
- •Реферат
- •1.Синдром запястного канала
- •1 .1.Описание причины возникновения
- •1.2.Симптомы
- •1.3.Факторы возникновения ктс
- •1.4.Диагностика
- •Факты в тему
- •1.5.Профилактика
- •1.5.1.Правильное положение рук, ног и позвоночника
- •1.5.2.Режим труда
- •1.5.3.Гимнастика для кистей рук
- •1.5.4.Эргономические решения э ргономическая (Natural) клавиатура
- •Мышки и мышко-подобные Прежде всего, надо снять нагрузку со срединного нерва.
- •Вертикальные мышки — 1
- •Вертикальные мышки -2
- •М ышки-кошки: Трекболы
- •Полу-медицинские решения: эластичные повязки
- •Тачпед как ещё одно решение
- •1.6.Лечение
- •1.6.1.Первая помощь
- •1.6.2.Упражнения и физиотерапия в домашних условиях
- •1.6.3.Амбулаторная физиотерапии
- •1.6.4.Стационарное лечение
- •1.7.Заключение Образ жизни
- •2.Другие болезни компьютерщиков: профилактика и лечение
- •2.1.Близорукость [myopia]
1.2.Симптомы
Синдром запястного канала проявляется болью, покалыванием и онемением (парестезией) в зоне иннервации срединного нерва (слабость сгибания кисти, первого и второго пальцев, гипостезия их ладонной поверхности).
Для объективной диагностики синдрома запястного канала применяется тест Тинеля (перкуссия над местом прохождения срединного нерва в области запястья, в случае положительного теста сопровождается парестезией в пальцах и на ладони), а также тест Фалена (максимальное сгибание в течение трёх минут вызывает болезненность и парестезию на ладонной поверхности 1-3 и частично 4 пальцев).
У того кто очень много времени проводит, работая за компьютером, все может начаться с небольшого покалывания в правом запястье. Потом появиться боль и тяжесть, и будет болеть не только запястье, но и пальцы и ладонь. Ночью болезненность и онемение ладони будет мешать заснуть, а с утра рукой невозможно пошевелить в течение минут 20. А уж во время работы за компьютером и вовсе невыносимо будет, в руку словно гвоздь вгоняют.
Рассказ одного пациента:
сначала появляется слабая тупая боль, онемение или неприятные ощущения в самом суставе кисти после нескольких часов работы. Если прервать работу и просто размять руки, боль изчезает на полчаса — час. Неизменяющееся полжение руки, вкупе с интенсивной работой, приводит к застою крови, что и вызывает на данном этапе только неприятные ощущения. Если ничего не предпринимать и продолжать работать как и раньше, то через год-другой наступит следующий этап — ощущение жжения в кисти, которое появляется к концу рабочего для и уже не проходит, как раньше, а продолжает преследовать нас и дома, по два-три часа, переходя постепенно просто в тупую, слабую боль. Происходит это из-за утолщенных сухожилий, которые уже воспалены и начинают давить на нерв (диаметр канала уменьшился) при проблематичном положении руки. Примерно в это же время могут появиться боли в самой кисти (внешняя сторона ладони) и в фалангах пальцев, особенно указательного и среднего, используемых больше всего при работе с мышью. В дополнение ко всем прелестям работы за стандартным местом работы, становится проблемно поднимать грузы, когда кисть находится а определённом положении. Интересно, что степень боли не зависит от тяжести груза, а в основном только от положения руки. Но не будем отвлекаться, поедем дальше. В этом положении наш организм попытается справиться неблагоприятным положением, и между хрящами начинает скапливаться лимфатическая жидкость, призванная вымывать поражённые и воспалённые клетки. При нормальном развитии событий, такой процесс достигает своей цели (клетки вымываются) и жидкость рассасывается сама. Если же нагрузка на руки продолжительная, то воспаление, как уже можно догадаться, не прекращается, а совсем наоборот. При таком развитии событий естественный процесс лечения уже сам может приводить к обратному результату — отёки лимфатической жидкости в суставах. По личному опыту, опять же, можно определить с большой вероятностью, достигли ли вы этого этапа, или нет. Приливы лимфатической жидкости наиболее значительны в ночные часы, поэтому если боль ночью сильнее — вы уже прибыли на станцию назначения. Ну а если боли в суставах ещё и будят вас по ночам — «сушите вёсла, господа», пора срочно что-то предпринимать, иначе очень скоро единственным выходом будет операция.