Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
infektsia_praktika doc.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
53.82 Кб
Скачать

7. Дайте клиническую характеристику анафилактического шока, окажите неотложную помощь.

Аллергич реакция немедленного действия.Появляютя жалобы на онемения языка, губ, лица, нехват воздуха, удушье, здавление грудной клетки, шумное дыхание с кашлем, лицо красное, появл отеки или крапивница, сниж АД (80/60) пульс до 200-нитевидный. Нередко развивав тошнота, рвота, боли в животе. М.б. непроизвольное дефикация и мочевыделение. Доврач помощь: опустить головной конец, прекратить введ препарата, раздеть и уложить на бок, выше места инъекции налож жгут на 25 мин или полож холод и обколоть место 0,5 % адренолином 0,5 , дать кислород –увлажненный . Первая врач помочь: адреналин 0,1 % 0,5 мл в/в струйно 100 или 200 мл физр-ра, измер АД, если через 5 мин не повыс, то опять ввод адреналин + преднизалон 90-150 мг в амп 30 мг(5 амп) в/в струйно или гидрокартизон от 400 до 600мг в/в струйно; реополюгликин 400мл в/в кап + супрастин 2% , пипофен 2,5% р-р 2 мл, дроперидол 0,25 % 2-4 мл в/в кап ; строфантин 0,05 % 1 мл+ мезатон 1% р-р 1-2 мл в/в кап на 250 мг физр-ра. При бронхоспазме: эуфелин 10 мг в/в капельно 2,4 г. ИВЛ

8. Дайте клиническую характеристику кишечного кровотечения при брюшном тифе, окажите неотложную помощь.

Осложн на 2-3 недели. Резкое ухудшение состояния, нехватка воздуха, головокружение, усиление боли в животе, тошнота рвота, чувство смерти.Больной бледный, холодный липкий пот, гипотания, пульс частый нитевидный, сниж t, АД низкое. Доврач.помощь: осмотр стула, пузырь со льдом к животу, дается лед кусочками для сосания. Врач помощь: переливание крови до 200 мл, тромбоцитарной массы до 200 мл., кальция хлорид 10% в/в 10-15 мл, викасол 1% 2 мл в/м, аминокапроновая к-то 5% 100 мл в/в капельно.

9. Дайте клиническую характеристику острой дыхательной недостаточности, окажите неотложную помощь

3 стадии: 1)компенсированная(больной беспокоен, жалуется на нехватку воздуха, дыхание 25-30 без участия вспомогат мускулатуры, кожные покровы бледные, влажные, акроцианоз, цианоз носогубного треугольника, АД повыш, тахикардия); 2)субкомпенсация(нарушено сознание, больной возбужден, м.б. бред, дыхание учащается до 40 с участием вспомогат мускулатуры, кожа влажная, холодный пот, кожа бледная с ярким оттенком, повыш АД); 3) декомпенсации( без сознания, судороги, зрачки расширены, кожа бледная с зеленистым оттенком, дыхание прерывистое, пульс нитевидный, давление падает. Доврач помощь: полусидячее положение больного, доступ свежего воздуха, освободить от стесняющей одежды, укутать, прим горячие ножные ванны t37-39, горчичники на груд.клетку, ингаляции 2% пищ.соды Врач.: ингаляции с эфидрином +эуфилин +картизон; в/в 40% глюкоза до 40 мл +атропин 0,1% 0,5 п/к; эуфилин2,4 10мл в/в медленно; преднизалон 30 мг в/м, фурасимид 1% от 2 до 4 мл в/м

10. Дайте клиническую характеристику отека головного мозга, окажите неотложную помощь.

В результате действия токсинов и вирус ов происходит нарушение проницаемости сосудистой стенки. Увелич объема жидкости в тканях головного мозга.Авелич внутречерепное давление. Клиника: Появл сильная головная боль, рвота не принос облегчения, судороги. Бледный, лицо гиперемировано, застой в крупных сосудах. Лицо одупловатое, покрытое потом, сниж АД, тахикардия смен брадикардией, опред менингеальные знаки, дыхание патологич. Доврач. помощь: пузырь со льдом к голове и в обл крупных сосудов, дать кислород через носовой катетер. Врач. : 10% глюкоза в/в капельно до 800 мл, реополиглюкин 400 мл в/в кап, альбумин 10-20 % р-р 100 мл в/в кап, манитол 20% 1-2 г на 1 кг веса в/в , лазикс 40-80 мл в/в или в/м.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]