольшая. По конфигурации напоминает его коронку. Канал корня достаточно широкий.
Центральный нижний резец — самый маленький из всей группы. Имеет долотообразную форму, обычные признаки принадлежности зуба отсутствуют. Зубной бугорок слабо выражен. Язычная поверхность имеет слабовогнутый рельеф. Полость зуба представляет собой во фронтальной плоскости вид треугольной щели.
Боковой нижний резец — мало отличается от центрального. Обычно он крупнее, дистальный край его длиннее медиального. На нем чаще определяются признаки зубов. Полость зуба такая же, как у центрального резца, а канал иногда раздваивается в своей средней части. При этом одна его часть проходит ближе к вестибулярной, а другая — к язычной поверхности корня.
Клыки также относятся к передним зубам. Их функцией является отрыв плотных, твердых частей пищи, ее разрывание на части в первой фазе жевания. На каждой челюсти имеется по два клыка — справа и слева.
Верхний клык имеет коронку копьевидной формы. Она более мощная чем у резцов, потому что на вестибулярной поверхности имеет утолщение в виде одиночного, хорошо выраженного валика. Обе контактные поверхности постепенно расходятся к режущему краю.
Режущий край состоит из двух сходящихся под углом скатов, образующих рвущий бугорок. Последний располагается ближе к мезиальной поверхности зуба. Следует отметить, что мезиальная поверхность выше дистальной, а мезиальный скат рвущего бугорка короче дистального ската. На язычной поверхности между тремя расходящимися от зубного бугорка валиками имеются два углубления. Полость зуба начинается конусным выступом, расширяющимся от центра коронки к шейке, а затем постепенно переходящим в сужающийся канал корня. У клыка самый длинный корень.
Нижний клык меньше верхнего, по форме напоминает верхний боковой резец, хотя режущий край его и вестибулярная поверхность подобны таковым у верхнего клыка.
Полость зуба соответствует такой же полости верхнего клыка, но внутри корня она более сдавлена в мезио-дистальном направлении, а иногда даже раздваивается.
