Глава 2.

Порядок оказания медицинской помощи в отделении

(Кабинете) неотложной медицинской помощи

В иркутской области

3. Неотложная медицинская помощь оказывается в следующих случаях:

а) болевой синдром:

головная боль на фоне изменения артериального давления (без выраженных колебаний артериального давления от привычных цифр);

головная боль на фоне мигрени;

головная боль на фоне повышенной температуры;

боли в грудной клетке, связанные с движениями и дыханием;

боли в грудной клетке, связанные с кашлем;

болевой синдром в суставах;

фантомные боли;

боли под гипсом;

болевой синдром в позвоночнике;

болевой синдром при радикулитах;

болевой синдром при невралгиях;

болевой синдром после перенесенной травмы;

болевой синдром у онкологических больных;

боли на фоне трофических язв и пролежней;

боли в животе на фоне установленного диагноза хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (без признаков прободения и кровотечения);

боли в горле, ухе, зубная боль при повышении температуры (не снимающиеся таблетированными препаратами);

боли в мышцах на фоне высокой температуры;

б) прочие поводы:

трудно дышать на фоне установленного диагноза: трахеита, бронхита (кроме бронхиальной астмы);

трудно дышать при высокой температуре;

трудно дышать при онкологических заболеваниях;

температура выше 38 градусов при ОРВИ, гриппе, пневмонии и др.;

температура выше 38 градусов при онкологических заболеваниях;

температура выше 38 градусов при болях в горле;

температура выше 38 градусов при установленном диагнозе синусит;

температура после переохлаждения;

температура, сопровождающаяся изменением состояния и поведения;

появление высыпаний на коже без затруднения дыхания;

опоясывающий лишай при наличии боли и отсутствии свежих высыпаний;

головокружение на фоне установленного диагноза энцефалопатия, хроническая ишемия головного мозга;

головокружение после перенесенного инсульта;

головокружение, слабость у онкологических больных;

головокружение у лиц молодого и пожилого возраста на фоне изменения артериального давления;

ухудшение состояния парализованного больного (повышение, понижение артериального давления, повышение температуры и головная боль) без признаков повторного острого нарушения мозгового кровообращения;

состояние после психоэмоционального стресса;

диспептические расстройства на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;

нарушение мочеиспускания (кроме острой задержки мочи);

хронические заболевания других органов и систем, требующие консультации врача-терапевта или врача-педиатра (не требующие экстренной госпитализации);

активные вызовы, переданные бригадами скорой медицинской помощи, требующие консультации врача-терапевта или врача-педиатра, в том числе при отказе пациента от госпитализации (при отсутствии показаний к оказанию экстренной медицинской помощи).

4. Неотложная медицинская помощь может оказываться фельдшерами в рамках доврачебной первичной медико-санитарной помощи, а также врачами в рамках врачебной первичной медико-санитарной помощи.

5. Неотложная медицинская помощь может оказываться пациентам как в специально созданных отделениях (кабинетах) неотложной медицинской помощи, так и медицинскими работниками других подразделений учреждения здравоохранения в соответствии с графиком дежурств, утвержденным руководителем учреждения здравоохранения.

6. Неотложная медицинская помощь может быть оказана пациенту на дому либо непосредственно в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи.

7. Оказание неотложной медицинской помощи пациенту на дому оказывается в порядке оказания скорой медицинской помощи.

8. В состав выездной бригады отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи входят врачи-терапевты (педиатры) и/или врачи общей практики и/или врачи-специалисты, имеющие диплом по специальности "Лечебное дело"/"Педиатрия" и сертификат специалиста по специальности, а также прошедшие тематическое усовершенствование по оказанию экстренной и неотложной медицинской помощи.

Водитель санитарного автомобиля находится в оперативном подчинении врача выездного состава отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи.

9. Неотложная медицинская помощь пациенту на дому оказывается в течение 2 часов с момента поступления обращения пациента или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

10. Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи осуществляет свою деятельность ежедневно с 8-00 до 20-00 часов.

11. Вызовы, поступающие от пациентов по телефону или при личном обращении, а также вызовы к пациентам на дом, поступающие от врачей-специалистов поликлиники (иного учреждения здравоохранения) и станции скорой медицинской помощи, принимаются в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи ежедневно с 8-00 до 19-00 часов.

12. Все поступившие вызовы регистрируются в журнале вызовов по форме, утвержденной для записи вызовов скорой медицинской помощи.

13. Пациент либо иное лицо, обратившееся за оказанием неотложной медицинской помощи, уведомляется о возможном времени выполнения вызова.

14. Поступившие вызовы немедленно передаются выездной бригаде отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи.

15. Экстренные вызовы немедленно передаются на станцию (отделение) скорой медицинской помощи, о чем уведомляется либо иное лицо, обратившееся за оказанием неотложной медицинской помощи.